概述 肾盂癌 系发生在 肾盂 或 肾盏 上皮 的一种 肿瘤 ,约占所有 肾肿瘤 的10%左右。年龄多在40岁以上,男多于女,约3∶1,左右发病无明显差异,两侧同时发生者,约占2~4%。 病因 本病多数为 移行细胞癌 ,少数为 鳞癌 和 腺癌 ,后二者约占肾盂癌的15%左右,它们的恶性程度远较移行细胞癌为高。临床所见移行细胞癌可在任何被覆有移行上皮的尿路部位先...
肾盂癌 系发生在肾盂或肾盏上皮的一种肿瘤,约占所有肾肿瘤的10%左右。年龄多在40岁以上,男多于女,约3∶1,左右发病无明显差异,两侧同时发生者,约占2~4%。
诊断 具有上述临床表现及体征者,应考虑 肾盂肿瘤 的可能,结合实验室检查、细胞学检查及影像学多可明确诊断。 鉴别 1. 肾细胞癌 IVU也可呈肾盂充盈缺损,须予以鉴别,但其 血尿 程度、频率较之为轻。更易触及 腹部肿块 。尿路造影显示肾盏明显变形、伸长和扭曲;肾动脉造影肾实质内可见肿瘤血管及造影剂聚积。 2.肾海绵状 血管瘤 其破裂时可有严重血尿,尿路造影显...
西医治疗 (一)治疗 原则上 肾盂肿瘤 应行根治性切除术,但对于单发的分期分级较低的肿瘤也可采用保留器官的手术。肾盂癌的治疗仍以手术为主,切除病肾及全段输尿管包括输尿管开口旁的部分膀胱,以防止残留的输尿管内再发生肿瘤。由于癌细胞的分化和基底的浸润程度差异较大,预后亦很悬殊。分化良好,无浸润的肾盂肿瘤,手术后5年生存率在60%以上,但肾盂癌手术后生存率一般低于...
癌可发生于 肾盂 表层(肾盂 移行细胞癌 )和 输尿管 上皮细胞 。肾盂是 肾脏 的一部分,使尿汇集于输尿管(将尿输运到 膀胱 的细长管道)。 症状 和诊断 通常 血尿 是首发症状。若尿流受阻可引起胁部和下腹部 痉挛 性疼痛。 通过 静脉 尿路造影 术或逆行尿路造影术作出诊断(见 肾脏和尿路生物学 ), CT 扫描可帮助医生鉴别 肾结石 和肾脏 肿瘤 或 血...
(一)发病原因 染料、皮革、橡胶、油漆等工业原料中的芳香伯胺类物质如β-萘胺、联苯胺等是肾盂癌致癌质,色胺酸代谢紊乱、吸烟及长期服用非那西丁类药物者,肾盂癌发病率明显增高。感染或长期结石刺激可引起鳞癌或腺癌。囊性肾盂炎、腺性肾盂炎可发展为肾盂癌。 (二)发病机制 本病多数为移行细胞癌,少数为鳞癌和腺癌,后二者约占肾盂癌的15%左右,它们的恶性程度远较移行细胞...
肾盂癌 的治疗仍以手术为主,切除病肾及全段输尿管包括输尿管开口旁的部分膀胱,以防止残留的输尿管内再发生肿瘤。由于癌细胞的分化和基底的浸润程度差异较大,预后亦很悬殊。分化良好,无浸润的 肾盂肿瘤 ,手术后5年生存率在60%以上,但肾盂癌手术后生存率一般低于 肾癌 。有报导指出,术后加用放疗对提高生存率有一定作用。
本病多数为移行细胞癌,少数为鳞癌和腺癌,后二者约占 肾盂癌 的15%左右,它们的恶性程度远较移行细胞癌为高。临床所见移行细胞癌可在任何被覆有移行上皮的尿路部位先后或同时出现,因此,在诊断及处理上应视为一个整体,不能孤立地对待某一局部的移行细胞癌。
30~50%肾盂移行上皮癌患者可同时出现膀胱移行上皮癌。如肾盂与输尿管同时有肿瘤,则出现 膀胱癌 的可能性增至75%。晚期病人出现 贫血 及 恶病质 。
肾盂癌系发生在肾盂或肾盏上皮的一种肿瘤,约占所有肾肿瘤的10%左右。 间质性肾炎 、长期使用 止痛药 、慢性炎症或结石刺激、接触致癌物质常常是 肾盂肿瘤 的诱因。年龄多在40岁以上,男多于女,约3∶1,左右发病无明显差异,两侧同时发生者,约占2~4%。由于肾盂壁薄,周围有丰富的淋巴组织,肿瘤容易向腹主动脉旁及颈部淋巴结转移;血行转移的主要脏器是肺、肝及骨骼。
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