一、病因诊断 （一）泌尿系本身的疾病 1.感染 如 膀胱炎 、肾盂、、急性、急 慢性肾炎 、 肾结核 等可直接损害泌尿器官引起 血尿 。 2.肿瘤 肾 血管瘤 、膀胱良性乳头状瘤、 息肉 、 肾癌 、 肾盂癌 、 前列腺癌 等。 3.泌尿系结石 肾、输尿管、 膀胱结石 可引起机械性损伤造成血尿，但往往伴随有相应部位的 钝痛 、绞痛和 放射性疼痛 。 4.各种...
应该与 无痛性尿血 ， 血尿伴排尿不畅 ， 剧烈运动或强体力劳动后血尿 , 一过性肉眼血尿 才， 血尿伴蛋白尿 , 间歇性血尿 等症状相鉴别诊断。
(1) 肾结核 及肾肿瘤 肾结核及肾肿瘤可有肾区疼痛及压痛、镜下 血尿 等临床症状，应与 肾及输尿管结石 相鉴别，前者很少有绞痛，B超及X线检查可助鉴别。 (2) 急性阑尾炎 右侧 输尿管结石 时的右下腹部疼痛易与阑尾炎混淆，需鉴别。急性阑尾炎时 腹痛 有像结石那样严重且呈持续性，局部有压痛、反跳痛和肌 紧张 ，可有 发热 及白细胞计数升高，尿液检查可无红细...
...3.原发性肾炎：其中包括急 慢性肾炎 、局灶性肾炎、良性急性出血性肾炎等。 4.继发性肾炎： 紫癜性肾炎 、 狼疮性肾炎 、 IgA肾病 。 5.泌尿生殖系肿瘤：有肾肿瘤、 输尿管肿瘤 、 膀胱肿瘤 、前列腺肿瘤等。 6.其他泌尿系疾病：如 肾下垂 、 游走肾 、先天性 多囊肾 等。 7.泌尿系损伤：各种化学物品或药品对肾脏的损害、磺胺类药物所致 血尿 等。
发现 血尿 后，应及时查明原因。许多患者或医生，在没有明确诊断的情况下，就给患者长期药物治疗，这种现象非常普遍，值得引起高度警惕。 血尿95%以上是由于泌尿系本身疾病所致。尿液在肾脏生成后，经过肾脏、肾盂、输尿管、膀胱、尿道排出体外，以上部位任何类型的良性或恶性疾病，都可以引起血尿，常见以下疾病：①各种类型的急性或 慢性肾小球肾炎 ;②尿路肿瘤，如 肾癌 、...
肾性 血尿 的鉴别方法如下： 1.尿沉渣中管型，特别是红细胞管型，表示出血来自肾实质，高度提示为肾小球肾炎。 2. 尿蛋白 测定，血尿伴有较严重的 蛋白尿 几乎都是肾小球性血尿的象征。 新鲜尿标本即使发生溶血，尿蛋白量也不会很大，因而肉眼血尿的收拾量>1g/24h或镜下血尿的蛋白量>500mg/24h提示肾小球血尿。 3.尿中含有免疫球蛋白的颗粒管型(IGM...
据 血尿 中血块形状辨病 (1)条索状或细丝状 血尿中如混有血块，呈条索状或细丝状，提示出血部位可能在肾脏或输尿管。 (2)圆球状 血尿中混的血块呈圆球状，提示血来自膀胱。 4.据血尿年龄辨病 (1) 小儿尿血 以肾小球肾炎最常见，可伴 水肿 、 高血压 、 蛋白尿 、 管型尿 。 (2)青少年及中年人 尿血 以感染(女性尤多)、结石、损伤、结核、肾炎、异物...
感冒通引起的血尿多在病儿服药后12-24小时内发生。小便常规检查可有：尿蛋白“±”-“+”；红细胞“+++”-“++++”；没有管型及白细胞，其它有关肾功能方面的检查都正常。一般停药后用肉眼观察，血尿持续1-2天就可消失，用显微镜观察血尿持续2-3天消失。 但若要确诊孩子的血尿是由服用感冒通片所致，首先一定要排除其它可引起血尿的疾病，因为有很多肾脏或非肾脏疾...
诊断要点 ①尿的颜色，如为红色应进一步了解是否进食引起红色尿的药品或食物，是否为女性的月经期间，以排除假性血尿； ②血尿出现在尿程的哪一段，是否全程血尿，有无血块； ③是否伴有全身或泌尿系统症状； ④有无腰腹部新近外伤和泌尿道器械检查史； ⑤过去是否有 高血压 和肾炎史； ⑥家族中有无 耳聋 和肾炎史。 鉴别 首先根据血尿的伴随症状来区别不同血尿，若血尿伴有...
血尿 包括镜下血尿和肉眼血尿，前者是指尿色正常，须经显微镜检查方能确定，通常离心沉淀后的尿液镜检每高倍镜视野下有红细胞3个以上。后者指尿呈洗肉水色或血色，肉眼即可见是血尿。
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