膝关节 滑膜 面积大， 松质 骨丰富， 下肢 付重大、活动多且易 扭伤 等有关因素，因此， 患病率 较高。仅次 脊椎结核 和 髋关节结核 ，居四肢 关节结核 第二位。病人多为儿童或青壮年。膝关节滑膜组织丰富，故 滑膜结核 的患病率较高。 诊断依据 （1）有 结核病 史或与结核病人患者 接触史 。 （2）可出现低热、 盗汗 、 食欲减退 、 消瘦 等中毒症状。...
发病率 也较高，仅次于脊椎和 髋关节结核 ，约占 骨关节结核 10%。 一、 病理 初起时大多为 滑膜 型，骨型病灶多在 胫骨 上端或 股骨下端 ，均可扩散为全 关节结核 （图3-222）。滑膜肥厚 充血 ，颜色稍灰暗，呈半透明状，有的部分显示豆渣或豆腐乳样，可有 积液 和粘连， 肉芽组织 蔓至 软骨 面上，有的可因磨擦力而脱落，露出骨面。如 骨骺 破坏，可...
本病是全身结核病变的局部表现，患病例较高，居四肢关节结核第二位。因此，既要积极地对症治疗，改善患者的膝关节的功能，也要积极治疗结核原发病。其中积极治疗原发结核病是本病防治的关键。 预后 单纯性结核阶段治愈时，能保留关节大部分或全部的活动功能。晚期全关节结核时，即使治愈也丧失了关节活动功能。
膝关节结核与其他骨关节结核一样是一种继发性病变，绝大多数由 肺结核 转变而来。在国内大宗结核病例的报道中，膝关节结核的发病率仅次于脊柱结核，在6大关节中居首位。国外文献报告，膝关节结核的发病率也是在脊柱之后，居于6大关节的首位或第2位。膝关节结核以10岁以下儿童多发，性别上无明显差别，儿童膝关节结核由于病程长，易累及骨骺，故常常引起患肢的发育生长畸形。膝关节...
概论 膝关节结核 在骨关节结核中发病占第3位。最近少见。开始多发于股骨·胫骨的骨端部；分骨型及滑膜型两种。有时为全关节型。其鉴别十分困难。如关节破坏严重，将发生关节功能高度障碍及 下肢短缩 、畸形。 症状 潜在发病。(1)疼痛；(2)跛行；(3)肿胀(白肿)关节囊肥厚；(4)关节 水肿 ；(5)伸屈受限，屈曲拘缩；(6)寒性 脓肿 ；(7)瘘孔混合感染；(8...
1.一般临床表现 膝关节结核患者多为儿童及青壮年。多以单侧关节发病，双关节或多关节发病者极少见。病人一般有结核病史或结核病接触史。少数病人可同时患有其他骨结核或骨外结核病。 通常膝关节病人全身症状较轻，如若合并有全身其他活动性结核时则症状可加重。全身症状可表现为 低热 、 盗汗 、 贫血 、 消瘦 、易 疲劳 、 食欲不振 和血沉加速等。儿童患者可因夜间自身...
膝关节结核病灶清除术 膝关节 显露比较方便而宽敞，易达到彻底清除病灶的目的，手术治愈率可达95%以上。但膝关节周围缺乏 肌肉 ，术后容易粘连而造成 关节强直 ，即使单纯切除 滑膜 ，术后 关节 功能也往往很差。 由于膝关节部位表浅，早期 症状 明显，诊断比较容易，有利于早期 关节腔 穿刺 抽脓和灌注抗结核药物等非手术 疗法 的应用。对单纯 滑膜结核 ，如能早...
西医治疗 膝关节结核的治疗主要为两部分，全身治疗和局部治疗。局部治疗又分非手术治疗和手术治疗。全身和局部治疗的密切配合；非手术和手术治疗的正确选择可使膝关节结核的治愈率大大提高。 1.全身治疗 （1）支持疗法：为增强病人全身抵抗力，改善 营养不良 ，可增加高蛋白，高维生素饮食，少量多次输新鲜血以纠正 贫血 。另外要注意全身的休息及局部的酌情制动。 （2）全身...
诊断 诊断应根据病人有无结核接触史或感染史、病人的年龄、临床表现、体温、血沉、X线检查，必要时及时作活体组织检查，动物接种以确定诊断。注意早期确诊，有时股 淋巴结肿大 ，有结核病变，取作活检对诊断膝关节结核有一定意义。应与 创伤 性，化脓性以及 类风湿关节炎 相区别。 鉴别 本病早期确诊较难，很难找到明确的症状与体征以及理化指标明确诊断。注意排除与本病相混淆...
膝关节 knee joint 由 股骨 内、 外侧髁 和 胫骨 内、外侧髁以及 髌骨 构成，为人体最大且构造最复杂，损伤机会亦较多的 关节 。 关节囊 较薄而松弛，附着于各骨关节 软骨 的周缘。关节囊的周围有 韧带 加固。前方的叫 髌韧带 ，是 股四头肌 肌腱 的延续（髌骨为该肌腱内的 籽骨 ），从髌骨下端延伸至 胫骨粗隆 ，在髌韧带的两侧，有髌内、外侧 支...
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