...一个血供丰富而质脆的实质性器官。它被与其 包膜 相连的诸 韧带 固定在左上腹的后方，尽管有下胸壁、腹壁和膈肌的保护，但 外伤 暴力很容易使其破裂引起 内出血 。脾是 腹部 内脏 中最容易受损伤的器官，发生率几乎占各种 腹部损伤 的20%--40%,已有 病理 改变（ 门脉高压 症、 血吸虫病 、 疟疾 、 淋巴瘤 等）的脾更容易损伤破裂。 脾破裂 分类 根据...
由于 脾脏 位于左上腹，胃区严重的外力打击可引起 脾破裂 ，撕裂其 包膜 和内部组织。脾破裂是发生于 车祸 、运动意外、打架引起的腹 外伤 中最常见的严重 并发症 。 脾破裂时，大量 出血 涌入腹腔。尽管脾脏外层坚韧的包膜可以暂时包容出血，但是也必须立即手术以防止威胁生命的大失血。 症状 脾破裂引起 腹部疼 痛和敏感触痛。腹腔中的出血像刺激物一样引起疼痛，而...
外伤性脾破裂 ，在战时和平时均较常见，可发生在 腹部 闭合性损伤(腹部皮肤完整，腹腔未经 伤口 与外界相沟通)，也可发生在腹部 开放性损伤 (腹部皮肤丧失完整性，腹腔经伤口与外界相沟通)。 外伤性脾破裂的病因 (一)发病原因 脾脏 实质甚为脆弱，且血运丰富，当受到外力作用时，极易引起破裂 出血 。临床上，将由直接或间接外力作用所造成的 脾脏损伤 或破裂，称之...
有病理性肿大的脾脏者应尽量避免剧烈的运动，腹部外伤是警惕脾破裂，早期发现预防 休克 ，治疗时坚持尽量保留脾的原则。
自发性脾破裂应与 消化道出血 相鉴别， 外伤性脾破裂 应与其他腹腔脏器外伤鉴别。
脾切除后人体免疫系统功能的完整性遭到破坏，对病菌的抵抗能力必然下降，容易发生严重感染。既往认为治疗脾破裂的首选方法是全脾切除术，许多教科书也主张不论脾裂伤程度如何均有全脾切除指证。随着暴发性脾切除术后感染（overwhelming postsplenectomy infection-OPSI）主要在儿童的报道逐渐增多，这一传统概念受到了挑战。此外，根据脾脏的...
创伤 性脾破裂的诊断主要依赖①损伤病史;②临床有 内出血 的表现；③腹腔诊断性穿刺抽得不凝固血液等。 脾破裂的临床表现以内出血及血液对腹膜引起的刺激为其特征，并常与出血琩和血速度密切相关。出血量大而速度快的很快就出现低血容量性 休克 ，伤情十分危急;出血量少而慢者症状轻微，除左上腹轻度疼痛外无其他明显体征，不易诊断。随时间的推移，出血量越来越多，才出现休克前...
脾脏是一个血供丰富而质脆的实质性器官。它被与其包膜相连的诸韧带固定在左上腹的后方，尽管有下胸壁、腹壁和膈肌的保护，但外伤暴力很容易使其破裂引起 内出血 。
1.外伤性破裂，归因于外界暴力的作用。 2.自发性破裂的原因是病理性肿大的脾脏由于剧烈 咳嗽 、 打喷嚏 或突然体位改变等导致。
预后 据统计，脾脏破裂的病死率，在 开放性损伤 <1%;闭合性损伤约为5%～15%;合并其他脏器损伤约为15%～40%。腹部火器伤及1个脏器损伤病死率为5.7%;2个脏器损伤为13.5%;3个脏器为20.7%;4个脏器为40%。可见致伤因素和损伤脏器的数目，对预后有明显的影响，合并多发或复合伤更有较高的病死率。此外，诊断和处理是否及时、有效等，也与预后密切相...
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