【概述】 胰腺 位于 上腹 部 腹膜 后器官，受到良好的保护，故损伤机会较少，仅占 腹部损伤 的2～5％，近期有增加趋势， 并发症 为19～55％， 死亡率 约为20～35％。 【诊断】 开放性 胰腺损伤 的诊断并不难，上腹部或靠近脐部的 枪弹伤 ，必须考虑到胰腺损伤的可能性，剖腹探查时，不难发现损伤部位。闭合性胰腺损伤的诊断甚难，术前获得正确诊断者不足半数...
胰腺属腹膜后器官，位置深在，横附于上腹中部腹膜后，由于其解剖上的特点使其受到很好的保护，只有当外界因素直接作用于胰腺，或钝性暴力直接作用于上腹部才能损伤胰腺，胰腺损伤多伴有邻近脏器的损伤，如十二指肠、胆道、胃、结肠、脾脏、肾脏及邻近大血管。胰腺损伤后由于症状和体征往往被其他脏器的损伤所掩盖，早期诊断较为困难，许多病例需要手术探查明确诊断，术后并发症的发生率及...
单纯胰腺损伤临床较少见，仅占胰腺损伤病例的10%左右，而大多数胰腺损伤合并其他腹腔脏器的损伤及身体其他部位的损伤如颅脑损伤、胸部损伤或大血管的损伤，胰腺损伤的症状和体征常常被其他脏器损伤的症状和体征所掩盖，特别是伴有颅脑损伤或大血管的损伤，同时与损伤的程度及病理类型有关。 1.轻度胰腺损伤 大多数症状轻微。如为腹部闭合性损伤，可见局部皮肤挫伤、淤血;若为开发...
(一)治疗 对于胰腺损伤的部位、程度，术前多难于准确估计。目前主张对怀疑有胰腺损伤时，除无 腹膜刺激征 的伤情较轻的病人可行保守治疗外，凡有明显腹膜刺激征者，均需积极地进行手术探查。以手术治疗为中心的综合疗法是 胰腺外伤 最主要的治疗手段，及时的手术探查是减少并发症、提高治愈率的关键一环。 对于怀疑有胰腺损伤的病人应采用全身麻醉，保证腹部肌肉的充分松弛以进行...
(一)发病原因 按照胰腺损伤的部位，胰头损伤约占40%，胰体15%，胰尾30%，多发性损伤16%。 1.闭合性腹部损伤 胰腺的位置相对固定，其后紧邻坚硬的脊椎体，因此，当钝性暴力直接作用于上腹部时，胰腺因受挤压易导致挫裂伤或横断伤。如车祸发生时病人在毫无防备的情况下方向盘或扶手挤压上腹部、高空坠落时上腹部撞于横杆上等。 2.开放性腹部损伤 (1)切割伤：刀具...
胰腺损伤后并发症的发生率较高，为20%～40%，并发症的发生主要与胰腺损伤的部位、范围、临床病理类型、有无 休克 、是否合并其他脏器的损伤及其严重程度、手术方式、术者的临床经验及技能有关。主要的并发症有： 1. 胰瘘 是胰腺损伤后最常见的并发症，也称为胰外瘘或胰皮肤瘘。胰头部损伤发生胰瘘者比胰体尾部损伤者多见。这与胰头部主胰管较粗，胰管内引流的胰液量大及胰头...
由于胰腺特殊的解剖位置和复杂的功能, 胰腺损伤 后手术复杂且并发症多,手术死亡率平均高达20%以上,合并有其他脏器的损伤时,手术死亡率会更高。对于胰腺损伤较轻的病人往往按常规处理就可以达到预期的治疗效果。但是对于生理功能严重衰竭的损伤病人如施行复杂的手术则将超过其生理潜能带来负面结果。根据传统的观点,病人须在生命体征平稳后方可接受手术治疗。但如果 创伤 病人...
胰腺 (pancreas)， 脊椎动物 及部分无脊椎动物中兼具外分泌和内分泌两种功能的复合腺体；外分泌部分由 腺泡 和连通肠腔的 导管 组成，腺泡分泌多种 消化酶 ，导管 上皮细胞 分泌碳酸氢盐、钠、钾、氯等离子和水，合称胰液。经导管进入 十二指肠 的胰液可消化糖、 脂肪 和 蛋白质 ，是机体最重要的消化液；内分泌部分由 胰岛 所组成。胰岛分泌多种激素，如胰...
胰腺 (pancreas)， 脊椎动物 及部分无脊椎动物中兼具外分泌和内分泌两种功能的复合腺体；外分泌部分由 腺泡 和连通肠腔的 导管 组成，腺泡分泌多种 消化酶 ，导管 上皮细胞 分泌碳酸氢盐、钠、钾、氯等离子和水，合称胰液。经导管进入 十二指肠 的胰液可消化糖、 脂肪 和 蛋白质 ，是机体最重要的消化液；内分泌部分由 胰岛 所组成。胰岛分泌多种激素，如胰...
胰腺 (pancreas)， 脊椎动物 及部分无脊椎动物中兼具外分泌和内分泌两种功能的复合腺体；外分泌部分由 腺泡 和连通肠腔的 导管 组成，腺泡分泌多种 消化酶 ，导管 上皮细胞 分泌碳酸氢盐、钠、钾、氯等离子和水，合称胰液。经导管进入 十二指肠 的胰液可消化糖、 脂肪 和 蛋白质 ，是机体最重要的消化液；内分泌部分由 胰岛 所组成。胰岛分泌多种激素，如胰...
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