肝脓肿辨证治疗,常可分为3种类型:肝胆郁热型、火毒壅盛型、正虚毒恋型。 肝胆郁热型:多见于肝脓肿早期,常见往来寒热,胸闷口苦,右胁微肿隐痛,吸气时疼痛加剧,舌红苔薄白或微黄,脉弦数等。治宜疏肝胆郁热,药用 地黄 丸加减。(曹淑芬)
肝脓肿诊断明确,应收住院根据其性质分别采取不同治疗。病情较轻的 阿米巴肝脓肿 可门诊服用甲硝唑或甲硝达唑0.4-0.8g。口服3/d,疗程5-10天,或静脉点滴1.5-2.0g/d。哺乳期妇女,妊娠3个月内孕妇及中枢神经系统疾病者禁用。氯喹:成人第一、二天1g/d,第三天以后0.5g/d,疗程2-3周。 细菌性肝脓肿 必须住院治疗。 细菌性肝 脓肿 是一种严...
肝脓肿 (hepatic abscess,liver abscess)可由 溶组织阿米巴 原虫 或 细菌感染 所引起。 阿米巴肝脓肿 的发病与 阿米巴 结肠炎 有密切关系,且 脓肿 大多数为单发; 细菌性肝脓肿 的 细菌 侵入途径除 败血症 外,可由腹腔内 感染 直接蔓延所引起,亦可因脐部感染经脐 血管 , 门静脉 而入 肝脏 , 胆道蛔虫 亦可为引起细菌性...
肝脓肿可由溶组织阿米巴原虫或 细菌感染 所引起。 阿米巴肝脓肿 的发病与 阿米巴结肠炎 有密切关系,且 脓肿 大多数为单发; 细菌性肝脓肿 的细菌侵入途径除 败血症 外,可由腹腔内感染直接蔓延所引起,亦可因脐部感染经 脐血 管,门静脉而入肝脏,胆道 蛔虫 亦可为引起细菌性肝脓肿的诱因。常见的细菌有金黄色 葡萄 球菌,链球菌等。
西医治疗 1.药物治疗 对急性期但尚未局限的 肝脓肿 和多发性小 脓肿 ,宜采用此疗法。即在治疗原发 病灶 的同时,使用大剂量有效抗生素和全身支持疗法,以控制炎症,促使脓肿吸收自愈。由于细菌性肝脓肿病人中毒症状严重,全身状况差,故在应用大剂量抗生素控制感染的同时,应积极补液,纠正水与电解质紊乱,给予维生素B、C、K,必要时可反复多次输入小剂量新鲜血液和血浆,...
(一)治疗 阿米巴性 肝脓肿 病程较长,患者全身情况较差,常有 贫血 和 营养不良 ,应加强营养和全身支持疗法,给予高碳水化合物、高蛋白质、高维生素和低脂肪饮食,必要时可补 充血 浆及清蛋白,同时给予抗生素治疗。主要治疗措施:应用抗阿米巴药物,辅以穿刺抽脓,必要时采用外科治疗。 1.内科治疗 (1)抗阿米巴治疗 选用组织内杀阿米巴药为主,辅以肠内杀阿米巴药以...
阿米巴肝脓肿(amebic liver absces)是由于溶组织阿米巴滋养体从肠道病变处经血流进入肝脏,使肝发生坏死而形成,实为 阿米巴结肠炎 的并发症。以长期 发热 、右上腹或右下 胸痛 、全身消耗及 肝脏肿大 压痛、血 白细胞增多 等为主要临床表现,且易导致胸部并发症。回盲部和升结肠为阿米巴结肠炎的好发部位,该处原虫可随肠系膜上静脉回到肝右叶,加以肝右...
细菌性肝脓肿是指由化脓性细菌侵入肝脏形成的肝内化脓性感染灶。本病可来自胆道疾病(占16%~40%),门静脉血行感染(占8%~24%),直接感染较少见,经肝动脉血行感染报告不一,最多者为45%,隐匿性感染约占10%~15%。致病菌以革兰阴性菌最多见,其中2/3为大肠埃希杆菌,粪链球菌和变形杆菌次之;革兰阳性菌以金葡菌最常见,感染常为混合性。临床上以 寒战 、 ...
常见的 肝脓肿 有 细菌性肝脓肿 和 阿米巴性肝脓肿 两大类。顾名思义,细菌性肝脓肿是指肝脓肿的病因为细菌,最常见是大肠杆菌。主要表现为寒战、高热、肝区肿痛等,细菌性肝脓肿是一种严重的疾病,必须早期诊断,尽早治疗。 细菌性肝脓肿标本 病因学 全身各部化脓性感染,尤其腹腔内感染,可通过下述途径进入 肝脏 : ①胆道:据报道,约22~52%细菌性肝脓肿来自胆道 ...
肝脓肿是溶组织阿米巴原虫或细菌感染所引起的肝组织内单个或多发的化脓性病变。本病是一种继发性病变,由细菌感染者称为细菌性肝脓肿,常见病原菌为大肠杆菌和葡萄球菌,链球菌和产酸酐菌等少见。多继发于胆道系统、门静脉系统、肝动脉、腹内临近器官的感染以及肝外伤后继发感染;由阿米巴原虫引起者称为阿米巴肝脓肿,多继发于阿米巴肠病。 1.阿米巴肝脓肿(1)常伴有阿米巴痢疾或慢...
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