脊髓肿瘤 是 脊髓 和 马尾 神经受压的重要原因之一，必须与退变性 脊椎病 引起者鉴别。本节脊髓肿瘤一词属广义，还包括 椎管 以及脊髓相邻接的组织结构所发生的 肿瘤 。 治疗措施 脊髓肿瘤引起 神经系统 功能障碍 的唯一有效治疗方法是手术切除。当神经系统 症状 严重或进展迅速时，手术应按急症执行。 脊膜瘤 ， 神经鞘瘤 等髓外硬膜内肿瘤被切除，解除对脊髓压迫...
脊髓肿瘤 是生长在 脊髓 中的新生肿块，可以是良性也可以是恶性。 脊髓肿瘤可以是 原发性 的也可以是 继发性 的，比颅内肿瘤 发病率 低，儿童罕见。 原发性脊髓肿瘤仅10％起源于脊髓内 神经细胞 ，2/3是 脊膜瘤 和许旺 细胞瘤 ，两者均为 良性肿瘤 。恶性脊髓肿瘤包括 胶质瘤 和 肉瘤 ，起源于 结缔组织 。 神经纤维瘤 是许旺细胞瘤的一种类型，可以由许...
肿瘤 的远隔效应可以出现 脊髓 的损害。脊髓损害由于其不同的 临床类型 ，表现形式也不尽相同。 坏死 性 脊髓病 、 脊髓炎 以及 亚急性 运动神经元病 均可以是副肿瘤 综合征 脊髓损害的 临床表现 形式。 副肿瘤性脊髓病的病因 (一)发病原因 尚不清楚，目前倾向于副肿瘤 脊髓病变 的病因是全身性或潜在的 肿瘤 导致的 自身免疫 性反应。 (二)发病机制 目...
髓外与髓内的原发的脊髓肿瘤往往能被手术切除；预后取决于已经造成损害的程度以及手术医生的技术水平。大约在1/2病例中外科治疗能使临床症状逆转。肾上腺皮质激素能减轻脊髓 水肿 并保存脊髓功能。对无法切除的肿瘤，可应用放射治疗，单独应用，或在手术减压后应用。硬脊膜外转移性肿瘤通常应用放射治疗；如果有骨质压迫存在，或放射治疗不见奏效，可能需要手术切除。
脊髓肿瘤的并发症有 脊髓压迫症 ，脊髓空洞，结核破坏等。
脊髓髓内肿瘤相对少见，约占椎管内肿瘤的10％～15％，较多见于颈段及胸段，80％为神经胶质瘤，其中以室管膜瘤最多，约占55％～60％；其次为星形细胞瘤，约占30％。其他较少见的尚有血管瘤、脂肪瘤、转移瘤和先天性肿瘤等。 病理上主要侵犯灰质，有垂直发展倾向。肿瘤累及脊髓灰质，出现相应的结构损害之征象，如感觉障碍或感觉分离，肌肉萎缩等。椎管梗阻比髓外肿瘤出现得晚...
西医治疗 脊髓肿瘤引起神经系统功能障碍的唯一有效治疗方法是手术切除。当神经系统症状严重或进展迅速时，手术应按急症执行。 脊膜瘤 ， 神经鞘瘤 等髓外硬膜内肿瘤被切除，解除对 脊髓压迫 后，后果很好，有时严重的痉挛瘫持续多年仍可完全恢复。而 星形细胞瘤 、室管膜瘤等 髓内肿瘤 与正常脊髓界限不清，难以准确彻底切除，效果较差。硬膜外转移瘤常侵蚀脊髓，破坏其血运，...
...宽或椎旁组织变形。 脑脊液 蛋白定量通常增高。脊腔动力测定显示蛛网膜下腔内存在阻塞现象。如有完全性阻塞，进行腰穿有危险性，应先作成像检查。对脊髓肿瘤MRI能提供确诊，虽然偶尔有需要作CT脊腔造影检查，特别是为确定硬脊膜外的肿瘤。CT脊腔造影术可能提供第一个线索指出病变是动静脉畸形，后者可经选择性动脉造影检查加以证实。 鉴别 颈椎病 脊髓肿瘤的临床表现与颈椎病...
脊髓肿瘤尚无清楚病因，推测并非单一病因所致，可能与遗传，外伤及环境关系密切。
对出现以下临床表现的患者应考虑颈脊 髓内肿瘤 的可能，并进行相应的进一步的影像学检查： 1.麻木 无力 及痛觉和温觉减退或消失而触觉存在的 感觉分离 现象，且 感觉障碍 逐渐由上向下发展。 2.其疼痛症状出现较晚且范围广泛。 3.可伴有下运动神经元症状， 脊髓半切综合征 少见或不明显。 4.椎管梗阻出现较晚或不明显， 脑脊液 蛋白含量增高不明显，放出脑脊液后...
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