作为活体组织, 脊髓 需要富氧 血液 持续的供应。由于脊髓的血液供应丰富,脊髓的供血障碍较少见。然而 肿瘤 、 椎间盘 突出或其他较少见的病因,可以压迫 动脉 和静脉造成血供障碍。在一些罕见的病例中,血供障碍可以由 动脉硬化 或 血块 阻塞引起。上胸段是最易受累的区域。 症状 脊髓前部的血供障碍通常引起突发性 背痛 ,随后出现 脊髓缺血 水平以下躯体的 无力...
作为活体组织,脊髓需要富氧血液持续的供应。由于脊髓的血液供应丰富,脊髓的供血障碍较少见。然而肿瘤、椎间盘突出或其他较少见的病因,可以压迫动脉和静脉造成血供障碍。在一些罕见的病例中,血供障碍可以由 动脉硬化 或血块阻塞引起。上胸段是最易受累的区域。 【症状】 脊髓前部的血供障碍通常引起突发性 背痛 ,随后出现 脊髓缺血 水平以下躯体的 无力 及痛 温觉丧失 。...
...以后延及远侧,并演变为持续性。轻微的体位改变或被动活动均可致剧烈疼痛,故患肢常处于轻度屈曲的强迫体位。 2. 皮肤色泽 和温度改变 由于动脉供血障碍.皮下静脉丛 血液 排空,因而 皮肤 呈苍白色。如果皮下静脉丛的某些部分 积聚 少量血液,则有散在的小岛状 紫斑 。栓塞远侧肢体固供血不足,皮肢温度降低并有冰冷感觉。用手指自趾(指)端向近侧顺序检查,常可扪到骤然...
...以后延及远侧,并演变为持续性。轻微的体位改变或被动活动均可致 剧烈疼痛 ,故患肢常处于轻度屈曲的强迫体位。 2.皮肤色泽和温度改变 由于动脉供血障碍.皮下静脉丛血液排空,因而 皮肤呈苍白色 。如果皮下静脉丛的某些部分 积聚 少量血液,则有散在的小岛状 紫斑 。栓塞远侧肢体固供血不足,皮肢温度降低并有冰冷感觉。用手指自趾(指)端向近侧顺序检查,常可扪到骤然改变...
此组根 动脉 多来自肋间动脉,或来自上方 腰动脉 和(或) 髂外动脉 ,沿 肋间神经 或 腰脊 神经 进入 椎管 后,即参与构成 脊髓 中、下段的脊髓前中央动脉。胸段上方达第6胸髓,下方至 骶 4;腰段为胸12至骶5,主要供应该段脊髓前方2/3的血运。 向胸腰段脊髓供血的大根动脉缺血症候群的病因 (一)发病原因 由于 外伤 ,手术误伤大根 动脉 或 肿瘤 压...
... 第2段及 甲状颈干 的 升支 ,因其沿 脊神经根 走行 ,因此称为根动脉。在根管内口处,根动脉又分为 前根 动脉和后根动脉,分别参与组成 脊髓 前中央动脉和 脊髓后动脉 ,主要对颈4~7段颈髓供血。根动脉分支受累时所产生的 症状 与前面所述的“ 脊髓前中央动脉缺血症候群 ”及“ 脊髓后动脉缺血症候群 ”相一致,故不再赘述。本节主要阐述分支前的根动脉受阻后所...
...者鉴别又非常重要,取栓术采用气囊导管法相对安全有效。但血栓取出术(thrombectcmy)常常失败,也可能扩大阻塞范围。动脉血栓形成有长期供血不足症状,如麻木感、 畏寒 和 间歇性跛行 等。检查时有皮、甲、 肌肉萎缩 病变,起病不如动脉栓塞那样急骤,往往有一段时间的血管功能不全的前驱症状。动脉造影见受累动脉管壁粗糙,不光整或扭曲、狭窄和节段性阻塞,周围并有...
1. 瘫痪 双下肢多呈典型的周围性瘫痪,且其发生较快,常为突发性。 2. 感觉障碍 胸段平面较高,多自脐部水平开始向下出现麻木、疼痛、 感觉过敏 甚至痛温觉消失等。因脊髓后动脉仍有血供,因此一般均保留部分感觉功能。腰段大根动脉受累时平面较低,一般多在腹股沟部以下。 3.内脏功能紊乱 由于脊髓传导功能及交感神经纤维受影响,患者可出现 大小便失禁 、胃肠功能失调...
...的根动脉主要来自椎动脉第2段及甲状颈干的升支,因其沿脊神经根走行,因此称为根动脉。在根管内口处,根动脉又分为前根动脉和后根动脉,分别参与组成脊髓前中央动脉和脊髓后动脉,主要对颈4~7段颈髓供血。根动脉分支受累时所产生的症状与前面所述的“ 脊髓前中央动脉缺血症候群 ”及“ 脊髓后动脉缺血症候群 ”相一致,故不再赘述。本节主要阐述分支前的根动脉受阻后所产生的一系...
...不出现症状(图2)。 1. 瘫痪 受阻平面以下出现典型的周围性瘫痪,大多为突发性,且进展较快,甚至短短数天、数周即可达严重程度。 2. 感觉障碍 其平面与前者基本一致,开始表现为麻木、疼痛及 感觉过敏 ,重者则出现痛、温觉大部消失。 3.自主神经功能紊乱 主要因脊髓传导功能受阻和波及根动脉周壁上交感神经纤维之故。 4.反射 浅反射迟钝或消失,深反射亢进,可出...
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