近期,我科接收了一名60岁的Ⅲ期 褥疮 患者。这位患者胸椎术后双下肢 瘫痪 一年。长期卧床以及家庭上的疏忽,使患者双侧髂前上棘及骶尾部出现了褥疮。由于褥疮数目较多且腐烂严重,又加上年老体弱,身体局部受压后血液循环较差,患者多处求治,始终不见好转,褥疮反而更加严重了。患者痛苦不堪,甚至有了轻生的念头。我科根据以往的经验,将褥疮部位腐肉彻底清除干净后,选用消毒的...
西医治疗 1.使用枕桥是解除骨隆突受压既简单而便宜的有效方法。枕位正确适中,在床面上支撑病人时使病人的骨隆突与床面之间有空隙,其技术优点不但有效,而且花费极低。患者易于承受,家庭及其他人员容易掌握,并能运用良好,缺点是费时、费力。 2.常规使用医院床垫 卧床不起 的患者,骶骨及大转子下的皮肤部位,仰卧并取90度侧位的,氧分压(PO2)下降到零。因此,侧卧位时...
临床表现95%以上的褥疮发生于下半身的骨隆突上。67%的 溃疡 发生于髋及臀部周围,29%发生于下肢。比较典型的褥疮发生部位为骶骨、股骨大转子、坐骨粗隆、足跟及外踝。这些解剖部位是患者经常不变换体位时产生褥疮最危险的部位。多发生于骨骼突起受压部位,根据其发生、发展过程可分为三度:一度:局部仅表现为 红斑 水肿 ,或苍白色、青灰色,境界清楚。有麻木感或触痛。若...
褥疮 (又称 压疮 , 压力性溃疡 )是由于局部组织长期受压,发生持续 缺血 、 缺氧 、 营养不良 而致组织溃烂 坏死 。 皮肤 褥疮在 康复治疗 、护理中是一个普通性的问题。据有关文献报道每年约有6万人死于褥疮 合并症 。 病因病理 1、压力因素 (1)垂直压力: 引起褥疮最主要的原因是局部组织遭受持续性垂直压力,特别在身体骨头粗隆凸出处。如长期卧床或坐...
褥疮(decubitus)又名压疮(pressure sores),系身体局部长期受压使血液循环受阻,而引起的皮肤及皮下组织缺血而发生水疱、溃疡或坏疽。
褥疮是长期卧床、长期坐轮椅的老年人常出现的问题。 家属除要经常帮老人们活动活动身体,也可以自行采取一些小方法。比如,可以用红糖治疗长褥疮处。 具体做法是:先将患处用温水洗净,再用手轻轻揉搓,使患处血液流通。然后把一汤匙红糖置于患处,再滴上几滴水,稍呈黏稠状,但不宜太稀。摊平之后,用两层白布盖好,四边用风湿膏条固位,以防红糖溢出。布的大小应视患处大小而定。两天...
西医治疗 1.全身支持治疗 现代学者认为营养问题在 褥疮 的形成与愈合过程中起着十分重要的作用,营养支持疗法是治疗褥疮的根本措施。老年人由于机体老化,消化吸收等功能减退,加之合并疾病存在,多有 营养不良 、 低蛋白血症 、 贫血 、 维生素缺乏 等状况,影响了褥疮的愈合。因此,应加强全身营养。饮食上应给予营养丰富、易消化吸收并富含纤维素的软食,少食多餐。对于...
1.临床表现 (1)症状不典型:由于老年人痛觉减退、 痴呆 等,不能及时反映 褥疮 的发生,需医护人员严密观察受压部位,以便及时发现。特别是褥疮引起全身感染时,早期表现多不典型。凡出现 发热 、血沉加快、低体温、 颤抖 、 寒战 、出汗、神志改变等均应警惕褥疮合并感染的可能。 (2)易 继发感染 :老年人由于主要脏器实质性细胞萎缩和数量减少,使得脏器贮备能量...
向深部发展可累及骨膜甚至骨质,引起局灶性 骨膜炎 或 骨髓炎 。 严重时可 继发感染 引起 败血症 而危及生命。 褥疮重者转变成 皮肤癌 ,危及生命。
褥疮 是指短时间强大压力或长时间低压力导致皮肤、皮下组织和骨隆起上肌肉 缺血性坏死 和 溃疡 形成。褥疮好发于尾骶骨、股骨大转子处、内外踝、脊柱等部位。褥疮可见于任何年龄,但老年人最多见,尤其是70岁以上的老年病人。
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