旨在使病人获得治愈的根治术理应包括：1、原发病灶所在器官的部分或全切除，切端须保证阴性；2、彻底清扫可能被子肿瘤所胃及之区域性及有关远处淋巴结。简言之，切除范围应宽余地大于肿瘤所波及的范围。如月所周知，在包括胃癌在内的所有癌肿中，淋巴结的受累与否将直接影响治愈率。淋巴结阴性与阳性病 性病例各自的五年生存率可相关数倍之多。然而，即使在早期胃癌中也12.4-30...
所谓根治性手术或治愈性切除是指原发 肿瘤 连同转移 淋巴结 及受累 浸润 的组织一并被切除，无肿瘤残存，从而有可能治愈的手术。严格地说，此种手术命名是针对手术性质而言，此是前提。在临床上，又可按其首首都而彻底性分为绝对根治术和相对根治术两种，前者是指手术清楚有足够的 安全范围 ，如第一站淋巴结有转移，手术超越此站，做包括第二站淋巴结的清除术，而相对根治术是指...
黑龙江省肿瘤医院院长张岂凡教授等人从解剖学入手，着重阐明了胃淋巴引流至腹主动脉旁的途径，并在此基础上提出IV式手术对胃癌根治的必要性。迄今已有近2000例患者接受了此术式的治疗，术后5年生存期大幅度提高。 胃癌的主要扩散途径是淋巴转移，张岂凡教授等人在中国医学科学院青年科学基金资助下，于20世纪80年代起在国内率先开展了胃癌淋巴结转移规律的研究，寻找并发现国...
在胃癌病灶周围4个点的胃浆膜下先注入一种蓝色染料，然后把已被染上蓝色的淋巴结取出些许，再根据其活检结果来决定胃癌手术清扫的合适范围。7月8日，武汉大学中南医院肿瘤外科专家熊斌教授介绍，该院在湖北省率先开展的这一新技术能在胃癌根治术中准确判断淋巴结转移的范围，“锁定”转移痕迹，以减少不必要的手术伤害，提高患者的生存质量。 据了解，淋巴结是胃癌转移的主要途径，其...
在胃癌病灶周围4个点的胃浆膜下先注入一种蓝色染料，然后把已被染上蓝色的淋巴结取出些许，再根据其活检结果来决定胃癌手术清扫的合适范围。7月8日，武汉大学中南医院肿瘤外科专家熊斌教授介绍，该院在湖北省率先开展的这一新技术能在胃癌根治术中准确判断淋巴结转移的范围，“锁定”转移痕迹，以减少不必要的手术伤害，提高患者的生存质量。 据了解，淋巴结是胃癌转移的主要途径，其...
纽约，（路透社医学新闻）发表在《外科内镜学》杂志上的一项研究表明，与开腹手术相比，腹腔镜远端胃癌根治术不仅创伤性小，而且同样安全有效。 日本大阪综合医院的Tanimura S博士及其同事指出，近来，人们越来越关注减少胃癌手术的创伤，而腹腔镜技术作为微创技术之一有望改善胃癌患者的生存质量。 研究人员选取160名中远端胃癌患者，实施腹腔镜下远端胃切除和局部淋巴结...
日本大阪综合医院的Tanimura S博士及其同事指出，近来，人们越来越关注减少胃癌手术的创伤，而腹腔镜技术作为微创技术之一有望改善胃癌患者的生存质量。 研究人员选取160名中远端胃癌患者，实施腹腔镜下远端胃切除和局部淋巴结清扫术。为防止吻合口出血和吻合口漏，其中123名患者采用线状订合器械及四角形订合技术进行毕I式消化道重建，其余37名患者采用线状订合器实...
乳突根治术 本手术的目的在于清除中耳及乳突病灶，并使乳突腔、鼓窦、鼓室和外耳道连成一大腔，以利引流，防止颅内外并发症的产生。 适应证 图1 耳内切口 图2 暴露乳突筛区 图3 乳突筛区 图4 凿开鼓窦 图5 清理胆脂瘤 图6 凿断骨桥 图7 清理中耳肉芽 图8 修剪皮瓣 图9 术腔填塞纱条后缝合 1、胆脂瘤型中耳炎。 2、中耳炎及乳突炎有颅内外并发症者。 3...
1. 额窦 引流术 后， 急性炎症 已控制，但病变尚未根治。 2. 慢性额窦炎 反复急性发作，经药物、 导管 冲洗、鼻额管扩大等治疗无效，或已在额窦前下壁形成瘘孔。 3. 额窦炎 引起眶内或颅内 并发症 。 4. 额窦囊肿 、 骨瘤 或异物，有手术必要者。 手术器械 除适当粗细的 硅胶 管和鼻内手术器械外尚需下述器械：额窦锉、 刮匙 （中、小）、别针、圆凿（...
...指垫在后面以保护 腋窝 大血管 。在靠近止点处钳夹、切断、缝扎止血。然后将胸小肌向下翻转、切断、结扎供应该肌肉的胸外侧 血管 和神经。 5.解剖 腋静脉 和清除腋窝 淋巴结 及脂肪组织 将已切断的胸大肌、胸小肌一起向下牵拉，即可显露出锁骨下区的喙锁胸筋膜（这层筋膜较厚而清晰）和腋窝的脂肪组织。此时手指触得 腋动脉 的搏动。在 动脉 的外上方为臂丛，内下方为腋...
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