...位,导致脑组织、 血管 及 神经 等重要结构受压和移位,有时被挤入 硬脑膜 的间隙或孔道中,从而引起一系列严重临床 症状 和 体征 ,称为 脑疝 。幕上的脑组织( 颞叶 的 海马 回、钩回)通过 小脑幕 切迹被挤向幕下,称为 小脑幕切迹疝 或颞叶疝。幕下的 小脑扁桃体 及 延髓 经 枕骨大孔 被挤向 椎管 内,称为 枕骨大孔疝 或 小脑扁桃体疝 。一侧 大脑...
当 颅腔 内某一分腔有占位性病变时,该分腔的压力比邻近分腔的压力高,脑组织从高压区向 低压 区移位,从而引起一系列临床 综合征 ,称为 脑疝 。 脑疝危象的原因 颅内任何体积较大的占位病变引起 颅腔 内压力分布不均时都可引起 脑疝 。病变在幕上者引起 小脑幕切迹疝 ,病变在幕下者引起 枕骨大孔疝 。引起脑疝的 常见病 变有: 1.损伤引起的各种颅内血肿,如 ...
耳内脑膜脑疝 是指多种原因引起 鼓室 乳突 部 骨质 缺损使 脑膜 脑实质疝入鼓室或乳突腔内。 多种原因引起鼓室乳突部骨质缺损,使脑膜脑实质疝入鼓室或乳突腔内。此症比较少见,国内程绍光、石春华等相继报告不足10例。 检查化验:急予CT检查。 鉴别诊断:本病主要与其他原因引起的 脑疝 相鉴别,本病有耳源性颅内 并发症 胆 脂瘤 的广泛 骨质破坏 和严重 颅内感...
当颅腔内某一分腔有占位性病变时,该分腔的压力比邻近分腔的压力高,脑组织从高压区向低压区移位,从而引起一系列临床综合征,称为 脑疝 。幕上的脑组织(颞叶的 海马 回、钩回)通过小脑幕切迹被挤向幕下,称为小脑幕切迹疝或颞叶疝。幕下的小脑扁桃体及延髓经枕骨大孔被挤向椎管内,称为枕骨大孔疝或小脑扁桃体疝。一侧大脑半球的扣带回经镰下孔被挤入对侧分腔,称为大脑镰下疝或扣...
脑疝是脑血管病的最危险信号。约有一半以上的病人死于脑疝。因此,在急性期应密切注意病人的呼吸、脉搏、体温、血压和瞳孔变化,及早发现脑疝,并积极进行 脱水 治疗,控制 颅内高压 ,减少病死率。
当颅腔内某一分腔有占位性病变时,该分腔的压力比邻近分腔的压力高,脑组织从高压区向低压区移位,从而引起一系列临床综合征,称为 脑疝 。
脑疝 最常见的有两种,一种叫天幕裂孔疝,又叫颞叶疝、 海马 沟回疝。另一种叫枕骨大孔疝,又称小脑扁桃体疝。 (1)小脑幕裂孔疝 是 病灶 侧的颞叶沟回部分的脑组织被挤入小脑幕裂孔内形成。因被挤入的脑组织是颞叶 海马 沟回,所以,也称颞叶(海马)沟回疝。由于天幕上的脑组织被挤压到天幕裂孔以下,使中脑动眼神经、大脑后动脉受压,血液循环受阻。病人常表现 剧烈头痛 ...
当颅腔内某一分腔有占位性病变时,该分腔的压力比邻近分腔的压力高,脑组织从高压区向低压区移位,从而引起一系列临床综合征,称为脑疝。
一、小脑幕切迹疝 1. 颅内压增高 的症状:表现为 剧烈头痛 及频繁 呕吐 ,其程度较在脑疝前更形加剧,并有 烦躁不安 。 2.意识改变:表现为 嗜睡 、 浅昏迷 以至 昏迷 ,对外界的刺激 反应迟钝 或消失。 3.瞳孔改变:两侧瞳孔不等大,初起时病侧瞳孔略缩小,光反应稍迟钝,以后病侧瞳孔逐渐散大,略不规则,直接及间接光反应消失,但对侧瞳孔仍可正常,这是由于...
西医治疗 脑疝是 颅内压增高 引起的严重状况,必须作紧急处理。除必要的病史询问与体格检查外,应立即按本章第一节降颅内压治疗由静脉输给高渗降颅内压药物,以暂时缓解病情。然后进行必要的诊断性检查以明确病变的性质及部位,根据具体情况作手术,去除病因。如病因一时不能明确或虽已查明病因但尚缺乏有效疗法时,则可选择下列姑息性手术来缓解增高的颅内压: 1.脑室外引流术:可...
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