诊断 腰椎穿刺可反映 颅内压增高 , 脑脊液 蛋白含量增高的情况,在诊断与鉴别诊断上仍有一定参考意义。 视神经鞘脑膜瘤的诊断特点为: ①临床四联征,成年女性多见,单侧 眼球突出 ; ②视力丧失; ③特征性 视盘水肿 和萎缩; ④视盘表现的睫状静脉。 CT和MRI显示视神经不同程度的增粗,尤其是肿瘤经视神经管向颅内蔓延时。 鉴别 需同脑膜瘤鉴别的肿瘤因部位而异...
诊断 根据临床表现,CT及MRI的改变,恶性脑膜瘤的诊断与良性 脑膜瘤 诊断一样并不十分困难。 鉴别 注意根据临床表现及影像检查与良性脑膜瘤相区别,最后的确诊需病理学的检查。
鉴别 需与 视神经胶质瘤 , 视神经炎 ,视神经炎性假瘤等鉴别。 与视 神经胶质瘤 的鉴别点有: ①好发年龄不同,胶质瘤多发生于儿童; ②“轨道”征有利于诊断 脑膜瘤 ; ③脑膜瘤沿脑膜蔓延,而胶质瘤沿视觉通道蔓延; ④脑膜瘤侵犯硬膜,边缘不规则; ⑤脑膜瘤很薄,呈鞘状,并有 钙化 ; ⑥视神经管内脑膜瘤除了引起骨性视神经孔扩大外,还常见到附近前床突。
诊断 根据CT、MRI表现及临床症状可基本确诊颅中窝脑膜瘤。颅底X线片对诊断本病也有一定帮助。 鉴别 无特殊需要鉴别的疾病。
诊断 过去脑室内脑膜瘤主要靠脑室造影及脑血管造影诊断,因此早期诊断比较困难,目前CT或MRI是该病诊断的最可靠方法。 鉴别 对于不典型的脑室内 脑膜瘤 需要与室管膜瘤、 脉络丛乳头状瘤 ,胶质瘤及生殖细胞瘤相鉴别。
诊断 根据病史、临床表现,结合CT及MRI影像检查,一般可以得到确诊。 鉴别 枕骨大孔脑膜瘤临床发展过程缓慢,需与高颈髓空洞症、环枕畸形、 颈椎病 、 多发性硬化 、高颈髓髓内肿瘤等相鉴别,但经CT或MRI检查,鉴别诊断并不困难。
诊断 根据临床表现以及CT和MRI的影像学特点,一般可以做出明确诊断。 鉴别 无特殊需要鉴别的疾病。
诊断 依靠传统的头颅平片、脑血管造影和脑室造影诊断多发 脑膜瘤 是比较困难的。当今,应用CT和MRI便可比较容易地确诊颅内多发脑膜瘤。 鉴别 注意与单发的脑膜瘤相区别,MRI的应用有助于多发脑膜瘤的鉴别诊断,尤其是其矢状位及冠状位强化扫描,可以清楚地显示颅底部位的脑膜瘤,并能清楚地显示肿瘤基底,有助于区别分叶状的肿瘤与基底相邻的多发脑膜瘤。
诊断 小脑幕脑膜瘤在CT及MRI未问世前诊断比较困难,主要依靠X线平片,脑血管造影和脑室造影。目前根据临床表现,以及影像学特点做出诊断。在CT与MRI诊断时应注意以下几点: ①肿瘤向幕上或幕下生长。 ②肿瘤与横窦的关系。 ③小脑幕切迹前方的肿瘤,要仔细了解肿瘤与脑干的关系。CT和MRI的矢状位对诊断本病更有价值。 鉴别 无特殊需要鉴别的疾病。
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