脂肪肝临床表现多样，通常初期表现为单纯性脂肪肝，以后随脂肪性肝炎 肝炎肝纤维化发展可演变为肝硬化。判断脂肪肝是否并发肝纤维化，最可靠的仍是肝穿刺活检标本的组织学图象。但是肝穿刺活检有一定危险性，不易为病人接受。 血清Ⅲ型胶原、Ⅳ型胶原、层粘蛋白和透明质酸的水平与肝脏纤维化程度密切相关，可作为慢性肝病肝脏纤维化的诊断依据。这些纤维化指标的血清水平在单纯性脂肪肝...
磁共振(MRI)扫描对诊断脂肪肝不敏感，无论从信号强度，还是计算驰豫时间，均难以与正常肝组织区分开来，这与肝内含水量不增加有关。临床上可利用MRI这一弱点鉴别CT上难以确诊的脂肪肝与肝癌。病变肝脏因脂肪含量较高，在MRI各加权序列上信号均有轻度升高，局限性者与正常肝脏间分界不清，且无占位效应，虽动态增强扫描病变区与正常肝有相似的时间密度曲线，但由于MRI缺乏...
现代医学认为，脂肪肝是肝内过多脂肪(尤其是甘油三酯)积蓄。主要原因有： 1．营养过剩性脂肪肝 常伴有内脏性肥胖，本类型脂肪肝占了我国脂肪肝病者60%-90%。最常见于城镇人口、白领阶层。超重或肥胖(尤其是腹型肥胖)，是导致脂肪肝最为直接的原因。 2．酒精性脂肪肝 本类型脂肪肝，占了我国脂肪肝病者的第二位。长期慢性的酗酒，可导致肝细胞的脂肪样变性。肝穿刺结果显...
由于先有肝炎 肝炎的病史、症状和肝功能的异常，合并脂肪肝者症状又无特异性，因而难从临床上作出确切诊断。有人报道的19例肝炎脂肪肝，甘油三脂全部比正常高2－3倍，血清胆固醇亦有半数增高。但也有报道仅在重型脂肪肝可看到血脂偏高，且未超出正常范围。因此，单靠血脂指标可能会把较大部分肝炎合并脂肪肝患者漏诊。有人报道，A型超声波对单纯脂肪肝的临床诊断符合率达 95． ...
诊断要点 一、诊断要点 脂肪肝主要依靠病史，临床表现和实验室检查，特别是B超声波和CT检查作出诊断。可概括如下要点： 1．病史 有暴吃酗酒，缺乏运动等行为习惯异常史，或慢性肝病、或服用肝毒药物史。近期体重超重(即超过标准体重10%)或患肥胖病(超过标准体重20%)者，或腹部脂肪积蓄，或高脂血症史。 2．临床表现 可无症状，或有疲乏无力，肝区不适，胀满，甚或疼...
①病理学诊断：到目前为止， 肝纤维化 诊断最可靠的办法仍然是肝组织活检。但由于患者难以接受，很难反复取材等，故而不能动态地观察肝纤维化及纤维化形成的情况。另外，目前还没有可靠的办法确定肝组织胶原的含量，仅根据肝内纤维增生的情况进行大概的估计，因此有一定的局限性。 ②影像学诊断：对纤维化的特异性识别是影像学研究的一个重要问题。 ③血清学诊断：血清学诊断是研究最...
非酒精性脂肪肝是一种无过量饮酒史肝实质细胞脂肪变性和脂肪贮积为特征的临床病理综合征。疾病谱随病程的进展表现不一，包括单纯脂肪肝、脂肪性肝炎 肝炎、脂肪性肝纤维化和肝硬化。 一、 临床诊断标准凡具备下列第1～5项和第6或第7项任一项者即可诊断为非酒精性脂肪肝。 1. 有易患因素如肥胖、2型糖尿病、高脂血症和女性等； 2. 无饮酒史或饮酒折合酒精量每周＜40g；...
首先，B超检查对脂肪肝敏感性高。B超可检出肝脂肪含量达30%以上的脂肪肝；肝脂肪含量达50%以上的脂肪肝，超声诊断敏感性可达90%;在非纤维化的肝脏中，超声诊断脂肪肝的敏感性达100%。 其次，B超检查费用低廉。与CT、MRI等昂贵的检查相比，后者诊断更准确些，但B超费用少，操作方便，且无放射性。所以B超现已作为脂肪肝的首选诊断方法，并广泛应用于人群脂肪肝发...
...理对原位小 鼠脂 肪肝移植的保护作用及其机理，建立了小鼠原位肝移植模型，随机分为正常小鼠对照组(n=8)、 肥胖 小鼠对照组(n=8)、非 脂肪肝 移植组(n=12)、脂肪肝移植组(n=12)、VES预处理脂肪肝移植组(n=12)。术后检测各组血清丙氨酸转氨酶(ALT)、 天冬 氨酸转氨酶(AST)相对水平;肝脏组织HE染色,油红O染色脂肪定量,ATP含量及...
膀胱颈纤维化(又叫膀胱颈纤维性挛缩)，通常继发于炎症的病变，发病年龄较轻，40～50岁出现症状，临床表现与 前列腺增生 相似，但直肠指诊或B超显示前列腺体积不大，即使有轻度增大，也不是引起梗阻的主要原因。 膀胱颈发生纤维化以后，后唇常有不同程度的抬起(又称为纤维性正中嵴)，但亦不同于中叶增生，因中叶增生时，腺叶向膀胱颈及膀胱腔内突出，覆盖于腺体上的平滑肌及粘...
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