在冠心病介入治疗的发展过程中有三个重要的发展阶段,即球囊扩张治疗阶段,裸金属支架(BMS)治疗阶段和药物洗脱支架(DES)治疗阶段。近些年的研究显示,与置入BMS相比,置入DES可明显降低支架内再狭窄发生率。因此,DES被广泛应用于临床,其应用比例已逐渐上升至50%以上,在一些大医院甚至上升至80%~90%。在国际上,美国DES应用比例最高,已接近90%。D...
药物洗脱支架 也称之为药物释放支架,通过包被于金属支架表面的聚合物携带药物,当支架置入 血管 内病变部位后,药物自 聚合物 涂层 中通过洗脱方式有控制地释放至血管壁组织而发挥 生物学 效应。经皮冠状 动脉 腔内成形术和支架置入术后的再狭窄机制主要为血管局部对 球囊 损伤的过度愈合反应,包括早期血管弹性回缩, 晚期 血管负性重塑及新生内膜过度 增生 。支架取代...
冠心病患者的“玫瑰梦”——药物洗脱支架近来备受打击。今年在西班牙巴塞罗纳召开的欧洲心血管病年会上,国外学者公布的一项随访4年的荟萃分析结果显示,药物洗脱支架组死亡率高于金属裸支架组,且药物洗脱支架有可能导致发生肿瘤风险增加。那么,这一结果可信度有多大?广大患者和临床医生如何对待药物洗脱支架介入治疗?中国工程院院士、北京阜外心血管病医院高润霖教授日前在由强生(...
药物洗脱支架(DES)自2002年开始投入临床应用以来,目前大约已占置入支架的70%,部分中心DES使用率已超过90%。不过,近来众多临床研究表明,尽管DES确实降低了再狭窄率,但是也存在晚期血栓形成等新问题,患者心源性死亡、心肌梗死等事件发生率并没有降低,其长期安全性值得关注。 在实际工作中,我们的原则是根据患者具体情况有选择地应用DES,对糖尿病、桥血管...
针对药物洗脱支架DES安全性争论,本报记者专门采访了中国工程院院士、中国医学科学院阜外心血管病医院高润霖教授,请他对ESC和TCT荟萃分析的意义以及DES有关问题作了评价。 一、两项荟萃分析比较 ESC会议上Camenzind等的荟萃分析与TCT会议上Stone等的荟萃分析相比,采用了相似的临床研究,但却得出不同结论,主要原因可能为: 1. ESC荟萃分析是...
...参会者可借助实习中心的各种模拟器,进行多项介入技术的培训和练习。本版精选部分大会热点,以飨读者。 真实世界中,冠状动脉病变(CAD)患者置入药物洗脱支架(DES)后,支架内血栓形成情况如何?中国医学科学院阜外心血管病医院陈纪林教授报告了该院的单中心注册研究,可能有助于回答这个问题。 2001年12月到2007年1月,6424例CAD患者接受了DES置入,其中...
...调养;产妇患尿潴留,利用针灸治疗,可以取得立竿见影的效果;孕妇患面瘫,用西药治疗会对胎儿造成影响,针灸便成为一种理想的治疗方式。 该院中医科应用中西医两套方法治疗疾病,既可以利用医院的先进设备如螺旋CT、核磁共振、无痛胃镜和其他高新技术检查治疗仪器,增加诊断的科学性、准确性,又可采取中医特色的治疗措施。经过多年临床经验总结,中医科以中医辨证施治和专病专方相结...
摘 要:目的:探讨带膜支架腔内治疗动脉瘤的临床意义。 方法:应用进口及自制带膜支架,在透视下经股动脉放置在动脉瘤的恰当位置上,实现动脉瘤的腔内搭桥。 结果:4例胸主动脉瘤,1例累及肾动脉、肠系膜上动脉及腹腔动脉的腹主动脉瘤及1例髂动脉瘤应用直筒状带膜支架;5例肾动脉下腹主动脉瘤应用分叉状带膜支架腔内治疗,即刻效果满意。随访3~19个月,定期CT及MRA检查。...
发表在最新一期循环杂志上的一项研究表明,所有的抗增殖药物不会全部表现出同一类药物对预防再狭窄的效果。 荷兰鹿特丹Erasmus医学中心的Patrick W. Serruys博士指出,药物涂层支架(DES)释放的雷帕霉素或紫杉醇能够明显减少再狭窄的发生。 放射菌素D是一种抗增殖药物,在临床前期研究中能有效减少平滑肌细胞增殖,用于临床评估。为此,包括荷兰、澳大利...
北美Degussa公司的科学家Ute Wollenweber,Peter Lersch博士和Ute Schick 博士撰文论述了应用较为广泛的美白活性成分,分析了它们的特点和缺陷。 特别介绍了有关该公司开发的温和美白成分,一种具有温和皮肤亮白性能的天然氨基酸衍生物,对其性能进行了试验评估。Degussa公司的这种新美白剂商品名为TEGO(r)Cosmo C2...
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