胆管癌 cancer of biliary duct是指原发于 左右肝管 汇合部至 胆总管 下端的 肝外胆管恶性肿瘤 原发性 胆管癌较少见，占普通 尸检 的0.02%～0.45%，肿瘤病人尸检的2％ 胆道手术 的0.3%～1.8%。在欧美 胆囊癌 为胆管癌的1.5～5倍，日本的资料则胆管癌多于胆囊癌男女之比约为1.5～3.0。发病年龄多为50～70岁，但也可...
胆管癌需与下列良恶性疾病相鉴别： 1.胆管良性疾病 （1）胆管良性肿瘤：在病史、体检和直接胆道造影中，胆管良恶性肿瘤的鉴别很难，一般需依赖于组织学、细胞学检查。但如术前发现转移 病灶 者肯定为恶性。 （2） 胆总管结石 ：病史较长，多有发作性 腹痛 史， 黄疸 也多为间歇性，有明显的症状缓解期。疼痛发作时常伴有不同程度的胆管炎表现，如 发热 、 寒战 、血象...
肝外胆管癌 cholangiocarcinoma 肝外胆管癌是指 左右肝管 、 肝总管 、 胰腺 上 胆总管 的原发 恶性肿瘤 ，通常不包括位于 壶腹 部和 乳头 部的癌肿多发生于肝外胆管任何部位，但 肝门 部 胆管癌 （Klatskin氏 肿瘤 ）约占50％以上。进行性 梗阻性黄疸 为本病的主要临床 症状 。本病病因至今尚不清楚，约有16％-30％的胆管癌...
...查。 1．实验室检查：主要表现为梗阻性 黄疸 的 肝功能异常 ，如胆红素和碱性磷酸酶的增高等。 2．b超检查：反复仔细的b超检查可显示扩张的胆管，梗阻的部位，甚至肿瘤。 胆管癌 的、超声像可呈肿块型、条索状、突起型及血栓状，肝内胆管癌常呈肿块或条索状，肝门部癌常为条索状，下部胆管癌常为突起型，肝门部血栓状声像可能是肝门癌、 胆囊癌 或转移癌。由于胆管扩张发生...
自应用“B”型超声波检查和经皮肝穿刺胆管造影术以来，已可能在术前作出 胆管癌 的诊断。但“B”型超声波检查一般只能区别 黄疸 是肝外梗阻还是肝内梗阻所引起，不能清楚显示病变性质。故在发现肝外梗阻而又不是结石时，应进行PTC检查以明确诊断。PTC是诊断胆管癌的主要方法，确诊率可达94～100%。如PTC造影失败也可经内窥镜逆行胆胰管造影术，可确定癌肿的位置及其...
1.根据以上主要症状和体征。 2.红细胞，血红蛋白下降， 血沉增快 ，肝功受损，梗阻性黄疽，大便潜血阳性，ＣＥＡ可增高。 3.Ｂ超示胆管有强光团，无伴声影，肝内胆管扩张。 4.ＰＴＣ，ＥＲＣＰ示病变处偏心性狭窄，有充盈缺损，近端胆管扩张。 5.ＣＴ可见癌肿部位及形状。
...查，发现有胆囊炎、 胆结石 或 息肉 等，更应追踪检查，发现病情有变化应及早进行治疗。 3.积极治疗癌病变前，迟早社除可能引起癌变的诱因。 胆管癌预后 胆癌预后不太理想，其中胆管癌预后是极差的。胆管癌手术切除组一般平均生存期为13个月，很少存活5年。如单作胆管内或外引流，其平均生存仅6～7个月，很少超过1年。 胆系肿瘤预防应主要集中于对其密切相关的疾病及癌前...
胆管癌是指原发于左右肝管汇合部至胆总管下端的肝外胆管恶性肿瘤。胆管癌可分为肝门部胆管癌或上段胆管癌、中段胆管癌和下段胆管癌3个类型。原发性胆管癌较少见，占普通尸检的0.01%～0.46%，肿瘤病人尸检的2%，胆道手术的0.3%～1.8%。在欧美 胆囊癌 为胆管癌的1.5～5倍，日本的资料则胆管癌多于胆囊癌。男女之比约为1.5～3.0。发病年龄多为50～70岁...
治疗 1.手术治疗：手术治疗为首选治疗，提高疗效的关键是早期诊断、早期治疗。手术的方式有（1） 胆管癌切除及左右肝管空肠吻合术。（2）姑息性手术：包括内引流和外引流术，术后加放疗或化疗。 2.非手术治疗：包括经皮肝穿刺引流术（PTCD）、经皮肝穿刺胆道置管内引流术（PTCD）以及通过ERCP放置支架引流等。 以上内容仅供参考，如有需要请详细咨询相关医师或者相...
症状 1、 黄疸 胆管癌患者早期缺乏典型症状，大部分病人多因黄疸而就诊，黄疸是胆管癌最早也是最重要的症状，约有90%-98%的胆管癌病人都有不同程度的皮肤、 巩膜黄染 。黄疸的特点是进行性加重加深，且多属无痛性，少数病 人黄 疸呈波动性。上段胆管癌黄疸出现较早，中、下段胆管癌因有胆囊的缓冲黄疸可较晚出现。 2、 腹痛 半数左右的患者有 右上腹痛 胀痛 或不适...
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