胆囊 是一个小的、位于肝下的梨形器官，胆囊贮存 胆汁 ，胆汁是由 肝脏 产生的绿黄色消化液，当 消化系统 需要时排放。胆汁由 胆盐 、电解质、 胆红素 、 胆固醇 和其他 脂类 组成。胆汁使胆固醇、脂肪、 维生素 （脂肪食物中）更易溶解，因而能较好地被机体吸收。胆盐刺激 大肠 分泌水分或其他盐类，帮助肠内废物的移动和 排泄 。胆红素，一种 衰老 红细胞 的废...
...期诊断不易，故预后差。术后5年存活率为0～7%，偶有超过10%的报告。80%患者于诊断后1年内死亡。 对中年以上，尤其是女性患者的慢性萎缩性胆囊炎、慢性 钙化 性胆囊炎、 胆囊结石 久治不愈，胆囊腺瘤样 息肉 ，尤其是息肉>10mm、宽基者，息肉合并结石、炎症者，应尽早行胆囊切除。鉴于胆囊良性疾病与胆囊癌的关系，一般认为应对胆囊癌高危人群采取预防措施： ①4...
胆囊 图 胆囊，是位于右方 肋骨 下 肝脏 后方的梨形囊袋构造，有浓缩和储存 胆汁 之用。胆囊分底、体、颈、管四部， 颈部 连 胆囊管 。胆囊壁由粘膜、 肌层 和 外膜 三层组成。 简介 粘膜有发达的皱襞。胆囊收缩排空时，皱襞高大而分支；胆囊充盈时，皱臂减少变矮。粘膜 上皮 为单层柱状。 细胞 游离面有许多 微绒毛 ， 胞质 内线粒体和 粗面内质网 较发达，...
患 急性胆囊炎 的病人用胆囊超声检查常会发现胆囊增大,壁增厚,胆囊内结石。急性胆囊炎(acute cholecystitis)是由于胆囊管阻塞和细菌侵袭而引起的胆囊炎症;其典型临床特征为右上腹阵发性绞痛，伴有明显的触痛和 腹肌强直 。约95%的病人合并有 胆囊结石 ，称为 结石性胆囊炎 ;5%的病人未合并胆囊结石，称为非结石性胆囊炎。
供应胆囊营养的血管是终末动脉，当胆囊的出路阻塞时，由于胆囊粘膜仍继续分泌粘液，造成胆囊内压力不断增高使胆囊膨胀、积水，胆囊壁的血管因此受压而缺血、坏死。当胆囊缺血时，胆囊抵抗力下降，细菌就容易生长繁殖，趁机活动起来而发生胆囊炎。胆囊炎是细菌性感染或化学性刺激( 胆汁 成分改变)引起的胆囊炎性病变，为胆囊的常见病。在腹部外科中其发病率仅次于阑尾炎，本病多见于3...
由于胆囊颈管引起梗阻后，胆囊内积水不流通，积水就像池中的死水一样，很容易引起细菌滋生和繁殖而感染，这样就形成了胆囊积脓。 胆汁 变成了恶臭的脓液，以后胆囊内压力渐渐增高，影响了胆囊壁黏膜的血液及淋巴循环，逐渐在胆囊壁黏膜上造成溃汤及坏死 病灶 ，严重者可出现大片坏死及穿孔。
无动性胆囊：亦称“懒胆囊”， 胆道运动功障碍的主要类型之一，约占8%。此型特点为空腹状态下胆囊体积增大，外型似“U”形，脂肪餐后胆囊收缩和排空减慢。然而，慢性非 结石性胆囊炎 者若同时存在 胆囊壁变薄 和黏膜严重受损时，甚至根本看不到胆囊。 胆道运动功能障碍 (biliary tract dyskinesis syndrome)包括胆道运动功能失调(dysk...
诊断 多数病人临床表现与 慢性胆囊炎 ， 胆石症 相似。以 右上腹痛 为主要症状，向右肩胛部放射，伴有 食欲不振 、 乏力 、 腹胀 、 低热 ， 恶心 及 黄疸 等。对40岁以上女性病人，有长期慢性胆囊炎、胆石症病史，若疼痛性质从阵发性发作转变为右上腹持续 钝痛 ，且进行性加重，局部触及胆 囊肿 块，进行性黄疸， 消瘦 明显等情况出现，应考虑胆囊癌。胆囊癌...
1.右上腹疼痛 大部分为右上腹部的 持续性疼痛 ，并可有阵发性加剧，向右肩及腰背部放射。此症状占84%，由于胆囊癌多与 胆囊结石 、炎症并存，故疼痛性质与 结石性胆囊炎 相似，开始为右 上腹不适 ，继之出现持续性隐痛或 钝痛 ，有时伴阵发性 剧痛 并向右肩放射。 2.消化道症状 绝大多数（90%）出现 消化不良 ，厌油腻， 嗳气 ，胃纳减少，这是由于胆囊更新...
预后 目前尚无较好的判别预后的指标。肿瘤细胞的分化程度似乎和预后的关系不大。据文献报道，若肿瘤局限于胆囊壁，无远处转移，行胆囊切除术后预后良好。而一旦肿瘤侵及肝床或有局部淋巴结的转移，即使广泛切除亦不能改善预后。放疗和化疗似乎不能改变预后。此外，男性的预后要好于女性。
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