美国Genentech公司忠告医师,如病人出现可逆性后脑白质病综合征(RPLS)应停用贝伐单抗(bevacizumab,Avastin) ,后者是一种抑制血管内皮细胞生长因子(VEGF)的单克隆抗体。 3月2日出版的《新英格兰医学杂志》发表了两封来信和Genentech公司的答复,来信报告了2例癌症病人在用贝伐单抗后出现了RPLS。(N Engl J Med...
脑白质内可发生许多 疾病 。而脑白质对各种有害刺激的典型反应是 脱髓鞘 变化,它可以是 神经系统疾病 如 感染 、 中毒 、退行性变、 外伤 后、梗塞缺乏等的继发表现。有一组至今原因尚不甚明确的 中枢神经系统 脱髓鞘性疾病。因此,目前对这一组疾病的分类,按它们起病时贿鞘发育是否成熟,可将这组疾病分为两个大类:① 髓鞘 发育正常的脱髓鞘性疾病 如 多发性硬化 ...
小儿脑白质海绵状变性综合征 (Canavans syndrome)是一种 常染色体隐性遗传 性 疾病 ,主要以进行性头围增大和 神经系统 功能的快速减退为特点。小儿脑白质海绵状变性综合征也称为 中枢神经系统 海绵样 变性 ,Canavan 综合征 、Van-Bogaert-Bertrand综合征、神经系统海绵状退行性变性等。 小儿脑白质海绵状变性综合征的病因...
脑白质海绵状变性综合征(Canavans syndrome)即中枢神经系统海绵样变性,又称Canavan综合征、Van-Bogaert-Bertrand综合征、神经系统海绵状退行性变性等。本病征是一种常染色体隐性遗传性疾病,主要以进行性头围增大和神经系统功能的快速减退为特点。
诊断 根据临床特点头围过大,肌张力低以后增高,去皮质强直, 视神经萎缩 , 惊厥 发作, 脑脊液 正常,脑电图无特异性等诊断。 鉴别 有些头围增大的疾病应与之鉴别。Tay-Sachs病头围增大出现较晚,黄斑部有 樱桃 红点可资鉴别。Alexander病也有头大,但病程与本病征不同可资鉴别。
(一)发病原因 本病征病因未明,为常染色体隐性遗传。 (二)发病机制 病理改变有严重 脑水肿 ,脑重增加,体积增大,变软,脑回变平。脑皮层原浆性星形细胞高度肿胀,形成空泡状。脑白质中, 水肿 波及细胞外区,空泡见于细胞外区和髓鞘板层内,故称海绵样变性。晚期有严重的 脱髓 鞘和胶质增生。
由于多汗、 高热 、 呕吐 可致水电平衡紊乱,可伴发 惊厥 , 瘫痪 ,肌张力增加,呈去皮质强直状态。视力丧失,进行性 智力低下 等。
美国纪念Sloan-Kettering癌症中心Saltz等报告,奥沙利铂为主的化疗方案中加入贝伐单抗用于转移性结直肠癌(mCRC)一线治疗,能显着改善无进展生存期(PFS),但总生存期(OS)改善不明显[J Clin Oncol 2008, 26(12): 2013]。 研究者纳入1401例mCRC患者,按照2×2析因设计随机分为两组,分别接受卡培他滨+奥沙...
脑衰弱综合征 是 脑器质性精神障碍 的早期 症状 , 神经衰弱 是 神经症 的一种类型,虽然许多临床症状类似,却有本质的不同。 脑衰弱综合征的原因 脑衰弱综合征 虽然存在一定的 心理社会因素 ,但可以查出其 症状 有器质性病变作为基础。 脑衰弱综合征的诊断 主要 临床表现 : (1) 情感障碍 为典型 症状 ,表现为情绪不稳定,情感脆弱、克制情感表达能力明显...
脑肝肾综合征 (Ceribro-Hepato-Renal Syndrome) 于1964年,首先由Bowen、Lee和Zellweger三氏报告,故又称Bowen-Lee-Zellweger 综合征 。其特征为多发性 畸形 ,主要累及 神经系统 、肝和肾,但无异 常核 型。男女均可发病,比例为1:2:7。 病因学 本病多为同胞发病,患者父母均正常。未发现异常...
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