要素膳（elemental diet,ED）系 化学 组成明确膳（chemically defined diet,CDD）的一种，含有人体必需的各种营养素，经复水后可形成溶液或较稳定的 悬浮液 。由于营养素齐全，每日食8400～126kJ，可满足推荐膳食供应量（recommended dietary allowance，RDA）。要素膳的组成系单体或要素形式...
要素膳的性质有以下各点： （1）色泽以纯 结晶氨基酸 混合物配制的要素膳，复水后呈金黄色。储于密闭容器中，冰箱放置或于-18℃ 冷冻 ，颜色不变。但暴露于空气中琚在室温下，久置或受热可使颜色逐渐转棕（Maillard反应）。以蛋白质部分水解物及 糊精 配制的要素膳为棕色或深棕色。棕色来自糊精与水解物。如将水解物 脱色 及补加 L-色氨酸 ，并采用精制的 淀粉...
要素膳与正常膳的组成（糖类、脂肪与 蛋白质 ）及能量供应均相近，仅前者含单体的物质而后者则为 多聚体 的物质，二者对胃、胰分泌及 小肠 吸收等 生理 作用是否相同？此外，不同组成的要素膳的生理作用又是否相同？回答这些问题目前还缺乏更多的资料，有的见解还未取得一致。现仅就部分实验结果列述如下： （1）对胃分泌的影响到目前为止，几乎没有一个实验能确切地比较要素膳...
在下列情况下，要素膳不宜应用或谨慎使用： （1）年龄小于3个月的 婴儿 不能耐受 高渗液 体膳的喂养。应采用等渗的或将正常稀释（25%）的再稀释至8～10%。使用时宜注意可能发生的 电解质紊乱 。 （2） 小肠 广泛切除的病人，术后宜采用TPN4～6周。以后，采用逐步增量的要素膳，通过肠腔内营养以加速小肠的适应。 （3）胃部分切除的病人不能耐受胃内高渗液体膳...
要素膳可分为营养支持用及特殊治疗用二类。前者根据脂肪的含理可分为：①低脂肪的，其脂肪的含量仅够满足 必需脂肪酸 （essential fatty acid,EFA）的需要及作为 脂溶性维生素 的溶剂。如Vivonex（美）、 复方 营养要素（青岛 生化 制药厂）及活力康（韶关生化制厂）。Vivonex根据氮含量的高低又分为“标准”（STD）及“高氮”（HN）...
39.3.1 营养支持 用要素膳的组成 要素膳的组成必须是易吸收的单体物质、无机离子及已 乳化 的脂肪微粒。糖类除单糖与双糖外，亦可部分采用易水解的 低聚糖 或 糊精 ，但不含 乳糖 及残渣。 要素膳的氮源物质为各个 氨基酸 的混合物或 蛋白质 水解物。能源物质为 葡萄糖 、 蔗糖 、葡萄糖低聚糖或糊精。脂肪采用含 亚油酸 较高的 植物油 （如 红花油 含亚...
要素膳的主要组成为氮源物质，它可以采用纯L- 氨基酸 混合物（如Vivonex HN）、 蛋白质 完全水解物或部分水解物（如Criticare HN与 复方 营养要素）。应用后二者时，必须补加损失的、不足的、除去过多的与溶解度极低的 非必需氨基酸 。氮源物质的氨基酸组成能影响要素膳的 营养价值 ，尤以E为着，其模式应与参考模式相近、含量（E%）应接近40、E...
在下列情况下，要素膳不宜应用或谨慎使用： （1）年龄小于3个月的 婴儿 不能耐受 高渗液 体膳的喂养。应采用等渗的或将正常稀释（25%）的再稀释至8～10%。使用时宜注意可能发生的 电解质紊乱 。 （2） 小肠 广泛切除的病人，术后宜采用TPN4～6周。以后，采用逐步增量的要素膳，通过肠腔内营养以加速小肠的适应。 （3）胃部分切除的病人不能耐受胃内高渗液体膳...
...不能经口摄食或摄食不足、经周围 静脉 营养又不能提供足够的营养素、TPN亦无必要及 胃肠道 消化 功能不足而 小肠 吸收功能尚可时，均可采用要素膳。临床上有多种情况适用要素膳（表39-18）。 表39-18 要素膳的适应证 Ⅰ.需要低渣膳的手术 Ⅲ.胃肠道外疾病 结肠 手术或诊断准备 肿瘤化疗 / 放疗 的辅助 肛门 直肠手术 术前/术后营养充实 Ⅱ.胃肠道...
39.9.1 投给途径 要素膳投给途径的选择决定于 疾病 、喂养时期长短、精神状态及 胃肠道 功能。除经口啜饮外，不同途径的适应证、禁忌证及可能发生的 并发症 见表39-26。 表39-26 要素膳投给途径的选择 Ⅰ.经鼻胃/口 胃管 饲 适应证：（1）胃肠道完整、 代谢 需要增加、短期适用 （2） 昏迷 、补充热量（ 厌食 、炎性 肠道 疾病） （3） 早...
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