脾脏疾病 (diseases of spleen),由原发于 脾脏 或因 感染 、 瘀血 、 结缔组织病 、血液病、 单核巨噬细胞 病等引起的 脾肿大 或脾缩小(或脾缺如)等疾病。按其发病原因分为 原发性 与 继发性 两大类。原发性 脾脏疾病 指病变原发于脾脏,并集中于脾脏。继发性脾脏疾病指脾脏的病变仅为相应疾病(常见为全身性疾病)的 病理 变化之一。多数为...
脾脏 能生成、监视、贮藏和破坏 血细胞 。它是一个绵状、柔软、略呈紫色的脏器,约一人拳头大小,位于腹腔上部,刚好在左侧骨性 胸廓 之后。 脾脏示意图 脾脏像两个器官一样行使功能。 白髓 是 感染 防御( 免疫 )系统的一部分,而 红髓 则从 血液 中清除不需要的颗粒物质,比如有缺陷的 红细胞 。 某些 白细胞 ( 淋巴细胞 )能产生 保护性抗体 ,在防御感染...
脾脏 是人体中最大的 淋巴 器官,位于左上 腹部 。脾的主要功能是过滤和储存 血液 。脾的质地较脆且血运丰富,因此一旦受到强大外力打击,很容易破裂, 脾破裂 会导致严重的大出血,是能够致死的腹部急症之一, 位置比邻 脾脏(pí zàng)是一个富于血供的实质性脏器,质软而脆。一般认为 生理 脾长10~12cm,宽6~8cm,厚3~4cm,重110~200g。...
脾脏能生成、监视、贮藏和破坏血细胞。它是一个海绵状、柔软、略呈紫色的脏器,约一人拳头大小,位于腹腔上部,刚好在左侧骨性胸廓之后。 脾脏示意图 脾脏像两个器官一样行使功能。白髓是感染防御(免疫)系统的一部分,而红髓则从血液中清除不需要的颗粒物质,比如有缺陷的红细胞。 某些白细胞(淋巴细胞)能产生保护性抗体,在防御感染方面扮演一个重要角色。淋巴细胞能在白髓中生成...
通常当癌症患者出现脾脏转移时,多已有广泛的脏器转移。脾转移癌一般不会引起 巨脾症 ,脾脏只稍有增大,甚可完全正常。因此,临床上常无特殊症状。只有在脾脏明显增大时,可产生左上腹肿块、 腹痛 和周围脏器受压迫的症状。同样也可有 发热 、 食欲不振 、 消瘦 、 贫血 、 腹水 等征象。
诊断 脾脏转移瘤的病人临床上大多有肿瘤病史,常伴有 消瘦 、 乏力 、 低热 、 贫血 等恶性肿瘤的晚期表现。少数病人可有左 上腹不适 或疼痛。体检可发现脾脏增大。病史、症状及体征、实验室和影像学检查在脾转移性肿瘤诊断中具有重要价值。 鉴别 脾脏多发性转移主要应与 淋巴瘤 相鉴别。前者多数有肿瘤病史,而后者则表现为持续 高热 、全身 淋巴结肿大 、骨髓象与 ...
西医治疗 (一)治疗 若脾脏转移性肿瘤,局限于脾脏,而原发 病灶 已经根治性切除或手术探查发现原发癌能够根治性切除时,可行脾切除,术后给予综合治疗,效果尚可。而当原发灶已有全身广泛转移,或者已有腹内外多处转移,尽管脾脏转移病灶可以切除,亦无需针对脾脏再进行手术。转移性脾脏肿瘤自发性破裂时,应予急症手术,施行脾切除,以期达到控制出血的目的。若肿瘤发生破裂,不管...
脾转移性肿瘤是指起源于上皮系统的恶性肿瘤,不包括起源于造血系统的恶性肿瘤。脾脏转移性肿瘤大多数系癌转移,而Harmann等人认为肿瘤的直接侵犯不应包括在转移性脾肿瘤之内。但多数人倾向前者,因为恶性肿瘤的转移途径通常认为是上述3个方面。脾转移癌的转移途径以淋巴逆行途径为主,但对有全身广泛血行转移的患者,脾可作为转移脏器之一。转移性癌灶肉眼常表现为多数 结节 或...
...常见,常伴腹主动脉旁或脾周 淋巴结肿大 。通常,肿瘤脾转移可作为全身转移的一部分,少数情况下可作为乳腺癌、卵巢癌等原发 病灶 的惟一继发转移性器官。 (二)发病机制 脾脏转移性肿瘤可以发生在脾脏的静脉窦、红髓、白髓和小梁血管等处。镜检呈 结节 型或弥漫型,大小不等,境界清。大的结节可以伴有液化坏死区。广泛性脾脏转移性肿瘤可以导致脾脏增大,但脾脏轮廓尚能保存。
脾脏能生成、监视、贮藏和破坏血细胞。它是一个海绵状、柔软、略呈紫色的脏器,约一人拳头大小,位于腹腔上部,刚好在左侧骨性胸廓之后。 脾脏示意图 脾脏像两个器官一样行使功能。白髓是感染防御(免疫)系统的一部分,而红髓则从血液中清除不需要的颗粒物质,比如有缺陷的红细胞。 某些白细胞(淋巴细胞)能产生保护性抗体,在防御感染方面扮演一个重要角色。淋巴细胞能在白髓中生成...
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