内蒙古自治区医院神经内科主任医师李润今等人，借用磁共振扫描检查，对 视神经脊髓炎 开展深入研究，在国内首次以影像手段，揭示出了该病在视神经和脊髓以外仍存有的 病灶 ，从而证实视神经脊髓炎不是独立的疾病，而是 多发性硬化 的一个亚型。 视神经脊髓炎患者发病多在30岁左右，病情反复多变，渐进性加重，后期常丧失劳动力，造成沉重的家庭和社会负担。以往国内外学者对视神...
视神经脊髓炎 NMO，Neuromyelitis Optica Devic病，一种主要累及 视神经 和 脊髓 的 炎症 脱髓鞘 疾病。临床上以视神经和脊髓同时受累或相继受累为主要特征，呈进行性或缓解与复发病程，目前认为是 多发性硬化 的一个 变异 型。 疾病分类 神经内科 疾病概述 经典NMO的概念是指双侧 视神经炎 和严重横贯性 脊髓炎 同时或短期内相继发...
视神经脊髓炎(neuro-optic myelitis，NOM)是视神经与脊髓同时或相继受累的急性或亚急性 脱髓 鞘病变。Devic(1894)复习了16例病例和他本人见到的1例死亡病例，描述NOM的临床特征为急性或亚急性起病的单眼或双眼失明，在其前或其后数天或数周伴横贯性或上升性脊髓炎，后来本病被称为Devic病或Devic综合征。
1.发病年龄5～60岁。21～41岁最多，也有许多儿童患者，男女均可发病。急性横贯性或播散性脊髓炎以及双侧同时或相继发生的 视神经炎 (optic neuritis，ON)是本病特征性表现，在短时间内连续出现，导致 截瘫 和失明，病情进展迅速，可有缓解-复发。 2.视神经炎急性起病者在数小时或数天内单眼视力部分或全部丧失，某些患者在视力丧失前一两天出现眶内疼...
自身免疫性疾病尚无有效的预防方法，防止感染、 感冒 以及寒冷或炎热等诱发因素，是防治的重点;防治并发症也是临床医疗护理的重要内容。
...病因及发病机制尚不清楚。长期以来认为NOM是MS的一种临床亚型，白种人具有MS的种族易感性，以脑干病损为主;非白种人则对NOM具有易感性，以视神经和脊髓损害最常见。这可能与遗传素质及种族差异有关。 NOM是一种严重的单相病程(monophasic course)疾病，但许多病例呈复发病程(relapsing course)。 (二)发病机制 急性MS偶可表现...
1.早期眼症状易与单纯 球后视神经炎 混淆，ON多损害单眼，本病常两眼先后受累，并有脊髓病损或明显缓解-复发。 2.MS可表现NOM的临床模式，CSF及MRI检查颇具鉴别意义。NOM的CSF-MNC>50×106/L或嗜中性粒细胞增多较常见，MS罕见;90%以上的MS可见寡克隆带，NOM不常见。头部MRI在NOM初期正常，复发-缓解型MS常有典型 病灶 ; ...
随病情发展，或病变程度不同，出现的症状体征可以是疾病本身表现，也可以看作并发症(参见临床表现)。另外，应注意继发的 肺部感染 、 尿路感染 、 褥疮 、视力下降导致的跌碰伤等。
视神经脊髓炎 ，又称devic病或devic综合症，是视神经和脊髓同时或相继受累的急性或亚急性 脱髓 鞘病变。其临床特征为急性或亚急性起病的，单眼或双眼失明，其前或其后数周伴发横贯性或上升性脊髓炎。 病因及发病机制 本病的病因及发病机制还不清楚。中枢系统脱髓鞘病变中，西方人的 多发性硬化 以脑干病损为主，东方人则以视神经和脊髓损害最常见，可能与遗传素质及种族...
(一)治疗 1. 甲泼尼龙(甲基泼尼松龙)大剂量冲击疗法可加速ON等发作性症状恢复，终止或缩短NOM恶化。500～1000mg/d，静脉滴注，连用3～5天;之后用大剂量泼尼松口服。应注意单独口服泼尼松可能增加ON新的发作风险。 2.临床试验表明，约半数皮质类固醇治疗无效的病人经血浆置换可以改善症状。 (二)预后 NOM的临床表现较MS严重，NOM多因一连串发
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