...，去附片，加入调养脾胃之品，连服5剂而热渐平，趋于康复。 按语】 本案辨证属上盛下虚，治以温补肾阳，清心护阴为法，方选温下清上汤加减。方中 附子 下温肾阳； 黄连 上清 心火 ； 菟丝 子、 缩泉丸 温肾固涩；西瓜翠衣、 青蒿 、 天花 粉、 乌梅 、 石斛 、 麦冬 等清热护阴。 [选自邓嘉成，王霞芳．董廷瑶医案．上海：上海科学技术出版社，2003：41]
...渴饮，有喷嚏，涕少，纳可，精神可，大便干结。 【查体】 咽微红，心肺（一），苔薄白，脉濡数。 【诊断】 暑热症（中医：夏季热）。 【辨证】 上盛下虚。 【治法】 温下清上。 ；【方药】 通窍汤 （ 细辛 、 辛夷 、 苍耳子 、 白芷 、 川芎 ）加 桂枝 6g， 白芍 9g， 附子 （先煎）6g， 磁石 （先煎）30g，川 黄连 3g。服药7剂。1 1日诊...
...甘草 2.4g 连翘 9g 大生地9g 桃仁 9g 杜 红花 4.5g 生 黄芩 9g。另苏合香丸1粒，开水化服。1剂。 二诊：1月20日。上方药服后神志清晰，疹色转润，摇头停，（齿介）齿除， 神安热退(37.4℃)。舌红苔薄，大便不多，小溲仍通。再拟活血解毒为主。 处方：大生地9g 杜 红花 4.5g 赤芍 4.5g 桃仁 泥9g 当归 4.5g 生 甘草...
上虚下实 ，病证名。 正气 虚于上， 邪气 实于下的证候。如 气虚脱肛 患者合并 肛周感染 ，上见 头眩 耳鸣 ，下见肛周灼热疼痛，治当先治其实，后治其虚。又如病人素有 怔忡 心悸 ， 心血虚 损之证，属上虚，又患 湿热痢疾 ， 腹痛 ， 下利 赤白，一日多次，苔黄腻等邪气实于下之证。由于上虚，治疗时不能一意攻伐。
上实下虚 ，指 邪气 实于上、正 气虚 于下的 证候 。上和下是相对而言。如 脾胃虚弱 、 中气不足 而复感 寒邪 ，一方面有 腹痛 、大 便溏 、肢冷等下 虚证 ；另一方面因寒邪外束 肺卫 ，也可出现 恶寒 、头 项痛 、 喘咳 等相对属于上的 表实证 。通常指 肝肾 不足， 阴虚 于下，阳亢于上，又称“ 上盛下虚 ”。一方面出现 腰膝酸软 无力 、 遗精...
白散子 保安半夏丸 补肾汤 防风当归饮子 固本肾气丸 黑锡丹 活命金丹 解毒槟榔丸 开结妙功丸 来复丹 搜风丸 养气丹 紫苏子汤 方剂主治： 上实下虚 白散子 补肾汤 补中益气汤 当归附子汤 黑锡丹 厚朴麻黄汤 来复丹 全真一气汤 升阳益胃汤 乌药平气汤 续命汤加紫苏陈皮方 养气丹 左归饮
...见缓解。 【现症】 皮肤及巩膜黄染2个月，大便次数增多，每日3-4次，色如陶土， 腹满 胀气，按之尚软，哺乳能食，舌苔薄润。 【查体】 肝肋下2. 5cm，质中，脾肋下2.5cm，质软。 【检查】 胆红素25. 7umol/L(1. 5mg/dl)，麝浊度7.5，碱性磷酸酶50U。 【诊断】 婴儿 肝炎 综合征（中医：胎黄）。 【辨证】 寒湿气结。 【治法】...
...10片。3剂。 【按语】 本案辨证属于暑热炽盛，内迫肺胃，气津两伤，治以清暑益气，养阴生津为法，方选王氏 清暑益气汤 加减。方中西瓜翠衣、荷叶解暑清热； 西洋参 、石斛、 麦冬 、天 花粉 益气生津； 淡竹叶 、 黄连 清热 泻火 ；粳米、 甘草 益胃和中； 乌梅 、甘草酸甘化阴。 [选自邓嘉成，王霞芳．董廷瑶医案，上海：上海科学技术出版社，2003：40]
...三诊：紫斑已隐，无新出血，纳和便调，面唇较泽，血小板已增到18万，脉象带数，舌红苔薄润。血热获清，调扶中土为主。方药： 太子参 9g，焦 白术 9g，茯答9g，艾草3g， 陈皮 3g，冬青子9g，墨旱莲18g， 薏苡仁 1Og，炒 麦芽 9g。续服7剂，，诸症均安。 [选自董廷瑶．血小板减少性紫癜与 过敏性紫癜 不同的辨治．吉林中医药，1994，(3)：1]
吴双泉公，两尺脉洪大，两关滑，两尺沉微，此阳亢阴微之候，上盛而下虚也。上盛者，痰与火，下虚者，肾经真阴不足也。法当清上补下，上清则头目清利， 耳鸣 眩晕 之症可除，下实则腰膝不酸，筋骨强健。清上用 清中丸 ， 贝母 、 橘红 、 枳实 、 海石 、 山楂 、 茯苓 、 白芥子 、 黄连 、 黄芩 、 滑石 、 青黛 、 神曲 为丸，食后茶送下二钱。补下用 既...
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