诊断慢性粒细胞的标准是： (1)外周血中性粒细胞升高，不成熟粒细胞>10％，原始粒细胞<5％-10％； (2)骨髓粒系细胞高度增生，以中、晚幼粒细胞为主，原始粒细胞<10％； (3)中性粒细胞碱性磷酸酶(NAP)积分降低； (4)Ph1染色体阳性和/或bcr-abl融合基因阳性。 慢性粒细胞 白血病 的加速期诊断标准是： (1)外周血或骨髓中原始细胞10％一...
1.其他原因引起的 脾大 ： 血吸虫病 、慢性 疟疾 、 黑热病 、 肝硬化 、 脾功能亢进 等均有脾大。但各病均有各自原发病的临床特点，并且血象及骨髓象无CML的改变。Ph染色体阴性。 2. 类白血病反应 ： 常继发于严重感染、恶性肿瘤等疾病，并有相应原发病的临床表现。白细胞数可达50×l09/L。粒细胞胞浆中常有中毒颗粒和空泡。嗜酸性粒细胞和嗜碱性粒细胞...
慢性粒细胞白血病 (chronic myelogenors leukemia，CML)是 白血病 中最先被认识的一种 血细胞 疾病 ，其 临床表现 及血液学检查有其特殊性。 慢性白血病 在小儿时期较少，约占儿童白血病的3%～5%，其中主要为慢性粒细胞白血病。 本病以 白细胞 升高和 脾肿大 为主要特征，急变后呈 急性白血病 表现。CML在 婴儿 时期其临床及...
诊断 上述临床特点加实验室检查可确诊CML。 鉴别 1. 骨髓纤维化 本病外周血出现较多有核红细胞，泪滴状红细胞和碎片。骨髓穿刺常“干抽”，骨髓象增生低下，活检为纤维组织增生可与慢粒区别。 2. 类白血病反应 常有原发病。末梢血白细胞数可显着增高，并可见到5%以上的幼稚细胞，易与慢粒混淆。但类 白血病 反应碱性磷酸酶积分明显增加，且无 染色体异常 。 3. ...
慢性粒细胞性白血病 简称 慢粒 ，是一种 骨髓 增殖 性 疾病 ，其特点是粒系(包括已成熟的和幼稚阶段的 粒细胞 )产生过多。在疾病早期，这些 细胞 尚具有 分化 的能力，且骨髓功能是正常的。本病常于数年内保持稳定，最后转变为恶性程度更高的疾病。本病患者以年龄在30~40岁间居多，20岁以下者罕见。 诊断 临床表现 症状 起病缓慢，早期可以没有任何症状，最早...
慢性粒细胞性白血病 简称 慢粒 ，是一种 骨髓 增殖 性 疾病 ，其特点是粒系(包括已成熟的和幼稚阶段的 粒细胞 )产生过多。在疾病早期，这些 细胞 尚具有 分化 的能力，且骨髓功能是正常的。本病常于数年内保持稳定，最后转变为恶性程度更高的疾病。本病患者以年龄在30~40岁间居多，20岁以下者罕见。 诊断 临床表现 症状 起病缓慢，早期可以没有任何症状，最早...
慢性粒细胞性白血病 简称 慢粒 ，是一种 骨髓 增殖 性 疾病 ，其特点是粒系(包括已成熟的和幼稚阶段的 粒细胞 )产生过多。在疾病早期，这些 细胞 尚具有 分化 的能力，且骨髓功能是正常的。本病常于数年内保持稳定，最后转变为恶性程度更高的疾病。本病患者以年龄在30~40岁间居多，20岁以下者罕见。 诊断 临床表现 症状 起病缓慢，早期可以没有任何症状，最早...
诊断 根据 脾大 、血液学改变、Ph染色体阳性可作出诊断。对于临床上符合慢粒 白血病 条件而Ph染色体阴性者，应进一步作bcr/abl融合基因检测。 鉴别 慢粒白血病需与以下疾病相鉴别。 1.Ph（+） 急性白血病 Ph染色体虽是慢粒白血病标记染色体，但在2%急粒白血病、20%成人 急淋 白血病中也可以出现，鉴别如下：①虽然极少数急粒白血病可伴Ph染色体，但...
...天性病毒感染相鉴别，特别是持续的 EB病毒感染 ，更与幼年型慢粒的临床表现相似，但这些疾病都不会有幼儿慢粒的高胎儿血红蛋白水平。 2.家族性慢性粒细胞 白血病 综合征(familial chronic granulocytic leukemic syndrome) Smith等(1974)报告两对同胞同患家族性慢性粒细胞白血病综合征，其临床表现亦与幼年型慢粒...
1. 类白血病反应 类 白血病 反应可继发于严重感染、 先天性心脏病 和转移癌等，这些疾病白细胞增高，但一般不超过50×109/L，中性粒细胞中有中毒颗粒，嗜碱粒细胞缺如，原始和幼稚细胞很少见。中性粒细胞碱性磷酸酶活性增强。细胞遗传学检查正常，无Ph染色体，分子生物学检查BCR/ABL(-)。原发疾病控制后，白细胞数可以恢复正常。 2.Ph 的ALL ACM...
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