1、脉络膜良性 黑色素瘤 （即脉络膜痣）一般来说，良性黑色素瘤是静止性的，不隆起或微微隆起，表面视网膜及其血管无异常，裂隙灯显微镜光切面检查易于证明；视野如有缺损，应与肿瘤实际面积相符；超声波探察和CT扫描均属阴性，与恶性者不同。 2、 脉络膜出血 和视网膜色素上皮层下出血眼底像与本病十分相似 。FFA在鉴别诊断上极为重要。出血灶处脉络膜荧光被遮蔽而呈境界清...
本病应注意与良性交界瘤、幼年性黑色素及细胞性 蓝痣 相鉴别，亦更应注意与 基底细胞癌 相鉴别。还应注意与 硬化 性 血管瘤 、老年痣、 脂溢性角化病 、甲床下陈旧血肿相鉴别。 1.良性交界痣 镜下所见为良性大 痣细胞 ，并无异性细胞，仅在真皮内生长，其炎性反应不明显。 2.幼年性 黑色素瘤 于小孩面部呈 生长缓慢 的圆形 结节 。镜下见细胞呈多形性，有核分裂...
为 葡萄膜 中常见的恶习性 肿瘤 ，多见于40～60岁，与性别或左右眼无关，可以发生于 脉络膜 的任何部位，但常见于眼的后极部，但总体发病概率为百万分~二。 临床上其生长有二种方式： 局限性：在 巩膜 与脉络膜之玻璃膜间局限性生长，呈扁平椭圆形。因受巩膜和玻璃膜的限制，生长较慢，如穿破玻璃膜，则在 视网膜 下腔内迅速扩大，形成基底大，颈细头园的 蘑菇 状肿瘤...
一旦肿瘤突破 玻璃 膜进入视网膜下将出现 视网膜脱离 ， 眼外转移 ：由于肿瘤增大可侵蚀巩膜之薄弱处，如沿巩膜上的血管、神经导管等向球外转移到眼眶内致 眼球突出 ，进而侵犯邻近组织。继发性 青光眼 ，视网膜囊样变性等皆较常见，与肿瘤的自然演进过程密切相关。
应与下列疾病鉴别： 1.脉络膜痣。 2. 脉络膜血管瘤 。 3.脉络膜转移瘤。 4.湿性年龄相关性黄斑变性。 5. 脉络膜出血 。
脉络膜黑色素瘤（choroidal melanoma）像虹膜、 睫状体黑色素瘤 一样，是由恶性黑色素性瘤细胞组成的肿瘤，其组织发生于脉络膜基质内的黑色素细胞。脉络膜是 葡萄 膜 黑色素瘤 最常发生的部位，也是成人最常见的眼内恶性肿瘤。 多见于40～60岁，与性别或左右眼无关，可以发生于脉络膜的任何部位，但常见于眼的后极部。
脉络膜 恶性黑色素瘤 总的说来是一种高度恶性的肿瘤，早期诊断，及早摘除眼球是最主要的治疗。并无特殊预防措施。 预后 影响脉络膜或 睫状体黑色素瘤 预后的因素较多，其中最重要的是肿瘤体积、瘤细胞类型、巩膜外有无扩散及肿瘤前缘位置。 1.肿瘤体积 体积较小的肿瘤预后较好；体积愈大，预后愈差。瘤体基底部与巩膜接触范围的宽度比瘤体隆起高度更为重要。与巩膜接触面愈广，...
诊断 随着临床技术的不断提高，脉络膜黑色素瘤正确诊断率明确提高，应综合所有的临床资料，综合分析，谨慎判断。 除详细询问病史和临床症状，详细进行临床检查，特别是检眼镜检查可作诊断根据外，还必须注意下列情况。 1.肿瘤早期 部分病例可有 视物变形 、变色，个别病例表现 远视 度数持续增加，提示后极部脉络膜有占位性病变，将视网膜向前推移。 2.视野检查 恶性黑色素...
西医治疗 （一）治疗 1.一般治疗原则 传统的患眼摘除术，在国内仍为治疗 葡萄膜恶性黑色素瘤 的主要手段。但国内外不少学者对眼球摘除术的有效性产生了怀疑，认为眼球摘除不能免除转移的可能性，甚至可能有助于肿瘤的播散。定期观察，光凝治疗、放射治疗（如巩膜表面敷贴放疗，电荷粒子束放疗，伽玛刀治疗等）、局部切除术等方法在不少国家已成为主要的治疗手段。在选择治疗方法时...
1.临床症状 脉络膜黑色素瘤如位于眼底周边部，早期常无自觉症状。如位于后极部，患者早期常主诉视力减退， 视野缺损 ， 视物变形 ， 眼前黑影 ，色觉改变，持续性 远视屈光度数增加 等。肿瘤增大并继发 视网膜脱离 时可出现严重视力下降。 2.临床检查 眼底改变 ：局限性者早期可以看到眼底有局部隆起，视网膜上可看到灰白色～青灰色～棕黄色～黑褐色的扁平形肿块。一旦...
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