腰痛症特点：腰部疼痛，或有冷重感、逢阴雨天或遇寒时加重、转侧不利，得 热痛 减，腰部疼痛、痛处有 发热 感。 疼痛：是常见的自觉症状之一，临床根据患者主诉提供的疼痛部位和性质，可判断出疾病或在脏、在腑、在经、在络、在气、在血；又属风、属寒、属湿、属热、属虚、属实。 腰痛症鉴别诊断 主症特点 兼有症 舌脉 病证诊断 腰部疼痛，或有冷重感、逢阴雨天或遇寒时加重、...
腰痛向下肢放射 腰痛如“炸裂”一样痛，并向大腿后侧、腋窝、小腿外侧放射、有针刺或电击样感觉，腰痛过后下肢感到麻胀。病人躺下后症状减轻，站立、行走、甚至 咳嗽 、 打喷嚏 ，排便用力时，腰痛加重，提示可能为 腰椎间盘突出症 。腰痛，尤以第4～5腰椎旁疼痛明显，并向一侧下肢放射，甚至有明显的麻 胀感 ，平卧时患侧下肢不能直腿抬起，提示可能为根性 坐骨神经痛 。 ...
(1)弯腰、挑重担、举重物时腰痛 当用力弯腰、挑重物或举重物之后，突然发生腰痛，且腰椎两旁肌肉发生痉挛而有触痛，提示可能为 急性腰扭伤 或 腰肌劳损 。 (2)腰痛向下肢放射 腰痛如“炸裂”一样痛，并向大腿后侧、腋窝、小腿外侧放射、有针刺或电击样感觉，腰痛过后下肢感到麻胀。病人躺下后症状减轻，站立、行走、甚至 咳嗽 、 打喷嚏 ，排便用力时，腰痛加重，提示可...
弥漫性下腰痛 ：在临床上，如40岁以上的患者出现骨骼隐痛或弥漫性下腰痛、 乏力 、苍白、轻度体重下降，应怀疑骨髓瘤的可能。典型和晚期 浆细胞瘤 诊断容易，但早期的浆细胞瘤诊断困难。浆细胞瘤于早期可无疼痛，只有轻微的或不明显的体征，这种状况可持续数月，甚至数年。 持续性腰痛伴有晨僵 ： 强直性脊柱炎性巩膜炎 的非眼部临床表现：最典型的早期表现为持续性腰痛(至少...
诊断 ①尿的颜色，如为红色应进一步了解是否进食引起红色尿的药品或食物，是否为女性的月经期间，以排除假性 血尿 ； ②血尿出现在尿程的哪一段，是否全程血尿，有无血块； ③是否伴有全身或泌尿系统症状； ④有无腰腹部新近外伤和泌尿道器械检查史； ⑤过去是否有 高血压 和肾炎史； ⑥家族中有无 耳聋 和肾炎史。 鉴别 1.泌尿系结石 因LPHS临床表现及化验检查与泌...
鉴别诊断：一、 腰肌劳损 长期从事站立操作诸如纺织、印染、理发、售货等工作的妇女，由于持续站立，腰部肌腱、韧带伸展能力减弱，局部可 积聚 过多的乳酸，抑制了腰肌的正常代谢，也可导致腰肌劳损而引起的腰痛。经常背重物，腰部负担过重，易发生脊椎侧弯，造成腰肌劳损而出现腰痛。 二、腰椎病变 多见于老年妇女，随着年龄的增长，腰椎神经的压迫症状也会随之增多。因退行性病变...
1、应与 多囊卵巢综合征 、肾上腺皮质增生、肾上腺皮质腺瘤、肾上腺皮质癌、 卵巢肿瘤 及 异位ACTH综合征 等鉴别诊断。 如为 多囊卵巢 综合征，还可有 肥胖 、 闭经 、不孕、 阴蒂肥大 、 痤疮 、乳房发育不良及多毛症等症状与体征。 如为肾上腺皮质腺瘤性多毛症，还可有 向心性肥胖 ， 高血压 、痤疮、闭经、 多血质 、 皮肤紫纹 、 满月脸 及 骨质疏...
鉴别诊断主要包括：①早期 膜性肾病 应与轻微病变或局灶性 肾小球硬化 鉴别，有时在光镜下不能区别，主要靠电镜检查。②除外其他继发性原因所致的膜性肾病，原发性膜性肾病一般不伴明显细胞增生。怀疑 系统性红斑狼疮 者，可查ANA、抗ds-DNA抗体、Sm抗体、RNP及血清补体等，并结合临床表现进行鉴别; 乙肝 相关性膜性肾病：除乙肝病史及血清免疫学标记外，主要靠肾...
诊断 合并重型 抑郁症 者应分别给予诊断。 根据ICD-10的诊断标准， 惊恐发作 诊断依据为1个月内至少有3次发作，每次不超过2h。发作时明显影响日常活动。两次发作的间歇期，除害怕再发作外，没有明显症状。并有以下特点： 1.发作的情境中没有真正的危险。 2.并不局限在已知或可预料的情境中（参见特定的 恐惧 症或 社交恐惧 症）。 3.在惊恐发作间歇期几乎无...
1、与 骨痹 鉴别：骨痹多为冬季感受风寒湿邪深入侵伤筋骨而发病，临床以肢体 关节疼痛 ，肢体羸瘦， 恶寒 怕冷，活动受限，骨重不举， 腰膝酸软 为特征的一类痹病，多由肾阳不足，感受风寒湿邪为病，易与腰痹混淆，但骨痹其病位在骨，发于四肢诸关节为主，伴有 腰酸 软之症状与腰痹不同。 2、与肾痹鉴别：肾痹为骨痹不已，加之肾气亏虚复感外邪，内舍于肾所致，临床表现为关...
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