【概述】 足月儿 脑室内出血 (intraventricularhemorrhageatterm)来源于脉络丛或室管膜下的生发层,常有 难产 史,多见于臀位。足月儿的脑室 内出血 与未成熟儿因 窒息 引起的生发层出血有所不同(见新生儿疾病专章)。临床表现是足月儿在出生时即有 呼吸困难 、产伤,经复苏后好转,但在1~2天内又出现 惊厥 、囟门 紧张 , 脑脊液...
疾病 名称 : 脑室内出血 英文名称 :Intraventricular hemorrhage 药物疗法 : 脑室引流术 ; 脑室 切开术;钻孔冲洗 引流术 基本概述 本病的发生率占重型 颅脑损伤 的1.2%。在行CT扫描的重型颅脑 外伤 病人中占7.1%。 治疗措施 本病往往并发严重 脑挫裂伤 及/或其他部位的 血肿 ,其危害性尤其甚于脑室内出血,应该在及...
外伤性原发 脑室内出血 在临床上极为少见。 外伤性原发脑室 内出血 在临床上极为少见。这种脑室内出血多见于年龄偏大患者,这主要是由于其时反应较慢, 创伤 时脑部受伤较严重,加之脑血管多有 硬化 ,顺应性差,伤时在脑室瞬间扩张时,易破裂出血。由于脑室壁也是脑 血管畸形 好发部位之一,故外伤性原发 脑室出血 不能排除是由于外伤诱发脑室壁血管畸形出血所至,因此有条...
自发性脑室内出血 是指非 外伤 性因素所致的颅内血管破裂, 血液 进入 脑室 系统。自发性脑室内出血分为 原发性 与 继发性 两大类。原发性 脑室内出血 系指 出血 来源于脑室 脉络丛 、脑室内及脑室壁和脑室旁区的 血管 。继发性脑室内出血是指脑室内或 蛛网膜下腔出血 , 血肿 破入或逆流入脑室内。 自发性脑室内出血的病因 (一)发病原因 一般认为 原发性 ...
脑室内出血 是指由非外伤因素导致颅内血管破裂、血液进入脑室系统引起的综合征。 1.因暴力作用在额或枕部,使脑组织沿前后方向猛烈运动时,脑室壁产生剪力变形,撕破室管膜血管而致,称为原发性脑室 内出血 。 2.外伤性脑实质内血肿,破入脑室而引起,谓之继发性脑室内出血。
过去一般认为外伤性脑室内出血是由于邻近脑室的脑内血肿破入脑室,或脑穿通伤经过脑室系统,伤道的血流入脑室,并且很少见,而来自脑室壁的出血就更为少见。CT扫描应用于临床诊断后,改变了以前的观点,发现外伤性 脑室出血 并非少见,而且常出现在非危重的患者中。
继发性 脑室内出血 多由 脑出血 破入,是很严重的并发症。 脑室 内出血 是由非外伤因素导致颅内血管破裂,血液进入脑室系统引起的综合征。其发病率很高,约占自发性 颅内出血 的20%~60%。根据其出血部位来源分为原发性和继发性脑室内出血。原发性脑室内出血是指出血部位在脑室脉络丛或室管膜下区1.5厘米以内的出血。继发性脑室内出血是指室管膜下区1.5厘米以外的 ...
(一)发病原因 外伤性脑室内出血有二:其一是因暴力作用在额或枕部,使脑组织沿前后方向猛烈运动时,脑室壁产生剪力变形,撕破室管膜血管而致,称为原发性脑室 内出血 ;其二是外伤性脑实质内血肿,破入脑室而引起,谓之继发性脑室内出血。 (二)发病机制 1.外伤性脑室内出血 外伤性脑室内出血大多伴有广泛性 脑挫裂伤 及脑内血肿,脑室邻近的血肿穿破脑室壁进入脑室。 2....
对于外伤性 脑室出血 目前无有效预防措施,其他原因引起的则应该积极治疗原发疾病。 预后 脑室内出血量的多少、原发脑损伤的严重程度、病人年龄的长幼以及有无早期脑室系统扩大等因素均直接影响预后,病死率31.6%~76.6%,幸存者常残留功能缺损及智力障碍。
诊断 CT应用以前,脑室内出血的诊断较困难,多在钻颅和(或)开颅探查中,穿刺脑室后确诊。CT的出现,不仅使本病能得以确诊,而且可了解出血的来源,血肿在脑室内的分布以及颅内其他部位 脑挫裂伤 和颅内血肿的发生情况。 鉴别 需与 脑干损伤 及 丘脑下部损伤 相鉴别。
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