急性肾盂需与 急性膀胱炎 区别,前者除有 膀胱刺激症 状外,还有 寒战 、 高热 和肾区叩痛。结核性 膀胱炎 发展缓慢,呈 慢性膀胱炎 症状,对药物治疗的反应不佳,尿液中可找到抗酸杆菌,尿路造影显示患侧肾有变。膀胱炎与 间质性膀胱炎 的区别,后者尿液清晰,极少脓细胞,无细菌,膀胱充盈时有 剧痛 ,耻骨上膀胱区可触及饱满而有压痛的膀胱。嗜酸性膀胱炎的临床表现与...
慢性膀胱炎 症状长期存在且逐渐加重,一般培养无细菌生长,又找不到原发病时,要考虑 肾结核 。肾人半数以上有肺与生殖器等肾外结核病史, 血尿 多与尿路刺激症状同时出现,抗痨治疗有效。 膀胱炎 时,血尿为“终末血尿”,且抗菌治疗有效。结核杆菌培养、尿沉渣找结核杆菌、肾盂造影及膀胱镜检查有助于诊断。有时肾结核常与普通 尿路感染 并存。如患者经过积极抗菌治疗后,仍有...
诊断 急性膀胱炎 的诊断,除根据病史及体征外,需做中段尿液检查。尿液中有脓细胞和红细胞。为及时治疗,可先将尿涂片行革兰氏染色检查,初步明确细菌的性质,同时行细菌培养、菌落计数和抗生素敏感试验,为以后治疗提供更准确的依据。血液中白细胞升高。在急性膀胱炎时,忌行膀胱镜检查。 对 慢性膀胱炎 的诊断,需详细进行全面的泌尿生殖系统检查,以明确有无慢性肾脏感染,男性病...
...道口扪诊,排除生殖道炎症、 尿道炎 和结石。女性应了解尿道口、处女膜有无畸形,有无宫颈炎、阴道炎或前庭腺炎等。注意 糖尿病 、免疫功能低下等疾病。 鉴别 1.结核性 膀胱炎 凡原因未明的慢性膀胱炎症状长期存在并逐渐加重,都应排除泌尿系结核菌素(tuberculin,TB)可能。一般血、 脓尿 明显,可行尿沉渣或查抗酸杆菌,并行IVU检查明确 肾结核 病变。 ...
更年期是许多器质性疾病的好发年龄阶段,一些更年期综合征的症状也常常是某些器质性疾病的先兆症状。因此,认真地进行鉴别诊断是十分重要的。 更年期综合征应与下列疾病相鉴别。 (1)冠心病:更年期综合征由于植物神经功能紊乱使血管舒缩功能失调也会出现心前区疼痛、心悸等酷似冠心病心绞痛的症状,但根据以下方面不难鉴别: ①心绞痛的特点是胸前下段或心前区突发的压榨性或窒息性...
间质性膀胱炎 (Interstitial cystitis, 简称IC)是一种膀胱慢性炎症性疾病,早在1887年就被提出,但其临床症状复杂多样,病因不明,病理生理表现不甚清楚,且无单一有效的治疗手段,因此该病并不被大多数医生所认识。临床上易被诊断为与之症状极相似的前列腺痛而延误诊疗。 间质性 膀胱炎 与前列腺痛均以盆腔局部疼痛、排尿困难为主要临床特征,如小腹...
诊断 本病因缺乏特异性临床症状、体征,其诊断主要依靠膀胱镜检查与病理学活检。 鉴别 1. 急性膀胱炎 主要表现为 尿频 、 尿急 、 尿痛 ,尿常规见大量脓细胞、红细胞。膀胱镜检查和黏膜活检可资鉴别。 2. 间质性膀胱炎 为痛性 膀胱炎 ,表现有日夜尿频,在膀胱充盈时有 剧痛 ,排尿后减轻为其特征性症状。耻骨上、膀胱区有明显疼痛,触及饱满的膀胱,并有压痛,膀...
诊断 急性膀胱炎的诊断,除根据病史及体征外,需做中段尿液检查,尿液中有脓细胞和红细胞。为及时治疗,先将尿涂片行革兰染色检查,初步明确细菌的性质,同时行细菌培养、菌落计数和抗生素敏感试验,为以后治疗提供更准确的依据。男病人还应注意有无 前列腺炎 或 良性前列腺增生 。在女性应注意有无阴道炎、 尿道炎 、 膀胱脱垂 或憩室,检查有无处女膜及尿道口畸形,尿道旁腺感...
急性肾盂与急性细菌性 膀胱炎 具有共同的泌尿系症状 ,即 尿频 、 尿急 、 尿痛 ,并且实验室检查都可见尿中有白细胞和红细胞 ,且尿细菌检查均为阳性。因此 ,作好两者之间的鉴别诊断 ,对治疗尤为重要。 首先 , 急性肾盂肾炎 以多见 ,一般有 尿路结石 梗阻病史或呈现膀胱 -输尿管反流时好发 ;而 急性膀胱炎 男女均可发病 ,诱因多与炎症关系密切 ,而则常...
诊断 间质性膀胱炎的诊断必须根据典型的临床表现、膀胱镜和病理学3方面结合进行。 间质性 膀胱炎 诊断的临床标准: ①白天12h排尿次数多于5次; ②夜尿多于2次; ③症状持续1年以上; ④尿动力学未发现逼尿肌的不稳定性; ⑤膀胱容量小于400ml; ⑥ 尿急 ; ⑦Hunner's 溃疡 ;合并下述标准至少有两条: ①膀胱充盈时疼痛、排尿后减轻; ②耻骨上、...
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