不久前，一种噻唑烷二酮类（TZDS）胰岛素增敏剂——马来酸罗格被纳入北京市医疗保险用药目录。中华医学会内分泌分会副主任委员李光伟教授说，胰岛素增敏剂类药物被列入医疗保险用药目录不但可以减轻“新富贵病”患者的医疗负担，对降低这些人群的心、脑血管疾病发生率也具有重要的意义。 随着糖尿病研究的不断进展，口服降糖药已打破传统的磺脲类、双胍类的结构模式。近年的研究已确...
胰岛素 抵抗是大家关注的热点问题之一。早在20世纪60年代人们便观察到 糖耐量 受损(IGT)、 糖尿病 、 肥胖 、脂 代谢 紊乱和 高血压 等常同时出现于同一个体，当时有人称其为繁荣 综合征 ，但在相当长时间内人们并不了解该综合征的各种成分为何先后或同时出现在同一个体或同一家族，因此又称其为 X综合征 。直至1988年Reaven首先提出胰岛素抵抗综合征...
近日，广西医科大学和中南大学的两项研究结果表明，西布曲明在有效减轻体重的同时，可以明显降低瘦素抵抗，提高胰岛素敏感性，从而改善胰岛素抵抗。 西布曲明是一种食欲抑制型减肥药物，能抑制神经细胞对5-羟色胺、去甲肾上腺素的再摄取，增加突触间隙5-羟色胺及去甲肾上腺素的含量，导致饱胀感，使进食减少，进而减轻体重；同时它还可以刺激交感传出神经，激活褐色脂肪组织中的肾上...
胰岛素抵抗是大家关注的热点问题之一。早在20世纪60年代人们便观察到糖耐量受损(IGT)、 糖尿病 、 肥胖 、脂代谢紊乱和 高血压 等常同时出现于同一个体，当时有人称其为繁荣综合征，但在相当长时间内人们并不了解该综合征的各种成分为何先后或同时出现在同一个体或同一家族，因此又称其为 X综合征 。直至1988年Reaven首先提出胰岛素抵抗综合征后，人们才将上...
加强运动，控制饮食，降低体重： 肥胖 者强调合理的饮食计划，同时进行长期科学有规律的运动，使体重降低，保持体重在理想的范围内是减轻胰岛素抵抗和治疗代谢综合征的基础。另外，运动本身也可增强机体，尤其是骨骼肌对胰岛素的敏感性，有助于多种代谢紊乱的纠正，对降 低血糖 血压，改善脂代谢均有益。
(一)发病原因 导致胰岛素抵抗的病因很多，它包括遗传性因素或称原发性胰岛素抵抗如胰岛素的结构异常、体内存在胰岛素抗体、胰岛素受体或胰岛素受体后的基因突变(如Glut4基因突变、 葡萄 糖激酶基因突变和胰岛素受体底物基因突变等)，原发性胰岛素抵抗绝大多数(90%以上)是由于多基因突变所致，并常常是多基因突变协同导致胰岛素抵抗。除了上述遗传因素之外，许多环境因素...
(一)治疗 TZD主要包括罗格列酮和吡格列酮，现已在临床得到广泛应用，罗格列酮或吡格列酮是目前改善胰岛素抵抗最显著的一类药物，同时对B细胞也具较好的保护作用，其不仅可较好地改善糖代谢，且对许多心血管疾病的危险因子如 高血压 、脂代谢紊乱、高纤维蛋白原和炎症因子等也有有益的作用。 1.TZD与胰岛素抵抗 目前，已有充分的实验室和临床证据证实噻唑烷二酮药物是强效...
...性疾病，主要表现为卵巢的 雄激素过多及无排卵，其发生率占生育年龄妇女的5%～10％［1］。此外，PCOS患 者也存在糖代谢异常，主要表 现为胰岛素抵抗(IR)及代偿性高胰岛素血症，其糖 耐量低减的发生率也占生育年龄妇女的10%［1］。现就关于PCOS的IR基础及临床方 面研究进展作一综述。 一、胰岛素作用及IR （一）胰岛素作用的细胞机理 胰岛素是人体最重要...
胰岛素抵抗(IR)是一种广泛存在的病理生理变化，与糖尿病、高血压、肥胖、冠心病以及脑血管意外等密切相关，并可能成为上述疾病的共同发病基础。对于胰岛素抵抗的治疗，目前尚无特效药物，主要是通过饮食疗法、运动疗法等综合疗法来提高机体对胰岛素的利用率。近日，广州中医药大学易玮、孙健、许能贵、谢长才医生在一项观察针刺对胰岛素抵抗模型大鼠肝脏和胰腺的形态学影响，以及饮食...
...量受损、 高血压 、脂质异常和心血管疾病，但随着对本综合征的深入研究，目前其组成成分不断扩大，现除上述成分以外，还包括 多囊卵巢综合征 、高胰岛素血症或高胰岛素原血症、高纤维蛋白原血症和纤溶酶原激活物抑制物-1(PAI-1)增高、 高尿酸血症 、内皮细胞功能紊乱-微量白 蛋白尿 和炎症(血CRP、IL-6和金属蛋白酶-9等增高)等。 1.WHO关于代谢综合征...
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