肠伤寒 也叫 伤寒 ,是由 伤寒杆菌 引起的急性全身性 传染病 ,主要经水及食物传播。病人及 带菌者 从大小便中排菌,恢复期的病人排菌可持续约2~6周,少数病人排菌可达1年以上,对健康人是很大的威胁。若水源或食物被污染,同饮一源之水或同食一源之食的人有可能发生爆发流行,不分年龄大小均可发病,若母亲患伤寒也可通过 接触传染 给 新生儿 。2岁以下患病较少,夏秋...
肠伤寒穿孔 (intestinal typhoid with perforation)是 伤寒病 的一种严重 并发症 ,其发生率为2%~6%。接受手术治疗的患者即使在 穿孔 后得到及时的手术治疗,但因正处于 疾病 发展的高峰期,机体十分虚弱、 抵抗力 低下、一般情况较差,加之 手术创伤 ,术后伤寒病继续存在,致使 死亡率 仍然较高(20%~30%)因此仍需对...
...清,表情 呆滞 ,反应迟顿, 食欲减退 ,胸前见大小不等的3~4个玫瑰色红疹,压之退色,咽 充血 ,扁桃体Ⅱ°肿大,余无异常改变。诊断:肠 伤寒 。于9月22日请中医会诊: 发热 , 头晕 ,微汗,腰部酸痛,前胸布红疹5~6粒,其中一粒呈泡疹,白(疒咅)透露于颈下及胸部,数量不多,状如水晶,脉濡缓,舌苔薄腻。湿热郁蒸气分,治以清化湿热,清气透痞法加减。 杏 ...
...清,表情 呆滞 ,反应迟顿, 食欲减退 ,胸前见大小不等的3~4个玫瑰色红疹,压之退色,咽 充血 ,扁桃体Ⅱ°肿大,余无异常改变。诊断:肠 伤寒 。于9月22日请中医会诊: 发热 , 头晕 ,微汗,腰部酸痛,前胸布红疹5~6粒,其中一粒呈泡疹,白(疒?穑┩嘎队诰毕录靶夭浚?数量不多,状如水晶,脉濡缓,舌苔薄腻。湿热郁蒸气分,治以清化湿热,清气透痞法加减。 杏...
...清,表情 呆滞 ,反应迟顿, 食欲减退 ,胸前见大小不等的3~4个玫瑰色红疹,压之退色,咽 充血 ,扁桃体Ⅱ°肿大,余无异常改变。诊断:肠 伤寒 。于9月22日请中医会诊: 发热 , 头晕 ,微汗,腰部酸痛,前胸布红疹5~6粒,其中一粒呈泡疹,白(疒咅)透露于颈下及胸部,数量不多,状如水晶,脉濡缓,舌苔薄腻。湿热郁蒸气分,治以清化湿热,清气透痞法加减。 杏 ...
肠伤寒穿孔(intestinal typhoid with perforation)是 伤寒 病的一种严重并发症,其发生率为2%~6%。接受手术治疗的患者即使在穿孔后得到及时的手术治疗,但因正处于疾病发展的高峰期,机体十分虚弱、抵抗力低下、一般情况较差,加之 手术创伤 ,术后伤寒病继续存在,致使死亡率仍然较高(20%~30%)因此仍需对本病有所认识和警惕。
肠伤寒穿孔也伴随着 伤寒 病多在夏、秋季发生。据统计,伤寒病中肠伤寒穿孔发生率一般在5%左右,有60%~70%的穿孔发生在病程的第2或第3周内,10%~20%发生在第1周,个别的发生在第4周或第4周以后。典型的临床表现包括: 1.伤寒病症状 典型的肠伤寒有持续 高热 、 腹痛 、 便秘 或 腹泻 、 肝脾肿大 、相对 缓脉 和白细胞减低。典型的临床经过可分为...
肠伤寒穿孔后出现的 腹膜炎 症状和体征与常见腹内空腔脏器穿孔无明显差异,因此在鉴别诊断时除与各具典型临床过程的疾病,如阑尾炎、 溃疡病穿孔 、急性化脓性胆囊炎伴穿孔、出血坏死性肠炎穿孔等进行鉴别外,更重要的是要依照 伤寒 病特有的临床表现和化验检查,如持续 高热 、 腹痛 、 便秘 或 腹泻 、 肝脾肿大 、相对 缓脉 和白细胞减低作为与其他疾病进行鉴别的基...
(一)发病原因 伤寒 杆菌仅寄存于人体,成为本病的传染源,食用被污染的水或食物、直接或间接接触病人和带菌者大 小便 而患病。肠伤寒穿孔是伤寒的严重并发症之一。 (二)发病机制 1.发病机制 随污染的水或食物进入消化道的伤寒杆菌大部分被胃酸杀灭。当进入机体的细菌数超过10万,或因某些疾病造成 胃酸减少 时,都有可能使一部分伤寒杆菌存活。通过胃酸屏障未被杀灭的肠...
伤寒 患者在接受外科治疗时恰在疾病感染的高峰阶段,患者的身体、衣物以及患者的排泄物等均有较强的传染性,应做好消毒隔离工作。按照肠道传染病的隔离原则彻底消毒病人的排泄物,直到解除隔离期为止。同时要预防和治疗伤寒的复发和再燃。 及时发现和检出带菌者,防止慢性带菌者从事其不应当从事工作,对密切接触伤寒患者的人群应进行医学观察,减少疾病的传播。 改善环境,保护水源,...
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