肺呼吸功能的改变主要是 左心衰竭 时出现的 呼吸困难 (dyspnea)。呼吸困难是一种主观的感觉。正常人在剧烈运动时可以发生呼吸困难,即首先是感觉到自已在呼吸,然后是感觉到呼吸费力,伴有“喘不过气”等一系列不适的感觉,左心衰竭较轻时,患者只是在体力活动时发生呼吸困难,称为 劳力性呼吸困难 ;严重时患者在安静情况下也有呼吸困难,甚至不能平卧,必须采取坐位才能...
由于气道阻塞,患有“老慢支”的病人常会发生呼吸困难。因此,病人需要积极进行肺功能锻炼才能有效减少不适状况的发生。其中,腹式呼吸法和缩唇呼气法能加强胸、膈呼吸肌的肌力和耐力,且简便易行,可在家中随时进行。 腹式呼吸法指吸气时让腹部凸起,吐气时腹部凹入的呼吸法。选用何种体位进行练习,应请医生根据所患疾病选择立位、坐位或平卧位。初学者以半卧位最适合。两膝半屈(或在...
ARDS 所致外 呼吸 功能障碍以 肺泡 通气-血流比例失调为主,加上弥散 功能障碍 ,表现为低氧 血症 性 呼吸衰竭 。极严重病例有总的 肺泡通气量 减少时可出现 高碳酸血症 性呼吸衰竭。 (一)肺泡通气-血流比例失调 由于Ⅱ型肺泡 上皮细胞 受损致表面活性物质的生成减少,肺泡 水肿 使表面活性物质被稀释和破坏,和肺泡过度 通气 引起的表面活性物质消耗,以...
呼吸衰竭 时 肾功能 也可遭到损害,轻者尿中出现 蛋白 、 红细胞 、 白细胞 及管型等。严重时可发生 急性肾功能衰竭 ,出现 少尿 、 氮质血症 和 代谢性酸中毒 等变化。此时 肾脏 结构往往无明显变化,故常为功能性 肾功能衰竭 。只要外 呼吸 功能好转,肾功能就可较快恢复。肾功能衰竭的基本发病机制在于 缺氧 与 高碳酸血症 反射性引起肾血管收缩,从而使 ...
ARDS所致外呼吸功能障碍以肺泡通气-血流比例失调为主,加上弥散功能障碍,表现为 低氧血症 性 呼吸衰竭 。极严重病例有总的肺泡通气量减少时可出现 高碳酸血症 性呼吸衰竭。 (一)肺泡通气-血流比例失调 由于Ⅱ型肺泡上皮细胞受损致表面活性物质的生成减少,肺泡 水肿 使表面活性物质被稀释和破坏,和肺泡 过度通气 引起的表面活性物质消耗,以致肺泡表面张力升高,肺...
1.肺量计测定肺容量和肺活量,残气,功能残气均减少。呼吸死腔增加,若死腔量/潮气量(vd/vt)>0.6,提示需机械通气。 2.肺顺应性测定:在床旁测定的常为胸肺总顺应性,应用呼气末正压通气的患者,可按下述公式计算动态顺应性(cdyn)顺应性检测不仅对诊断、判断疗效,而且对监测有无 气胸 或 肺不张 等合并症均有实用价值。 cdyn=潮气量 =最大气道内压-...
(一)呼吸生理特点 1.呼吸频率:小儿代谢旺盛,其代谢水平及需氧量接近成人。由于其解剖特点,小儿肺容量(仅成人1/6)及潮气量(潮气量绝对值6ml/kg)均较成人为小。为适应代谢的需要,只有采取增加呼吸频率来得到满足。年龄愈小,呼吸频率愈快。其频率随年龄增长而递减见表4-1。因此小儿应付额外负担的储备能力差。婴幼儿患 肺炎 时,其缺氧代偿呼吸量的增加,最多不...
肺功能检查 是 呼吸系统 疾病 的必要检查之一,对于早期检出肺、气道病变,评估疾病的病情严重程度及预后,评定药物或其它治疗方法的疗效,鉴别 呼吸困难 的原因,诊断病变部位、评估肺功能对手术的耐受力或劳动强度耐受力及对危重病人的监护等方面有重要的指导意义。 项目 肺功能检查过程 肺功能检查包括 通气 功能、换气功能、 呼吸 调节功能及 肺循环 功能等,检查项目...
肺功能检查 是 呼吸系统 疾病 的必要检查之一,对于早期检出肺、气道病变,评估疾病的病情严重程度及预后,评定药物或其它治疗方法的疗效,鉴别 呼吸困难 的原因,诊断病变部位、评估肺功能对手术的耐受力或劳动强度耐受力及对危重病人的监护等方面有重要的指导意义。 项目 肺功能检查过程 肺功能检查包括 通气 功能、换气功能、 呼吸 调节功能及 肺循环 功能等,检查项目...
肺功能检查 是 呼吸系统 疾病 的必要检查之一,对于早期检出肺、气道病变,评估疾病的病情严重程度及预后,评定药物或其它治疗方法的疗效,鉴别 呼吸困难 的原因,诊断病变部位、评估肺功能对手术的耐受力或劳动强度耐受力及对危重病人的监护等方面有重要的指导意义。 项目 肺功能检查过程 肺功能检查包括 通气 功能、换气功能、 呼吸 调节功能及 肺循环 功能等,检查项目...
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