肾盂肾炎的诊断与鉴别诊断 一、急性肾盂肾炎的诊断 根据全身表现、尿路系统症,尿白细胞数增多,尿细胞检查阳性,诊断不难确定。但需与急性下尿路感染特别是膀胱炎相鉴别,因二者治疗原则不同,预后也不同,下述可资鉴别: ①尿中抗体包裹细菌检查阳性者,多为肾盂肾炎。阴性者多为膀胱炎; ②膀胱灭菌后的尿标本细菌培养阳性者为肾盂肾炎,阴性者多为膀胱炎; ③参考临床症状,有发...
急性肾盂与急性细菌性 膀胱炎 具有共同的泌尿系症状 ,即 尿频 、 尿急 、 尿痛 ,并且实验室检查都可见尿中有白细胞和红细胞 ,且尿细菌检查均为阳性。因此 ,作好两者之间的鉴别诊断 ,对治疗尤为重要。 首先 , 急性肾盂肾炎 以多见 ,一般有 尿路结石 梗阻病史或呈现膀胱 -输尿管反流时好发 ;而 急性膀胱炎 男女均可发病 ,诱因多与炎症关系密切 ,而则常...
鉴别诊断 急性肾盂明炎一般有典型症状和尿液异常发现,诊断不难。如仅有 高热 而尿路症状不明显者,应与各种 发热 疾病相鉴别。 腹痛 、腰痛明显者要与胆囊炎、阑尾炎、 盆腔炎 、 肾周脓肿 等鉴别,一般经多次 小便 检查后即能明确诊断。 慢性肾盂肾炎 的泌尿道症状不明显,尿常规无明显改变或尿液异常间歇出现,易被误诊。在女性,凡有不明热、 腰酸 、 乏力 、轻度...
诊断 急性肾盂肾炎一般有典型症状和尿液异常发现,诊断不难。如仅有 高热 而尿路症状不明显者,应与各种 发热 性疾病相鉴别。 腹痛 、腰痛明显者要与胆囊炎、阑尾炎、 盆腔炎 、 肾周脓肿 等鉴别,一般经多次 小便 检查后即能明确诊断。 不典型急性 肾盂肾炎 应当与下列疾病鉴别: 1.发热性疾病 当急性肾盂肾炎的全身感染症状突出而尿路局部症状不明显时,易与发热性...
...若显示 尿蛋白 、Tamm-Horsfall黏蛋白、β-微球蛋白等增高,尿沉渣抗体包裹细菌阳性,白细胞管型以及肾形态和功能异常,均有助于慢性肾盂肾炎的诊断。必要时可作膀胱冲洗灭菌培养,若膀胱冲洗灭菌10min后留取膀胱尿菌数较少,提示 膀胱炎 ;如灭菌前后菌数相似,则为 肾盂肾炎 。 临床上有一种称为 尿道综合征 (又称为症状性无 菌尿 )的疾病,好发于中年...
本病尚需与下列疾病作鉴别: 1. 肾结核 本病可有 发热 、尿路刺激及 脓尿 等症状,与 肾盂肾炎 相似。但肾结核时 膀胱刺激症 状十分明显而持久。尿沉渣涂片可找到抗酸杆菌,尿细菌培养结核菌阳性等可资鉴别,必要时作静脉肾盂造影,如发现肾实质虫蚀样破坏性缺损则对诊断肾结核有助。 2. 慢性肾小球肾炎 如有 水肿 、大量 蛋白尿 则鉴别不难。肾盂肾炎的 尿蛋白 ...
急性肾盂肾炎 的诊断 根据全身表现、尿路系统症状,尿白细胞数增多,尿细胞检查阳性,诊断不难确定。但需与急性下 尿路感染 特别是 膀胱炎 相鉴别,因二者治疗原则不同,预后也不同,下述可供鉴别: ①尿中抗体包裹细菌检查阳性者,多为 肾盂肾炎 。阴性者多为膀胱炎; ②膀胱灭菌后的尿标本细菌培养阳性者为肾盂肾炎,阴性者多为膀胱炎; ③参考临床症状,有 发热 (>38...
急性肾盂肾炎的饮食禁忌 饮食方面应忌食一切咸味调味品和含高蛋白的食物,应多食一些含维生素C的疏菜和水果。 慢性肾盂肾炎的饮食禁忌 饮食方面宜吃清淡而易消化的低盐或无盐饮食。近年来认为对于慢性肾功能不全者适当补充必需氨基酸可提高疗效 肾盂肾炎的护理 “肾盂肾炎”是由细菌直接感染而引起的泌尿道炎症。病菌可从尿道口上升经膀肮、输尿管进入肾盂及肾脏。 “肾盂肾炎”分...
黄色肉芽肿性肾盂肾炎的诊断依据为:对有慢性 尿路感染 史,晨尿离心沉渣涂片泡沫细胞阳性以及X线发现某些可疑病变者,应考虑XGPN的可能性。X线的改变包括单侧肾肿大,静脉肾盂造影(IVP)显示无功能肾,肾和(或)输尿管发现结石。血管造影显示无血管肿块或伴有肾内血管伸长变细的肿块,输尿管周围血管呈显着的囊状扩张性病变,在显着无血管区域的不规则的有肾功能损害的肾影...
肾盂肾炎 【概述】 肾盂肾炎(pyelonephritis)是指 肾脏 盂的 炎症 ,大都由 细菌感染 引起,一般伴下泌尿道炎症,临床上 肾盂肾炎 不易严格区分。根据临床病程及 疾病 ,肾盂肾炎可分为急性及慢性两期,慢性肾盂肾炎是导致 慢性肾功能不全 的重要原因。 此处主要介绍慢性肾盂肾炎。 【诊断】 1.病史 急性肾盂肾炎 病史可作为诊断的参考,但不能作为...
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