膀胱结石 分原发性和继发性两种，男多于女为27.5：1。原发性膀胱结石常见于小儿，多由于 营养不良 引起。继发性结石来自肾或 输尿管结石 降入膀胱。 前列腺增生 、 尿道狭窄 、 膀胱憩室 、异物和神经原性膀胱等，也可以继发膀胱结石。膀胱结石的成分多为草酸钙、磷酸盐和尿酸的混合结石。结石对膀胱粘膜的刺激和损伤，引起感染和出血。由于大的结石压迫两侧输尿管口，或...
1.膀胱异物 膀胱异物可以引起排尿困难，有 尿频 尿急 尿痛 和 血尿 ，有膀胱异物置入的病史，但多掩盖病史，需仔细询问。膀胱镜检查是主要鉴别手段，可以直接看到异物的性质、形状和大小，膀胱区平片对不透光的异物有鉴别诊断价值。 2. 前列腺增生 前列腺增生有排尿困难， 排尿疼痛 。不同的是发生于老年人，排尿困难的病史长，逐渐加重。开始尿线细而 无力 ，渐成滴沥...
诊断 根据临床表现，B超、X线检查，必要时作膀胱镜检查，一般可诊断膀胱结石。如无条件作B超，X线及膀胱镜检查，可采取金属尿道探插入膀胱，左右摆动可探到撞击结石的特殊感觉和声响。小儿宜用此法。 总之，诊断的关键问题是找到引起膀胱结石的原发病因。 鉴别 1.膀胱异物 膀胱异物可引起排尿困难、 尿频 、 尿急 、 尿痛 和 血尿 。有膀胱异物置入史，但常被隐瞒。X...
诊断 1. 膀胱结石 的诊断可根据病史中有排尿时 尿流中断 ，尿末 剧痛 和 血尿 等典型症状。查体双手触诊有时可触及到结石。结合实验室检查和其他辅助检查协助，不难诊断。 2. 尿道结石 的诊断 （1）尿道仔细触诊可触及前尿道结石，直肠指诊可触及后尿道结石。 （2）金属尿道探子检查受阻并有特殊的感觉和声响。 （3）X线及B超检查能显示直肠指诊不能发现的后尿道...
非特异性 膀胱炎 是泌尿系常见疾病，常为 泌尿系感染 的一部分或泌尿系其他疾病的 继发感染 。多由大肠杆菌所引起。其感染途径主要有上行性感染，如导尿术或其他器械操作、性交频数、局部 创伤 、、、子宫颈炎等均可使细菌经尿道侵入膀胱；其次是下行性感染，即继发于肾脏的感染。膀胱与皮肤、阴道或直肠形成瘘管时．细菌经瘘管侵入膀胱引起感染；下 尿路梗阻 如 尿道狭窄 、...
...。②药物，主要了解服用可引起高钙尿、 高草酸尿 、高尿酸尿等代谢异常的药物。③感染， 尿路感染 ，特别是产生尿素酶的细菌的感染可导致磷酸镁铵结石的形成。④活动情况，固定可导致骨质脱钙和高钙尿。⑤全身疾病，原发性甲状旁腺功能亢进、肾小管酸中毒(RTA)、痛风、肉状瘤病等都可以引起尿石症。⑥遗传，如肾小管酸中毒(RTA)、胱氨酸尿、吸收性高钙尿等都有家族史。⑦解...
尿路结石 形成急性 尿路梗阻 时，临床表现较为典型，其诊断并不困难。原发性尿路结石往往与某些疾病容易混淆，须与之鉴别的疾病有： 1. 尿道狭窄 。尿道狭窄的主要症状为：排尿困难，尿流变细、 无力 、中断或滴沥，并发感染时亦可有 尿频 、 尿急 、 尿痛 及尿道分泌物。某些外伤性尿道狭窄亦可能扪及尿道硬结。 尿道狭窄往往无肾绞痛史及尿砂石史，而有其原发病因，如...
尿路结石形成急性 尿路梗阻 时，临床表现较为典型，其诊断并不困难。原发性尿路结石往往与某些疾病容易混淆。须与之鉴别的疾病有： 1. 尿道狭窄 尿道狭窄 主要症状为排尿困难、尿流变细 无力 、中断或滴沥，并发感染时亦可有 尿频 、 尿急 、 尿痛 及尿道分泌物。某些外伤性尿道狭窄亦可能扪及尿道硬结。 尿道狭窄往往无肾绞痛史及尿砂石史，而有其原发病因，如损伤、炎...
右 肾结石 引起的上 腹痛 ，须与胆道结石、 溃疡 病、胰腺炎等疼痛鉴别，但这些病 人尿 液检查均无红、白细胞。虽然胆道结石或腹腔淋巴结 钙化 亦可在平片显影，但摄侧位平片，肾结石阴影与腰椎重叠或位于椎体稍后方，而胆道结石或腹腔内淋巴结钙化则位于椎体之前方。尿酸结石患者 血尿 酸值增高。尿液PH呈持续性强酸性的特点，患者多有 痛风 病。
肾结石 在疼痛和 血尿 发作时，可有沙粒或小结石随尿排出。结 石通 过尿道时有尿流堵塞并感尿道内刺痛，结石排出后尿流立即恢复通畅，病人顿感轻松舒适。 尿管结石和肾结石的症状基本相同。输尿管中上段结石引起的输尿管绞痛的特点是一侧腰痛和镜下血尿。疼痛多呈绞痛性质，可放射到同侧下腹部、睾丸或阴唇。血尿较轻微，大多数仅有镜下血尿。
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