在 脑积水 治疗中，理想而成功的 脑脊液 分流术，应是放置分流管合理位准，不发生堵管现象，无附加并发症。从安全、规范和实用效果出发，广西二院神经外科梁新强等采用立体定位徒手经额安置脑室端导管的方法进行脑积水分流，两年来共做手术38例，置管准确率达94.4％。经随访，至今无1例堵管发生。 据介绍，此置管办法是，术前拍标准头颅正侧位片计算出置入导管的长度，在头皮...
成功的 脑积水 分流术后表现脑积水分流术如能有效地分流阻塞近端的 脑脊液 和重新建立起脑脊液循环，则为成功的分流术。在ct和mri上，原有脑积水征象可完全或部分恢复正常，此时，脑室缩小， 脑沟变宽 而明显，脑室周围脑白质改变消失。 脑积水分流术是治疗脑积水的常用方法，ct和mri可用来评价分流术成功与否。 脑积水分流系统由三部分组成：①由侧脑室引出的近端引流...
...得出结论。可疑病例可在数天内反复多次检查，以显示病变进展情况。有时需摄一x线平片，以观察引流系统的联接情况。 (二)硬膜下血肿和水瘤患严重 脑积水 的病人，由于脑积水迅速引流可引起硬膜静脉的轻度非 创伤 性出血。这种情况多发生在硬膜窦与脑表面之间的桥静脉，其ct表现和mri表现与外伤后硬膜下血肿一样，这里不再赘述。慢性硬膜下血肿后期，血肿内均为水样物质，即形...
方法：将分流管脑室端置于侧脑室的额角，分流泵置于颞部腹腔端经胸腹皮下隧道引至右上腹部后经腹直肌切口送于腹腔，置于30cm左右，不作固定。术后并发症：1.引流管堵塞7例，脑室端3例，腹腔端4例，发生时间为术后1周至13个月，平均5个月。2.分流过度致硬膜下积液、出血或裂隙状脑室各1例。感染2例。讨论：近年来各种新型引流装置的发明，手术操作技术的提高，使得V?P...
脑积水 是指过多的 脑脊液 在 脑室 和 蛛网膜下腔 内 积聚 。如果大量脑脊液积聚在 大脑半球 表面蛛网膜下腔，则称为硬膜下水囊瘤或硬膜下 积液 ，脑室系统内过多的液体积聚称为脑室内脑积水。 小儿脑积水 多见于 新生儿 及 婴儿 ，常伴有脑室系统扩大， 颅内压增高 及头围增大。 小儿脑积水的病因 (一)发病原因 脑积水 可以由下列三个因素引起： 脑脊液 过...
疾病 名称 耳源性脑积水 药物疗法 脱水 治疗； 甘油 ； 甘露醇 ；腰穿； 颞肌下减压 术； 侧脑室 引流术 ；侧脑室 颈外静脉 吻合术 ； 椎管 胸腔 吻合术 基本概述 患侧窦 血栓性静脉炎 之后，而引起脑 静脉 循环障碍 ，表现为 颅内压增高 。其特点为脑静脉瘀胀，组织 水肿 。脑压很高但 脑室扩张 ，与一般性 脑脊液 增多脑室扩张的 脑积水 不同，故...
正常颅压脑积水 是指 脑室 内压力正常，有脑室扩大。 临床表现 以 步态不稳 、 反应迟钝 和 尿失禁 为主要 症状 ，在分流治疗后对步态不稳和智力障碍有一定效果。 正常颅压脑积水的病因 (一)发病原因 该病因可分为两类，一类是有明确病因的，如 蛛网膜下腔出血 和 脑膜炎 等。另一类是散发性无明显病因。该病主要的 病理 改变是 脑室 系统扩大，脑凸面或脑底的...
外伤性脑积水 多见于重型脑损伤并伴 脑挫裂伤 、SAH病人，是造成重型脑损伤 昏迷 病人高 病死率 的重要因素之一，及时地行 CT 检查确诊，并采取有效的手术治疗有望挽救病人的生命。 外伤性脑积水的病因 (一)发病原因 脑挫伤 后 蛛网膜下腔出血 较常见，大量的血性 脑脊液 对 脑膜 将产生强烈的刺激，可引起 无菌性炎症 反应，因此，可以在 软膜 与 蛛网膜...
脑积水是脑室系统或蛛网膜下脑有异常的多量脑脊液潴留而引起的腔隙扩大状态及其症后群。因颅脊部先天性疾病或畸形所致的脑积水称“先天性脑积水”如系后天疾病所引起的称“后天性脑积水”。 脑积水的病理改变为脑室系统逐渐扩大，第三脑室向下方隆起压迫垂体及视神经交叉部，透明隔可穿破，脑实质变薄，以额叶处最明显，甚至穿破侧脑室与蛛网膜下腔相通。胼胝体、锥体束、基底节、四叠体...
高颅压性脑积水 实质上是由于 脑脊液 循环通路上的 脑室 系统和 蛛网膜下腔 阻塞，引起脑室内平均压力或搏动压力增高产生脑室扩大，以致不能 代偿 ，而出现相应的临床 症状 。 高颅压性脑积水的病因 (一)发病原因 最常见的原因是 脑脊液 在其循环通路中各部位的阻塞，而脑脊液的产生过多或 吸收障碍 则少见。 (二)发病机制 1.脑脊液循环通路的 发育异常 以 ...
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