1 对病人热情接待,给予入院介绍,帮助病人尽快适应住院环境。 2 耐心倾听病人诉说,查明原因并进行心理疏导。 3 在医疗保护制度允许范围内,让病人了解病情及检查结果,减少病人的疑虑。 4 对病人提出的问题给予及时、积极意义上的解答。 5 进行适当消遣活动,如散步、娱乐,使肌肉放松,消除 紧张 情绪。 6 解除病人后顾之忧。
胆管癌 cancer of biliary duct是指原发于 左右肝管 汇合部至 胆总管 下端的 肝外胆管恶性肿瘤 原发性 胆管癌较少见,占普通 尸检 的0.02%~0.45%,肿瘤病人尸检的2% 胆道手术 的0.3%~1.8%。在欧美 胆囊癌 为胆管癌的1.5~5倍,日本的资料则胆管癌多于胆囊癌男女之比约为1.5~3.0。发病年龄多为50~70岁,但也可...
由于 胆管癌 生长缓慢 和隐蔽,多数病人的肿瘤发生在肝管汇合处,手术时癌肿常已浸润周围组织,故手术切除率很低,约不足20%。中山医院一组50例中仅2例能切除。如肝管汇合处癌肿能予切除,需作两侧肝内胆管与空肠吻合。有人还主张作扩大右肝叶切除。中1/3段胆管癌切除后,可作胆管空肠吻合,同时清除肝十二指肠韧带内的淋巴脂肪组织。对下1/3段的胆管癌则可作胰十二指肠切...
肝外胆管癌 cholangiocarcinoma 肝外胆管癌是指 左右肝管 、 肝总管 、 胰腺 上 胆总管 的原发 恶性肿瘤 ,通常不包括位于 壶腹 部和 乳头 部的癌肿多发生于肝外胆管任何部位,但 肝门 部 胆管癌 (Klatskin氏 肿瘤 )约占50%以上。进行性 梗阻性黄疸 为本病的主要临床 症状 。本病病因至今尚不清楚,约有16%-30%的胆管癌...
意大利罗马lasapienza大学医学院tocchi等报告,因胆管良性疾病而施行胆肠引流术的病 人发 生 胆管癌 的几率增高,其原因可能与术后并发的胆管炎有关。 研究者回顾分析了1967-1997年间1003例因胆管良性疾病作胆肠引流病人的病历和随访记录。按照胆肠吻合术将病人分为3组:经十二指肠括约肌成形术、胆总管十二指肠吻合术和肝管空肠吻合术。平均随访期为...
胆管癌是指原发于左右肝管汇合部至胆总管下端的肝外胆管恶性肿瘤。胆管癌可分为肝门部胆管癌或上段胆管癌、中段胆管癌和下段胆管癌3个类型。原发性胆管癌较少见,占普通尸检的0.01%~0.46%,肿瘤病人尸检的2%,胆道手术的0.3%~1.8%。在欧美 胆囊癌 为胆管癌的1.5~5倍,日本的资料则胆管癌多于胆囊癌。男女之比约为1.5~3.0。发病年龄多为50~70岁...
偏瘫病人,高位截瘫病人,以及晚期癌症病人等,均需长期卧床,生活不能自理,长期需要他人护理,容易形成心理障碍,导致失眠。这些病人的失眠有多种表现形式,如入睡困难、早醒、睡眠浅、多梦等。若要对长期卧床病人的失眠进行有效治疗,首先须了解导致患者失眠的原因,然后采取有针对性的措施,方能收到满意的效果。导致患者失眠的原因主要有: (1)身体不适与痛苦:长期卧床的病人,...
症状 1、 黄疸 胆管癌患者早期缺乏典型症状,大部分病人多因黄疸而就诊,黄疸是胆管癌最早也是最重要的症状,约有90%-98%的胆管癌病人都有不同程度的皮肤、 巩膜黄染 。黄疸的特点是进行性加重加深,且多属无痛性,少数病 人黄 疸呈波动性。上段胆管癌黄疸出现较早,中、下段胆管癌因有胆囊的缓冲黄疸可较晚出现。 2、 腹痛 半数左右的患者有 右上腹痛 胀痛 或不适...
...查,发现有胆囊炎、 胆结石 或 息肉 等,更应追踪检查,发现病情有变化应及早进行治疗。 3.积极治疗癌病变前,迟早社除可能引起癌变的诱因。 胆管癌预后 胆癌预后不太理想,其中胆管癌预后是极差的。胆管癌手术切除组一般平均生存期为13个月,很少存活5年。如单作胆管内或外引流,其平均生存仅6~7个月,很少超过1年。 胆系肿瘤预防应主要集中于对其密切相关的疾病及癌前...
发病原因 胆管癌的病因至今尚不十分清楚,已发现与下列因素有关: 1.胆道慢性炎症、感染因素 长期的慢性炎症刺激是胆管癌发生的基础,因为临床上发现与胆管癌有联系的疾病均可导致胆管慢性炎症。 胆汁 中某些物质(如胆汁酸的代谢产物)长期对胆道黏膜的刺激,导致上皮 不典型增生 。 2.胆管、 胆囊结石 20%~57%的胆管癌患者伴有 胆结石 ,因而认为结石的慢性刺激...
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