日前,北京协和医院妇科与整形科合作,在国内首次将“异位病灶切除联合腹壁整形术”应用于腹壁大病灶的治疗。该手术为腹壁切口子宫内膜异位症患者提供了最佳治疗方案。伤口均在I期愈合,无一复发。 腹壁切口症大多出现在剖宫产术后,有的人发生在术后1个月,有的人几年以后才发生。近年来,随着剖宫产率的上升,发病率逐年增高。国外报道,剖宫产术后,此病的发生率达到0.03%~0...
腹壁整形术 是对 指腹 壁较多的脂肪堆积并伴有明显的腹壁组织松弛者,甚而形成了松弛下垂的“围裙样” 畸形 腹壁或“壶形腹”的畸形腹壁进行矫正的手术。此类畸形致使病人外形丑陋、行动笨拙、生活不便,严重影响病人的社交、体育、工作,造成部分病人 精神障碍 、心理变态。 腹壁整形术方法较多,其基本手术过程都是在 腹直肌鞘 表面切除包括松弛 皮肤 在内的 皮下组织 及...
腹壁外侧包块 ,有固定 压痛 是 半月线疝 的临床主要 体征 。 腹直肌鞘 的前、后层在 腹直肌 外侧缘处愈合,形成半月状、凸向外侧的弧形腱性结构,即 半月线 (图1,2)。 腹膜 或腹腔 内脏 器经腹直肌外侧缘半月线突出,称为半月线疝(spigelian hernia),也称侧腹壁疝。Spige(1617)首先描述了半月线的 解剖学 ,故又有spigeli...
腹壁挫伤是外伤中较轻的损伤,其主要表现有: 1.伤部肿胀、皮下淤血、局部疼痛,压痛明显 局部肿胀是因血液及淋巴液渗出,引起 微循环障碍 而形成。挫伤组织中不同程度的出血所导致的皮下淤血亦有下列情况:若仅限于皮肤本身小出血灶称为瘀点;皮内及皮下出血则形成 瘀斑 ;出血量较多,渗布于各层组织间,并 积聚 局部而谓之血肿。如有血肿则局部肿胀更明显。疼痛则因局部感觉...
结直肠损伤 患者 腹膜后间隙 感染 明显时, 侧腹壁或后腰部有压痛 ,有时可触及 皮下气肿 。 恶心 、 呕吐 也是常见的 症状 。 侧腹壁或后腰部有压痛的原因 结肠损伤 属于空腔脏器损伤, 结肠破裂 后肠内容物溢出刺激 腹膜 引起 腹膜炎 ,这与其他空腔脏器破裂的 临床表现 一致,只是 结肠 内容物对腹膜的刺激较轻,因此结肠损伤的临床 症状 和 体征 发展...
主要表现为站立时切口处有疝块突出, 咳嗽 或用力时更明显。通常疝环较大,平卧后疝块即自行回纳消失。如疝块较大有较多脏器和组织突出,可有腹部隐痛、牵扯下坠等不适。由于疝环宽大,很少发生嵌顿或绞窄。嘱患者平卧用手指伸入腹壁缺损部位,再令患者摒气可清楚地扪及疝环边缘,了解缺损的大小和边缘组织强度。腹壁缺损处仅有皮肤覆盖时可见到肠蠕动。
腹壁外侧包块 ,有固定压痛是 半月线疝 的临床主要体征。腹直肌鞘的前、后层在腹直肌外侧缘处愈合,形成半月状、凸向外侧的弧形腱性结构,即半月线(图1,2)。腹膜或腹腔内脏器经腹直肌外侧缘半月线突出,称为半月线疝(spigelian hernia),也称侧腹壁疝。Spige(1617)首先描述了半月线的解剖学,故又有spigelian疝之称。
本病从新生儿至老年人均可发病,但以30~50岁有妊娠生育史的女性及有腹部手术史或腹壁外伤史者多见。可见于腹壁的任何部位,尤以下腹部、外伤及原手术切口及邻近区域好发。 1.症状 腹壁韧带样纤维瘤多 生长缓慢 ,病程较长并且多无明显症状,少数伴有局部隐痛或偶有不适感,常为偶然发现的腹壁肿块。由于腹壁韧带样纤维瘤的生长受腹肌及筋膜的限制,肿瘤的长径多在5cm以内,...
部分病人既往有 腹股沟斜疝 病史,此次嵌顿后自行或医生予以手法复位治疗,复位后疝块“消失”,但 腹痛 症状仍存在,且进行性加重。体检可见 肠梗阻 体征,斜疝侧睾丸位置升高,下腹部内环附近触及包块并有压痛。 少数患者可在突然屏气用力或剧烈 咳嗽 后,出现 阵发性腹痛 、 腹胀 、 呕吐 、停止排便排气等肠梗阻症状,但无疝块脱出,下腹部内环附近处有触痛包块。 本...
结 直肠损伤 患者腹膜后间隙感染明显时,侧腹壁或后腰部有压痛,有时可触及 皮下气肿 。 恶心 、 呕吐 也是常见的症状。
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