胸膜 和 胸膜腔 示意图 胸膜 pleura 是一薄层 浆膜 ,可分为 脏胸膜 与 壁胸膜 两部。脏胸膜胞覆于肺的表面,与肺紧密结合而不能分离,并伸入 肺叶 间裂内。壁胸膜贴附于胸壁内面、膈上面和 纵膈 表面。脏胸膜与壁胸膜在 肺根 处相互移行,脏胸膜与壁胸膜之间是一个封闭的浆膜囊腔隙,即胸膜腔pleural cavity,由于左右二浆膜囊是独立的,故左右胸...
纵隔胸膜 是位于 胸椎 和 胸骨 之间的 浆膜 ,左、右各有一层纵隔胸膜,两层纵隔胸膜以及夹在两层间的器官和 结缔组织 形成 纵隔 ,把左、右 胸膜腔 隔开。纵隔内有 动脉 , 食管 、 气管 和心等器官。
壁胸膜 因贴附部位不同可分为四部分:① 胸膜顶 ,突出于 胸廓上口 ,覆盖在 肺尖 上方,高出 锁骨 内侧1/3上方2-3 cm;② 纵隔胸膜 ,贴附于 纵隔 的两侧;③ 膈胸膜 ,贴附于膈的上面;④ 肋胸膜 ,贴附于 肋骨 与肋间肌内表面。 肋胸膜与膈胸膜转折移行处形成半环形较深的间隙,即使深吸气时,肺的下缘也不能深入其内,该间隙称 肋膈隐窝 (或肋膈窦)...
胸膜腔 内有 机化 的 血块 或干酪 坏死 物质等存在时可有钙盐沉着,形成 胸膜钙化 。胸膜钙化多见于 结核性胸膜炎 、 化脓性胸膜炎 及损伤性 血胸 后。某些 尘肺 ,如 滑石 肺及 石棉肺 也可有胸膜钙化,而且常呈双侧性的。胸膜钙化常和 胸膜增厚 和粘连同时存在。 胸膜钙化的原因 胸膜钙化 多见于 结核性胸膜炎 、 化脓性胸膜炎 及损伤性 血胸 后。某些...
胸膜 是一层 浆膜 ,覆盖于肺表面及 胸廓 内侧面,分别称为 脏层 及 壁层 胸膜,两层胸膜围成一个间隙,称为 胸膜腔 。在正常情况下,胸膜腔内仅含少量浆液,起润滑作用,减少两层胸膜间摩擦作用,防止粘连。 病因 病理 胸膜炎 是由于 感染 ( 细菌 、 病毒 、霉菌、 阿米巴 、肺吸虫等)、 肿瘤 、 变态反应 、 化学 性和 创伤 性等多种 疾病 所引起胸...
胸膜 是一层 浆膜 ,覆盖于肺表面及 胸廓 内侧面,分别称为 脏层 及 壁层 胸膜,两层胸膜围成一个间隙,称为 胸膜腔 。在正常情况下,胸膜腔内仅含少量浆液,起润滑作用,减少两层胸膜间摩擦作用,防止粘连。 胸膜肥厚 首先是由 胸膜炎 所致。胸膜炎有两种,一种为干性胸膜炎(无 胸腔积液 ),另一种为 渗出性胸膜炎 (有胸腔积液)。产生胸膜肥厚主要是由于得过第二...
(Cupula of Pleura) 是 肋胸膜 和 纵隔胸膜 向上的延续,突至 胸廓上口 平面以上,与 肺尖 表面的 脏胸膜 相对。在 胸锁关节 与 锁骨 中、内1/3交界处之间,胸膜顶高出锁骨上方2.5(2~3)cm。胸膜顶被胸上 筋膜 悬吊固定在 颈椎 的 横突 ,覆盖了肺尖。经锁骨 上臂 丛 麻醉 或针刺时,为防止刺破肺尖,进针点应高于锁骨上4cm。
胸膜斑 (pleural plaques):是指发生于 壁层 胸膜 上凸出的局限性 纤维 瘢痕 斑块,质硬,呈灰白色,半透明,状似 软骨 。常位于两侧中、下胸壁,呈对称性分布。
pleural recesses 是不同部分的 壁胸膜 返折并相互移行处的膜腔,即使在深吸气时,肺缘也达不到其内,故名 胸膜隐窝 。主要包括肋隐窝,肋纵隐窝和膈纵隐窝等。
胸膜肿瘤 (pleural tumor),侵犯 胸膜 的 肿瘤 。分 原发性 和转移性,多数是 转移性肿瘤 。 胸膜转移 瘤是胸膜常见肿瘤。几乎任何肿瘤均可向胸膜转移,原发肿瘤以 肺癌 、 乳腺癌 最为常见,肺癌中又以 腺癌 胸膜转移较多,多向同侧胸膜转移。胸膜转移瘤的治疗主要针对原发癌,预后与原发癌性质有关。 胸膜间皮瘤 为原发于胸膜的肿瘤,其发病与石棉有...
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