急性肾盂肾炎 是 妊娠期 最常见而严重的 内科 并发症 之一， 发病率 为1%～2%， 肾盂肾炎 多发生在 妊娠 后期或 产褥期 ，半数系单侧尤其右侧，双侧占1/4，多为下尿路逆行 感染 所致。与 菌尿 及 膀胱炎 不同，妊娠期急性肾盂肾炎其危险性明显增加。妊娠期由于尿路的相对性梗阻引起尿液排空延迟及菌尿;其次孕妇尿中含有营养物质， 葡萄糖尿 及 氨基酸尿 ...
妊娠期 因解剖 生理 上的变化，容易并发 急性肾盂肾炎 。常见 症状 有 寒颤 、 高热 、 肾区 痛、 尿痛 、 尿频 等。最严重者可发生 中毒性休克 。高热可引起 流产 、 早产 ，在 妊娠 早期高热还可使 胎儿 神经管 发育障碍 。 自我保健措施主要为： 1．注意孕期卫生，预防 泌尿道感染 。左右轮流侧卧，减少仰卧时间可减少妊娠 子宫 对 输尿管 压迫...
[概述] 急性肾盂肾炎是妊娠期常见的并发症之一。发生率占所有孕产妇的0.5－8%，若不彻底治疗可反复发作，发展为慢性肾盂肾炎，甚至发展成为肾功能衰竭。 妊娠期下列生理变化可诱发肾盂肾炎发生：(1)雌孕激素分泌大量增加，雌激素使肾盂、肾，输尿管及膀胱肌层肥厚、孕激素则使其扩张、蠕动减弱；(2)孕期增大的子宫压迫盆腔内输尿管而形成不同程度的机械性梗阻，因子宫右旋...
急性肾盂肾炎 是妊娠期最常见而严重的内科并发症之一，一般是双侧感染，如果是单侧时，则以右侧为主。与 菌尿 及 膀胱炎 不同，妊娠期急性 肾盂肾炎 其危险性明显增加。妊娠期由于尿路的相对性梗阻引起尿液排空延迟及菌尿;其次孕妇尿中含有营养物质， 葡萄 糖尿 及氨基酸尿利于病菌的繁殖。妊娠期急性肾盂肾炎发病有若干倾向因素而与无症状菌尿相同，其中细菌的黏附性对妊娠期...
(一)发病原因 本病多因膀胱上行感染所致，亦可通过淋巴系统或血行感染，偶有由肾周围组织的感染蔓延而来。 (二)发病机制 肾盂肾炎 病变不仅局限于泌尿道的空腔部位，肾实质亦常受累。妊娠期 急性肾盂肾炎 的病原菌多数(90%左右)为大肠杆菌，在尿液中培养出 肺炎 杆菌、变形杆菌、绿脓杆菌、粪链球菌、链球菌、 葡萄 球菌者较少见，且多半在急性发作前已是 无症状性菌...
急性肾盂肾炎 的诊断 根据全身表现、尿路系统症状，尿白细胞数增多，尿细胞检查阳性，诊断不难确定。但需与急性下 尿路感染 特别是 膀胱炎 相鉴别，因二者治疗原则不同，预后也不同，下述可供鉴别： ①尿中抗体包裹细菌检查阳性者，多为 肾盂肾炎 。阴性者多为膀胱炎； ②膀胱灭菌后的尿标本细菌培养阳性者为肾盂肾炎，阴性者多为膀胱炎； ③参考临床症状，有 发热 （>38...
（一）治疗 1. 急性肾盂肾炎 均应住院治疗。孕妇应卧床休息，并取侧卧位，以左侧卧位为主，减少子宫对输尿管的压迫，使尿液引流通畅。 2.持续 高热 时要积极采取降温措施，妊娠早期发病可引起胎儿神经系统发育障碍，无脑儿发生率远较正常妊娠者发生率高；控制高热也减少了 流产 、 早产 之危险。 3.鼓励孕妇 多饮 水以稀释尿液，每天保持尿量达2000ml以上；但急...
...退 、 恶心 呕吐 ，甚至 腹胀 、 腹痛 或 腹泻 。如高热持续不退，多提示并存 尿路梗阻 、 肾脓肿 或 败血症 。 2.尿路刺激症状 肾盂肾炎 多由上行感染所致，故多伴有 膀胱炎 ，病人出现 尿频 、 尿急 、 尿痛 等尿路刺激症状。 3.局部体征 一侧或两侧肾区疼痛，肋腰点有压痛及叩击痛，上输尿管点及中输尿管点均有深压痛。 根据上述临床表现及实验室检...
妊娠期 急性肾盂肾炎 可发生危及生命的并发症，出现多脏器系统的功能失调，包括： 1. 内毒素血症 及 感染性休克 临床出现体温过度下降(低于35℃)等不良预兆，常常是内毒素血症及感染性 休克 先兆 低血压 的前驱。 2. 贫血 及 血小板减少 大肠杆菌内毒素所含脂多糖(lipopolysaccharide)破坏红细胞而引起贫血。 3.肾功能损害 肾小球滤过率...
妊娠期因解剖生理上的变化，容易并发 急性肾盂肾炎 。常见症状有寒颤、 高热 、肾区痛、 尿痛 、 尿频 等。最严重者可发生中毒性 休克 。高热可引起 流产 、 早产 ，在妊娠早期高热还可使胎儿神经管发育障碍。 自我保健措施主要为： 1．注意孕期卫生，预防泌尿道感染。左右轮流侧卧，减少仰卧时间可减少妊娠子宫对输尿管压迫，使尿液通畅。 2．发生本病即予治疗，并注...
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