[诊断依据] 1.头伤后 昏迷 时间多超过半小时，甚至数日或更长时间。2.有 颅内压增高 和 蛛网膜下腔出血 的表现，如 头痛 、 恶心 、 呕吐 、躁动不安、呼吸和脉搏增快、血压正常或偏高、 颈强直 和克氏征阳性。若出现脉搏慢、呼吸慢、血压高，多合并颅内血肿。3.神经系统 定位体征 ，如 偏瘫 、失语、局源性 癫痫 等。4.腰椎穿刺检查颅内压多增高， 脑脊...
脑挫裂伤 是 脑挫伤 和 脑裂伤 的统称，因为从脑损伤的 病理 看， 挫伤 和 裂伤 常是同样并存的 右侧 颞叶 脑挫裂伤 ，区别只在于何者为重或何者为轻的问题。通常脑表面的挫裂伤多在暴力打击的部位和对冲的部位，尤其是后者，总是较为严重并常以额、颞前端和底部为多，这是由于脑组织在 颅腔 内的滑动及碰撞所引起的。脑实质内的挫裂伤，则常因脑组织的变形和剪性应力引...
诊断 根据病史和临床表现及CT扫描，一般病例诊断无困难。脑挫裂伤可能合并一些其他疾病，因此要进行细致、全面检查，以明确诊断，及时处理。 脑挫裂伤病人往往有 意识障碍 ，常给神经系统检查带来困难。对有神经系统阳性体征的病人，可根据定位征象和 昏迷 情况，判断受损部位和程度。凡意识障碍严重，对外界刺激反应差的病人，即使有神经系统缺损存在，也很难确定。尤其是有多处...
诊断 严重的闭合性颅脑损伤，伤后 意识障碍 深、持续时间较长，出现 头痛 、频繁的 呕吐 ，并伴有局灶性神经功能障碍和 脑膜刺激症状 ，腰穿有血性 脑脊液 即可确诊 脑挫裂伤 。但常常需要结合CT等辅助检查来排除颅内血肿。 鉴别 与颅内血肿相鉴别，应及时做脑CT等辅助检查。
脑挫裂伤 (contusion and laceration of brain)是严重的闭合性 颅脑损伤 导致脑组织在 颅腔 内滑动和碰撞，脑组织的变形和剪切应力作用而使脑组织表面出现 挫伤 及 点状出血 。损伤严重时可造成脑灰白质的撕裂，形成 脑裂伤 。脑挫裂伤在婴幼儿少见，却多发生在 颅脑 已基本发育成熟的大龄儿童中，主要是因为婴幼儿的 颅骨 柔韧、弹性...
脑挫裂伤 的临床表现因致伤因素和损伤部位的不同而各异，悬殊甚大，轻者可没有原发性 意识障碍 ，如单纯的闭合性凹陷性、头颅 挤压伤 即有可能属此情况。而重者可致深度 昏迷 ，严重废损，甚至死亡。 1.意识障碍：是脑挫裂伤最突出的临床表现之一，伤后多立即昏迷，由于伤情不同，昏迷时间由数分钟至数小时、数日、数月乃至 迁延性昏迷 不等。长期昏迷者多有广泛脑皮质损害或...
脑挫裂伤是指暴力作用于头部，造成脑组织的器质性损伤。包括挫伤和裂伤两种病理类型。它是颅脑损伤后在大体解剖和CT上最常见的一种损伤，通常为多发并伴有其他类型的颅脑损伤。 脑挫裂伤可发生于受暴力直接作用的相应部位或附近，产生冲击伤，但是通常发生严重和常见的是脑挫裂伤出现在远离打击点的部位，暴力作用点的对应点，产生严重的对冲伤。
临床表现 脑挫裂伤的临床表现因致伤因素和损伤部位的不同而各异，悬殊甚大，轻者可没有原发性 意识障碍 ，如单纯的闭合性凹陷性 骨折 、头颅 挤压伤 即有可能属此情况。而重者可致深度 昏迷 ，严重功能损伤，甚至死亡。 1.意识障碍 是脑挫裂伤最突出的临床表现之一，伤后多立即昏迷，由于伤情不同，昏迷时间由数分钟至数小时、数天、数月乃至 迁延性昏迷 不等。长期昏迷者...
西医治疗 脑挫裂伤的治疗当以非手术治疗为主，应尽量减少脑损伤后的一系列病理生理反应、严密观察颅内有无继发血肿、维持机体内外环境的生理平衡及预防各种合并症的发生。除非颅内有继发性血肿或有难以遏制的 颅内高压 需手术外，一般不需外科处理。 1.非手术治疗 同颅脑损伤的一般处理。 （1）严密观察病情变化：伤后72h以内每1～2小时1次观察生命体征、意识、瞳孔改变。...
（一）发病原因 暴力作用于头部，在冲击点和对冲部位均可引起脑挫裂伤。脑实质内的挫裂伤，则因为脑组织的变形和剪性切力所造成，见于脑白质和灰质之间，以挫伤和 点状出血 为主，如脑皮质和软脑膜仍保持完整，即为脑挫伤，如脑实质破损、断裂，软脑膜亦撕裂，即为脑挫裂伤。严重时均合并脑深部结构的损伤。 对冲性脑挫裂伤的发生部位与外力的作用点、作用方向和颅内的解剖特点密切相...
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