【概述】 肾结石 肾石病（venal calculi）系指一些 晶体 物质（如钙、草酸、 尿酸 、 胱氨酸 等）和有仙 基质 （如基质A、Tamm-Horsfall 蛋白 、 酸性粘多糖 等）在 肾脏 的异常聚积。 【诊断】 肾结石的诊断分为确定肾结石存在和病因及 病理 生理诊断，后者有助于指导治疗。 （一）确立肾结石诊断 具有典型 临床表现 或从尿中排出结
1）多喝水 一天至少要喝二至三公升的白开水，因为多喝水、多排尿，有助于冲淡体内及肾脏堆积的毒素，对肾脏有保护作用。 2）摄取低盐食物 盐分会使血液浓缩，进而加重肾脏的运作功能。 3）勿随意服用 止痛药 物 根据研究显示，不少肾脏病患者有肾病问题，主要是肾内留有止痛药所导致。 4）适当运动 控制血压、体重和血糖，以减轻肾脏的负担。
诊断 肾结石 的诊断分为确定肾结石存在和病因及病理生理诊断，后者有助于指导治疗。 确立肾结石诊断 具有典型临床表现或从尿中 排出结石 者诊断并不困难。尿路X线平片检查对诊断中重要意义。当腹部平片阴影与右上腹 胆囊结石 、肠系膜、淋巴结 钙化 等其它阴影以区别时，应拍摄侧位片，肾结石位置多偏后方并可与脊柱影重叠，也可因肾盂 肾盏积水 扩大而位于脊椎之前工略偏后
临床表现 肾结石 的症状取决于结石的大小、形状、所在部位和有无感染、梗阻等并发症。 无症状 见于表面光滑的小结石，能自动排出而不引起明显症状。此外，固定在肾盂或下肾盏内内不移动而又无感染的结石，可长期存在不引起症状，或仅有轻度腰部不适或酸 胀感 ，在拍摄腹部X线平片或B型超声波检查时偶然发现。 疼痛 胀痛 或 钝痛 是由于较大结石在肾盂或肾盏内压迫、摩擦或引
肾石病（venal calculi）是指一些晶体物质（如钙、草酸、尿酸、胱氨酸等）和有仙基质（如基质A、Tamm-Horsfall蛋白、酸性粘多糖等）在肾脏的异常聚积。
应根据结石的病因、类型、大小、数目、部位以及有无并发感染、 尿路梗阻 和肾功能情况制订防治措施，主要包括三方面。 （一）防治结石的形成和复发 由于 肾结石 的复发率很高，男性80%，女性60%，第一次复发距取石或排石的平均时间为9.5年，故在治疗上不仅重视于取石和排石，还应重视预防肾结石的复发。防治措施如下。 1.去除肾石的发病诱因 积极治疗形成结石的原因，
肾结石 的形成过程是某些因此造成尿中晶体物质浓度升高工溶解度降低，呈过饱和状态，析出结晶并在局部生长、聚集，最终形成结石。在这一过程中，尿晶体物质过饱和状态的形成及尿中结晶形成抑制物含量减少是最重要的两因素。 （一）过饱和状态的形成见于 ①尿量过少； ②尿中某些物质的绝对排泄量过多，如钙、草酸、尿酸、胱氨酸和磷酸盐等； ③尿pH变化。 尿pH下降（＜5.5）
肾结石 主要并发症是疼痛和 肾积水 。少数因为积水感染可以形成 肾盂肾炎 。
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...PH值可降至5.5以下，可有 乏力 、 厌食 、 恶心 、 呕吐 等症状。 二、本征在酸中毒时，尿可呈酸性，铵离子生成不受影响，可减少钠、钾、钙的丧失，虽酸中毒可致骨质脱钙，尿钙排泄，但引起骨损害及 肾石症 者少见；因到达远端肾小管的离子增多，与钾交换增多，仍可出现低钾症。 三、典型患者尿中尚可有 葡萄 糖、氨基酸、尿酸及磷酸排泄增加，而表现为范可尼综合征。
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