胸壁结核 为最常见的胸壁 疾病 ,其病变可能侵犯胸壁各种组织。常见于30岁以下的青年人,男性较多。大多数病人 症状 不明显,或有轻度疼痛。 脓肿 可自行破溃,形成慢性久不愈合 窦道 ,病变多见于胸前壁,胸侧壁次之, 脊柱 旁更少。 病因学 胸壁结核绝大多数为继发性感染。最常见的原发病变是 肺结核 、 胸膜 结核 或 纵隔 淋巴结核。然胸壁病变的程度并非与肺、...
胸壁结核 是一种常见的 结核杆菌 引起的胸壁 感染性疾病 ,大多数病人原有 肺结核 、 结核性胸膜炎 或 淋巴结 结核 。 结核菌 可从肺或 胸膜 侵入胸壁组织,而更常见的是 肋间淋巴结 受 感染 后,产生胸壁结核。 胸壁结核初期 症状 不明显,但如原发病灶仍有活动性,可有 结核病 的全身 毒性反应 ,表现为 盗汗 、低热、 纳差 和疲倦等。胸壁局部有 肿胀...
胸壁结核 为最常见的胸壁疾病,其病变可能侵犯胸壁各种组织。常见于30岁以下的青年人,较多。大多数病人症状不明显,或有轻度疼痛。 脓肿 可自行破溃,形成慢性久不愈合窦道,病变多见于胸前壁,胸侧壁次之,脊柱旁更少。
目的和要求:了解胸壁 常见疾病 及 胸壁结核 的治疗原则 胸壁结核为最常见的胸壁 疾病 ,其病变可能侵犯胸壁各种组织。常见于30岁以下的青年人,男性较多。大多数病人 症状 不明显,或有轻度疼痛。 脓肿 可自行破溃,形成慢性久不愈合 窦道 ,病变多见于胸前壁,胸侧壁次之, 脊柱 旁更少。 一、病因及 病理 胸壁结核绝大多数为继发性感染。最常见的原发病变是 肺结...
胸壁结核为最常见的胸壁疾病,其病变可能侵犯胸壁各种组织。常见于30岁以下的青年人,男性较多。大多数病人症状不明显,或有轻度疼痛。 脓肿 可自行破溃,形成慢性久不愈合窦道,病变多见于胸前壁,胸侧壁次之,脊柱旁更少。
诊断 X线检查对胸壁结核的诊断很有帮助,有可能显示肺或胸膜的结核病变、肋骨或胸骨的破坏,胸壁软组织阴影。但肋软骨病变常常不能在X照片上显出。 根据患者 肺结核 或胸膜结核病史,胸壁局部肿物并 结核中毒 症状诊断不难。若按之有波动,首先应考虑胸壁结核寒性 脓肿 的可能,诊断性穿刺可抽出无臭稀薄黄白脓液或干酪样物,行细菌学培养可确定诊断,但阳性率较低,如能在结核...
在胸壁疾病中,最常见的是胸壁结核,因此,对没有急性炎症之胸壁包块或已有慢性窦道形成者,就考虑胸壁结核之诊断。如患者肺部或其他器官亦有结核病,诊断为胸壁结核可能性就更大。最可靠的诊断方法是从穿刺脓液中找到结核杆菌;或取窦道处肉芽组织病理活检确定诊断。 全身症状表现不明显,但可有一般性结核感染的 消瘦 、 乏力 、 盗汗 和 低热 等症状。局部体征按病变情况呈现...
预防结核病措施: 1.加强卫生教育,使青年人懂得结核病的危害和传染方式。养成不随地吐痰的良好卫生习惯。对结核病患者的痰要焚烧或药物消毒。 2.要定时对青少年进行体格检查,做到早发现、早隔离、早治疗。除此之外,还要按时给婴幼儿接种卡介苗,以使机体产生免疫、减少结核病的发生。 3.发现有 低热 、 盗汗 、 干咳 蔌 痰中带血丝 等症状,要及时到医院检查。确诊结...
西医治疗 包括全身治疗和局部治疗。 1.全身治疗 早期、联合、适量、规则、全程应用抗结核药是基本的治疗原则。 2.局部治疗 胸壁寒性 脓肿 若合并 细菌感染 时,宜早期切开引流后根据药敏选用抗生素。若无混合感染,不应切开引流,需无菌穿刺抽脓后局部注射抗结核药物,可用链霉素0.25~0.5g,每2~3天重复1次,局部加压包扎。 3.手术治疗 寒性脓肿较大局部穿...
(一)发病原因 胸壁结核是常见的胸壁疾病,是指胸壁软组织、肋骨、肋软骨或胸骨的结核性病变,胸壁结核绝大多数为继发性感染。最常见的原发病变是 肺结核 、胸膜结核或纵隔淋巴结核。然胸壁病变的程度并非与肺、胸膜病变的轻重成正比,临床上看到往往在出现胸壁 脓肿 时,其原发 病灶 ,可能静止或愈合。直接由原发肋骨或胸骨结核性 骨髓炎 而形成的极为少见。多表现为结核性寒...
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