□ 王付 河南中医学院经方研究所 胃食管反流病是指胃、十二指肠内容物反流食管引起的一种疾病，病理改变以食道中下段黏膜充血、水肿、破损，表面糜烂及浅小溃疡，或狭窄为主。中医辨治分型胃食管反流病较西医治疗具有一定优势，现将其常用辨治分型略述于此。 热扰胸膈 胸骨后烧心，反酸，胸膈烦热，口苦，或恶心，或呕吐，或胸中疼痛，或口臭，或大便干结，口干欲饮水，舌质红，苔黄...
...， 白术 9克， 人参 9克， 干姜 9克， 当归 24克，川芎9克， 桃仁 3克。方中 桂枝 解肌散寒，温中散寒，温阳益气。 人参 补益脾胃。 干姜 温阳散寒，醒脾和胃。 白术 健脾益气，生化气血。 当归 补血活血，化瘀生新，调经止痛。川芎活血行气止痛。 桃仁 破血逐瘀。 甘草 益气，和中缓急。加减用药：腹胀者，加厚朴、 陈皮 ，以行气除胀；呕吐者，加半夏...
胃食管反流性 疾病 (GERD)是一种 食管 胃动力性疾病。下食管扩约肌(LES)松弛期间，胃内容物 反流 人食管称胃食管反流(GER)胃食管存在 生理 反流和 病理 性反流两种。生理性反流是由LES自发性松弛引起，有利于胃内气体排出，食管会出现推动性 蠕动 将胃液推进到胃里，正常情况下不造成食管部膜损伤。病理性反流是多种因素引起的胃食管抗反流功能不全，所造...
胃食管反流(infantile gastroesophageal reflux，IGER)是指胃及(或) 十二指肠 内容 反流 入 食管 。GER在小儿十分常见，绝大多数属于 生理 现象，Stephen等将小儿GER分为3种类型：即①生理性反流：多见于 新生儿 和小 婴儿 喂奶后发生的暂时反流。②功能性反流(或称易发性 呕吐 )：常见于婴幼儿，不引起 病理损...
胃食管 反流 为胃内容物通过下 食管 括约肌 （LES）逆流入食管。这是一种常见的现象，可伴或不伴 症状 。 正常情况下胃分泌酸故pH为1.5-2.0,而食管腔内pH约为中性（pH为6.0-7.0）。当发生胃食管反流时，远段食管内pH明显降低。 胃食管反流可分为二种类型，一种为正常的 生理 性反流，另一种为发生于胃食管反流病（GERD）的 病理 性反流。 生...
胃食管反流性疾病(GERD)是一种食管胃动力性疾病。下食管扩约肌(LES)松弛期间，胃内容物反流人食管称胃食管反流(GER)胃食管存在生理反流和病理性反流两种。生理性反流是由LES自发性松弛引起，有利于胃内气体排出，食管会出现推动性蠕动将胃液推进到胃里，正常情况下不造成食管部膜损伤。病理性反流是多种因素引起的胃食管抗反流功能不全，所造成的一种病理现象。胃食管...
胃内容物 反流 在 婴儿 十分常见。这提示防止胃食管反流的机制在出生时尚末充分发育，仅在 婴儿期 才趋向发育成熟。下 食管 括约肌 （LES）压力的逐渐发育成熟过程可在出生后头3个月内得到记录。食管的腹腔部分及LES长度在 新生儿 中较短，在婴儿早期逐渐增长。 这些 解剖 及功能性因素使年幼婴儿易于发生胃内容物反流。 然而，胃食管反流对一部分婴儿和儿童可能致...
十二指肠 胃食管 反流 是指十二指肠内容物如 胆汁 、 胰液 和肠液反流至胃和 食管 。 有人认为十二指肠内容物 病理 性反流入胃，与 胃炎 、 胃溃疡 、 胃癌 、 消化不良 及 胆囊切除术后综合症 的发生有关。然而对这种联系仍有很大争议。 食管内十二指肠内容物反流被认为与胃食管反流的 并发症 （如 食管炎 ，Barrett食管和 食管癌 ）的发生有关，可...
1、非心源性 胸痛 非心源性胸痛（NCCP）是指 临床表现 为典型 心脏病 样胸痛，但检查并未发现 心脏 疾病 。疼痛可能源于 食管 （图3.13）。 食管的 感觉神经 纤维 随 交感神经 于T1至T6之间进入 脊髓 （主要是 T4 到T6），此区域亦接收心脏的感觉神经输入。 这种感觉神经的会聚可解释为何源于食管的痛感可与心脏的疼痛相混淆，常称之为 牵涉痛 ...
一、 心绞痛 胃食管反流疾病有时其他反流症状不明显而以 胸骨后疼痛 为主要表现，酷似心绞痛;且 冠心病 心绞痛与胃食管反流疾病同属老年性疾病。二者极易混淆须进行鉴别，鉴别借助于心电图，24h动态心电图，食管24hpH监测。酸灌流诱发试验。极难鉴别者可做冠状动脉造影术。 二、胃食管反流疾病常有食管炎的并发症，其D他原因引起的食管炎又伴有反流的症状。内镜0检查虽...
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