胡桃夹食管 (nutcracker esophagus，NE)是非 心源性胸痛 (non-cardiac chest pain)中最常见的 食管 压力异常性疾患，中心位于食管下段的食管剧烈 蠕动 性收缩和(或)收缩时间延长，引起 心绞痛 样 胸痛 发作为特点。也称 高压 性食管蠕动(hypertensive peristalsis of esophagus)...
应与 贲门失弛缓症 、 弥漫性食管痉挛 、胃食管反流疾病及食管 神经症 相鉴别。鉴别主要依据食管测压检查。 1.弥漫性 食管痉挛 胡桃夹食管与弥漫性食管痉挛同属于原发性食管运动障碍性疾病，并有报道认为本病是弥漫性食管痉挛的先兆，鉴别有一定难度。Benjamin等(1979)研究发现本病高振幅收缩多在食管下段，同时伴有正常的原发性食管蠕动。弥漫性食管痉挛与 胡...
胡桃夹食管(nutcracker esophagus，NE)是非 心源性胸痛 (non-cardiac chest pain)中最常见的食管压力异常性疾患，中心位于食管下段的食管剧烈蠕动性收缩和(或)收缩时间延长，引起 心绞痛 样 胸痛 发作为特点。也称高压性食管蠕动(hypertensive peristalsis of esophagus)、超挤压(su...
胡桃夹食管以 心绞痛 样 胸痛 发作和 吞咽困难 为特征，其临床表现与 弥漫性食管痉挛 相似，疼痛强度、发作频率和部位因人而异。 1.胸痛 是 胡桃夹 食管的主要临床症状。约90%的病人有胸痛症状，常与劳累有关。典型表现为胸痛慢性、复发性或间断发作，常位于胸骨后或剑突下，程度多较剧烈，呈绞榨样痛。酸性食物或 抑郁 、 焦虑 、情绪激动等精神或心理因素均可诱发...
(一)治疗 目前对胡桃夹食管的治疗没有特异的方法。 1.内科治疗 针对 胸痛 症状可采用药物治疗以降低高振幅的食管收缩，达到减缓胸痛和 吞咽困难 的目的。临床常用的药物包括长效亚硝酸盐、抗胆碱药物或钙离子通道阻断药(Nelson，1988)，但无一种药物是持续有效的。此外，这些药物在降低食管下端括约肌压力的同时也延缓了食管对酸的清除，因而加重了胃食管反流(P...
(一)发病原因 胡桃夹食管病因不明，多认为是原发性食管 运动障碍疾病 发展过程中的一部分，很可能是 弥漫性食管痉挛 的先兆。 (二)发病机制 本病的发病机制不明。研究发现大部分这类病人，对滴酸试验和乙酰胆碱药物诱发试验呈阳性反应，提示对酸的高敏感性和进行性的食管去神经机制，可能在发病机制中有一定作用。但迄今尚无充分证据证明本病是神经源性食管运动障碍。Stei...
非 心源性胸痛 （NCCP）患者测压检查中最常见的异常为 胡桃夹 食管。 胡桃 夹是指伴 胸痛 或 吞咽困难 的病人，于食管测压中发现的高波幅但为蠕动性的收缩波。 【病因】 病因不明。一些学者认为其确为一种疾病而其他人推测胡桃夹最终将发展为 贲门失弛缓症 。亦有人认为与对酸反流的反应有关。 图2.10DES患者测压结果示意图。取自Smout,1992。经 W...
胡桃 夹：又称 分心木 。即胡桃果隔。可治 噎膈 ， 腰痛 ， 遗精 等症。一般用量为一钱至三钱，煎服。
林林近来时常出现血尿，特别是在剧烈运动后。河南郑州三院泌尿科诊断为“胡桃夹综合征”。该科主任医师王志余说，胡桃夹综合征并不罕见，好发于男性，儿童多发年龄为4～7岁，青春期多发年龄为13～16岁。 王志余解释说，人体的血管像四通八达的道路一样，是有一定走向的。左肾静脉行走在腹主动脉和肠系膜上动脉之间，这两条动脉构成40～60度的夹角，左肾静脉刚好通过此夹角。 ...
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