脊髓炎病因病理脊髓炎可由许多不同的病因所引起。 1、感染﹐感染所致的脊髓炎﹐可以是原发的﹐亦可为继发的。原发性者最为多见﹐病原体多为病毒﹐化脓性细菌引起者﹐罕见。继发性者起病于痲疹﹑﹑流行性﹑ 丹毒 ﹑﹑﹑心内膜炎﹑和 百日咳 等急性传染性疾病或泌尿系统慢性感染性疾病的病程中以及疫苗接种后。 2、毒素﹐包括外源毒素或内源毒素。较为常见的能引起脊髓炎的外源毒素...
脊髓炎 （myelitis）是 感染 或 毒素 侵及 脊髓 所致的 疾病 。因在脊髓的病变常为横贯性，故又称横贯性 脊髓炎 。 病毒感染 所致的 急性脊髓炎 多发生在青壮年，无性别差异，散在发病，起病较急。多有轻度前驱 症状 ，如低热、 全身不适 或 上呼吸道感染 的症状 。 疾病症状 受凉、过劳、 外伤 等常为发病诱因。脊髓症状急骤发生，多为双 下肢 的麻...
...度有关 1.无合并症者3~6个月可基本恢复， 生活自理。 2.完全 截瘫 6个月后EMG仍为失神经改变， MRI示髓内广泛改变， 病变>10个脊髓节段者预后不良。 3.合并 泌尿系感染 、 褥疮 和 肺炎 影响恢复，遗留后遗症。 4.急性上升性脊髓炎和高颈段脊髓炎预后差， 短期内可死于呼吸 循环衰竭 。 5.约10%的患者演变为 多发性硬化 或 视神经脊髓炎
急性脊髓炎是非特异性炎症引起脊髓白质 脱髓 鞘病变或坏死，导致急性横贯性脊髓损害，也称为急性横贯性脊髓炎，以病损水平以下肢体 瘫痪 、传导束性 感觉障碍 和尿便障碍为临床特征。
西医治疗 本病无特效治疗，主要包括减轻脊髓损害、防治并发症及促进功能恢复。 1.药物治疗：①皮质类固醇激素；②免疫球蛋白；③抗生素；④维生素B族有助于神经功能恢复。 2.维持呼吸通畅：急性上升性脊髓炎和高颈段脊髓炎可发生呼吸肌 麻痹 ，轻度 呼吸困难 可用化 痰药 和超声雾化吸入，重症呼吸困难及时清除呼吸道分泌物， 保持通畅； 必要时行气管切开， 人工呼吸机...
进一步改进疫苗制备工艺，使之既保存较好的抗原性，又减少激起或诱导预防接种性脑脊髓炎的作用，改变预防方法等均能减少预防接种后脑脊髓炎的发生。
急性播散性脑脊髓炎又称感染后脑脊髓炎、预防接种后脑脊髓炎，系指继发于麻诊、 风疹 、 水痘 、 天花 等急性出疹性疾病，或预防接种后，是广泛累及脑和脊髓白质的急性炎症性 脱髓 鞘疾病。
结核性脊髓炎(tuberculous myelitis)是由身体其他部位(如肺、肾、骨等)的结核杆菌经血液循环，或脊柱结核直接浸润而形成的脊髓损害，多同时累及脊膜，故也称之为结核性脊膜脊髓炎。
诊断 如找到原发 病灶 可确诊。 鉴别 需与以下引起急性肢体 瘫痪 的疾病鉴别： 1.急性 硬脊膜外脓肿 ：可出现急性脊髓横贯性损害，病前常有身体其他部位化脓性感染，病原菌经血行或临近组织蔓延至硬膜外形成 脓肿 。在原发感染数日或数周后突然起病，出现 头痛 、 发热 、周身 无力 等感染中毒症状，常伴根痛、脊柱叩痛。外周血白细胞数增高；椎管梗阻，CSF细胞数...
但临床上仍需与 脊髓蛛网膜炎 及其他原因的亚 急性脊髓炎 相鉴别。 脊髓 蛛网膜炎 的症状常有起伏波动，脊柱X线片多正常， 脑脊液 蛋白质可轻度升高，但一般糖和氯化物均正常。 慢性或亚 急性化脓性脊髓炎 的脑脊液改变与结核性脊髓炎极难鉴别，应借助病史和脊髓MRI予以鉴别。
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