随着 休克 的发展,肺功能也发生不同程度的改变:在休克早期,由于呼吸中枢兴奋,故呼吸加快加深,通气过度,从而甚至可以导致低碳酸血症和 呼吸性碱中毒 ;继之,由于交感- 儿茶 酚胺系统兴奋和其他血管活性物质的作用,可使肺血管阻力升高;如果肺低灌流状态持续较久,则可引起 肺淤血 、 水肿 、出血、局限性 肺不张 、微循环 血栓形成 和栓塞以及肺泡内透明膜形成等重...
前已述及,肺除有气体交换能外, 支气管树 上皮 内还有弥散的 神经内分泌 细胞 。近些年的研究还发现肺内进行着诸多物质 代谢 和转化作用,尤其表现在肺血管 内皮细胞 。全身 血液 均通过 肺循环 血管 ,故肺血管内皮细胞的代谢作用对机体的影响很大。内皮细胞游离面有 血管紧张素 转换酶,可将血液中 血管紧张素Ⅰ 转化为 血管紧张素Ⅱ ,后者的缩血管作用较前者强...
除心源性伴有原发性 心功能障碍 外,其它各类型 休克 也都可引起心功能的改变。一般而言,休克的早期可出现心的代偿性加强,此后心脏的活动即逐渐被抑制,甚至可出现 心力衰竭 ,其主要机制是: 1.冠脉血流量减少和 心肌耗氧量增加 由于休克时血压降低以及心率加快所引起的心室舒张期缩短,可使冠脉灌流量减少和心肌供血不足;同进因交感- 儿茶 酚胺系统兴奋使心率加快、心...
肺功能检查 是 呼吸系统 疾病 的必要检查之一,对于早期检出肺、气道病变,评估疾病的病情严重程度及预后,评定药物或其它治疗方法的疗效,鉴别 呼吸困难 的原因,诊断病变部位、评估肺功能对手术的耐受力或劳动强度耐受力及对危重病人的监护等方面有重要的指导意义。 项目 肺功能检查过程 肺功能检查包括 通气 功能、换气功能、 呼吸 调节功能及 肺循环 功能等,检查项目...
肺功能检查 是 呼吸系统 疾病 的必要检查之一,对于早期检出肺、气道病变,评估疾病的病情严重程度及预后,评定药物或其它治疗方法的疗效,鉴别 呼吸困难 的原因,诊断病变部位、评估肺功能对手术的耐受力或劳动强度耐受力及对危重病人的监护等方面有重要的指导意义。 项目 肺功能检查过程 肺功能检查包括 通气 功能、换气功能、 呼吸 调节功能及 肺循环 功能等,检查项目...
肺功能检查 是 呼吸系统 疾病 的必要检查之一,对于早期检出肺、气道病变,评估疾病的病情严重程度及预后,评定药物或其它治疗方法的疗效,鉴别 呼吸困难 的原因,诊断病变部位、评估肺功能对手术的耐受力或劳动强度耐受力及对危重病人的监护等方面有重要的指导意义。 项目 肺功能检查过程 肺功能检查包括 通气 功能、换气功能、 呼吸 调节功能及 肺循环 功能等,检查项目...
休克 时各器官功能都可发生改变,其中主要是中枢神经系统、心、肾、肺、胃肠及肝脏等重要器官的功能障碍。
弥散量的大小,取决于膜两侧气体分压差、弥散面积、距离、时间、气体分子量及其在弥散介质中的溶解度。 肺气肿 及其他肺组织病变,弥漫性 肺间质纤维化 等疾病时可引起弥散功能降低。临床上当肺部病变产生弥散功能障碍时,常同时有明显的通气/血流比例失调,其后果均导致缺氧。
肾功能的改变在 休克 早期就可发生,这时发生的是功能性的 急性肾功能衰竭 ,因为它还不伴有肾小管的坏死。其主要临床表现为 少尿 (<400ml/d)或 无尿 (<100ml/d),其发生的主要机制如下: 1.肾小球滤过率减少在休克早期,有效循环血量的减少不仅能直接使肾血流量不足,而且还可通过肾素-血管 紧张 素系统和交感- 儿茶 酚胺系统的激活而使肾血管收缩...
1.肝功能的改变时常有肝功障碍,其主要原因有:① 低血压 和有效循环血量减少可使肝动脉血液灌流量减少,从而引起肝细胞缺 血缺氧 ,严重者可导致肝小叶中央部分 肝细胞坏死 ;② 休克 时由于腹腔内脏的血管收缩,致使门脉血流量急剧减少。肝约有一半以上血液来自门脉,故门脉血流量减少,也将加重肝细胞的缺血性损害;③肝内 微循环障碍 和dic形成,更可引起肝细胞缺血缺...
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