脑实质损伤有下列几种。 (一) 脑震荡 脑震荡(concussion)是 头部 创伤 后暂时性 意识丧失 。其发生可能与 中脑 旋转所致网状系统一过 性功能 障碍有关。一般无明显的结构变化。必须指出的是,临床医生单凭 症状 作脑震荡的诊断须相当慎重。不少有脑震荡脑史的患者,在其 尸检 时可发现程度不同的 脑挫伤 。 (二)脑挫伤 脑挫伤(contussion...
脑实质损伤有下列几种。 (一) 脑震荡 脑震荡(concussion)是头部 创伤 后暂时性 意识丧失 。其发生可能与中脑旋转所致网状系统一过性功能障碍有关。一般无明显的结构变化。必须指出的是,临床医生单凭症状作脑震荡的诊断须相当慎重。不少有脑震荡脑史的患者,在其尸检时可发现程度不同的脑挫伤。 (二)脑挫伤 脑挫伤(contussion)和撕裂是最常见的局限...
脑出血 (cerebral hemorrhage)又称脑溢血,是指非 外伤 性脑实质内的自发性 出血 ,病因多样,绝大多数是 高血压 小动脉硬化 的 血管 破裂引起,故有人也称 高血压性脑出血 。 脑出血与 高血压病 的密切关系在于:高血压患者约有1/3的机会发生脑出血,而约95%的脑出血患者有高血压。脑出血是中老年人常见的 急性脑血管病 , 病死率 和致残...
...脉 。高血压性脑出血是 高血压病 最严重的 并发症 之一,男性 发病率 稍高,多见于50~60岁的老年人,但在年轻的高血压病人也可发病。 脑实质深部出血的原因 高血压病 患者因情绪激动、过度脑力与体力劳动或其它因素引起 血压 剧烈升高,导致已病变的 脑血管破裂 出血 所致 脑实质深部出血的诊断 临床 症状 :临床特点为突然出现剧烈 头痛 ,并且多伴有躁动、 ...
...白血病 (central nervous system leukemia, CNSL),简称“脑白”,系由于 白血病细胞浸润 至 脑膜 或脑实质,使患者表现出相应的 神经 和/或精神 症状 。脑白可见于 白血病 病程的任何阶段。中枢神经系统白血病以脑实质 浸润 者少见。 脑实质的浸润的原因 该类型的 白血病 , 往往以 神经系统 出现异常为首 发症 状,外周...
脑出血 (cerebral hemorrhage)又称脑溢血,是指非外伤性脑实质内的自发性出血,病因多样,绝大多数是 高血压 小 动脉硬化 的血管破裂引起,故有人也称高血压性脑出血。 脑出血与高血压病的密切关系在于:高血压患者约有1/3的机会发生脑出血,而约95%的脑出血患者有高血压。脑出血是中老年人常见的急性脑血管病,病死率和致残率都很高,是我国脑血管病中...
中枢神经系统白血病 (central nervous system leukemia, CNSL),简称“脑白”,系由于 白血病细胞浸润 至脑膜或脑实质,使患者表现出相应的神经和/或精神症状。脑白可见于 白血病 病程的任何阶段。中枢神经系统白血病以脑实质浸润者少见。
出现脑实质出血症状时需要做如下鉴别。 (1)高密度的鉴别:与 钙化 和高密度肿瘤或 肉芽肿 鉴别,钙化CT值多在100HU以上,血肿多在95HU以下;高密度肿瘤CT值多在60HU以下,血肿演变为60HU以下时 水肿 常较明显,但不如转移瘤明显,不易鉴别时可行强化或MRI检查。高密度无水肿转移瘤有时与出血较难鉴别。梗塞 内出血 有时与梗塞内肉芽增生较难鉴别。 ...
高血压 血管粥样 硬化 是最常见的原因,一般年龄较大,近年有年轻化趋势。另外 动脉瘤 、 血管畸形 、感染等也可引起脑实质 内出血 ,且是青少年中非外伤出血的主要原因。肿瘤也可合并出血,有时可掩盖肿瘤本身。 早产儿 、出血性梗塞、凝血机制障碍和医源性抗凝治疗等均可导致脑实质出血。
1.最需要鉴别的是以CNS-L为 白血病 首发表现者 误、漏诊的比例很高。引起颅内压升高及CSF类似于CNS-L改变的疾病,主要有 病毒性脑膜炎 或脑炎、 结核性脑膜炎 、 脑猪囊尾蚴病 ( 囊虫病 )及 脑转移 瘤等。鉴别点:①发现白血病的阳性体征、外周血或骨髓检查证实白血病存在。②只要想到白血病的可能,CSF应做细胞学检查,但大多数情况下极易忽略而漏查。...
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