诊断 如有典型的发作型 高血压 ,又能触及肿瘤,则诊断较易,但仍须用特殊检查方法明确诊断。但因临床上 嗜铬细胞瘤 常有不典型和多变的症状,以致部分病例被误诊,故凡高血压病例,都应检测其尿液中 儿茶 酚胺及其主要代谢产物的排出量;同时对不明原因的 腹部肿块 亦要考虑到嗜铬细胞瘤的可能。 结合辅助检查即能明确诊断。
鉴别诊断 如地塞米松试验暗示肾上腺肿瘤或异位acth综合征,则可测定血浆acth浓度.异位acth综合征,血浆acth显著增高(通常>200pg/ml),肾上腺腺瘤所致 库欣综合征 acth如此低以致难以检出,除非罕见情况是acth分泌肾上腺肿瘤.库欣病病人,通常有中等高血浆acth水平(75~200pg/ml).实验室结果同样可以支持异位acth作为库欣综...
肾上腺皮质功能亢进 : 一个或一个以上 肾上腺皮质激素 分泌过多产生不同临床 综合征 .过度产生 雄激素 导致 肾上腺 雄性化; 糖皮质激素 过高分泌产生 库欣综合征 ;过度 醛固酮 产生导致 醛固酮增多症 .这些综合征常常有重叠表现.肾上腺功能亢进可以是 代偿 性,如 先天性肾上腺皮质增生 ,或者是由于获得性 增生 , 腺瘤 或肾上腺 癌 . 肾上腺雄性化...
肾上腺髓质功能亢进 是一组症候群,并非一个疾病,主要是由于 肾上腺髓质 激素分泌增多引起,最主要的激素是 肾上腺素 。常见的原因是 嗜铬细胞瘤 、 肾上腺髓质增生 等。常见的临床表现可以参看 嗜铬细胞瘤 等相关词条,包括剧烈 头痛 ,全身大汗淋漓、 心悸 、 心动过速 、 心律失常 ,心前区和上腹部紧迫感、疼痛感、焦虑、恐惧或有濒死感、皮肤苍白、 恶心 、 ...
诊断脾功能亢进有赖于以下各项指标,一般可确诊。 (一)脾脏肿大几乎大部分病例的脾脏均肿大。对于肋下未触到脾脏者,应进一步通过其它检查,证实是否肿大。应用99m锝、198金或113m铟胶体注射后脾区扫描,有助于对脾脏大小及形态的估计。电子计算机断层扫描也能测定 脾大 小及脾内病变。但 脾肿大 与脾功能亢进的程度并不一定成比例。 (二)血细胞减少红细胞、白细胞或...
继发性和三发性甲旁亢病人常同时有肾功能衰竭、骨质软化症等原发病变的特征性临床表现。继发性甲旁亢血钙和尿钙值正常或降低,不并有泌尿系结石。假性甲旁亢病人同时有原发肿瘤存在。 在鉴别高血钙症的病因时,应注意有无 多发性骨髓瘤 、 急性白血病 、 结节病 、维生素A和D过量、甲状腺功能亢进症及良性家族性 高钙血症 等诸病。 继发性和三发性甲旁亢病人常同时有肾功能衰...
肝硬化 门静脉高压症 时,引起侧支循环的建立和开放, 脾肿大 与 脾功能亢进 , 腹水 形成,可以概称为 门脉高压 症时的 三联征 。其中脾肿大与脾功能亢进(简称脾亢)也是一种临床综合征,表现为脾脏肿大,外周血细胞一系或多系减少,而骨髓造血细胞却相应增生,切除脾脏后血象得以恢复。 病因 游走脾 又称异位脾或脾下垂,是指脾脏离开了正常的解剖位置而位于腹腔其他位...
肾上腺 能产生一种或多种过多的 激素 。肾上腺自身的改变或 垂体 的过度刺激可能是致病原因。该症的 临床表现 及治疗取决于何种激素过度分泌,雄性 类固醇 , 皮质类固醇 或 醛固酮 。
由于甲状腺功能亢进性肝病无特异性表现,故应与 病毒性肝炎 、抗甲状腺药物引起的肝损害鉴别。
肾上腺皮质 分泌 糖皮质激素 (在人类主要是 皮质醇 )、 盐皮质激素 及 肾上腺 雄激素 。肾上腺皮持 功能亢进 (hyperadrenalism)根据何种 激素 分泌过多可分为不同的 综合征 ,以下两种较多见。 (一)Cushing综合征 Cushing综合征时,糖皮质激素长期分泌过多,促进 蛋白 异化,继发脂肪沉着。表现为满月脸、向心性 肥胖 、 皮肤...
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