［病因 病理 ］ 肝结核 tuberculosis of liver为 结核病 全身性播散之局部表现，患者常同时患 肺结核 或 肠结核 。 结核菌 可经血行、 淋巴 及直接侵犯等途径进入 肝脏 。 ［ 临床表现 ］ 肝结核一般无特异性临床 症状 ，一般起病缓慢，重者有低烧、 乏力 、 盗汗 、 消瘦 及肝区疼痛。 ［ 影像学 表现］ CT表现：多数为非特异性...
预防和治疗原发性肝外结核，是预防肝结核的关键： 1.首先应是积极、尽早、彻底治愈活动性 肺结核 ，使痰菌转阴。 2.养成良好的卫生习惯，勿将含有结核杆菌的痰液吞下。 3.将有活动性肺结核病人的餐具单独应用，并定期煮沸消毒，以防交叉感染。 4.牛奶必须采用巴氏灭菌法(56℃×30min)或煮沸饮用，不喝生牛奶。 5.加强个人卫生，勤晒衣服，被褥等生活用品，杀灭...
肝结核(tuberculosis of the liver)较为少见，因缺乏特异的症状和体征，故临床误诊误治率较高。多数肝结核系全身 粟粒性结核 的一部分，称为继发性肝结核，患者主要表现为肝外肺、肠等结核引起的临床表现，一般不出现肝病的临床症状，经过抗结核治疗肝内结核可随之治愈，临床上很难作出肝结核的诊断。原发性肝结核系指结核累及肝脏，并成为其全部临床表现的...
(一)治疗 1.抗结核药物治疗 用药方案可参照 肺结核 ，应适当延长疗程。肝结核患者有ALT升高等 肝功能异常 时，不仅不是抗结核治疗的禁忌证，反而是适应证，疗程中ALT可能有小的波动，但很快恢复正常。 2.手术治疗 对结核性 肝脓肿 较大者，在有效抗结核药物治疗的同时，可考虑手术引流或行肝叶切除术。 (二)预后 因肝具有丰富的网状内皮组织和强大的反应性，有...
...及 肝肿大 。发热多在午后，有时伴 畏寒 和 夜间盗汗 ;有 低热 者也有弛张型者， 高热 可达39～41℃，有发热症状者占91.3%，凡有结核或有明确结核病史者，长期反复发热，且排除其他原因者，常有肝结核的可能。 肝肿大是主要体征，半数以上有触痛、肝质硬， 结节 性肿块;约15%的患者因结节压迫肝胆管可出现轻度 黄疸 ，10%的病例有 腹水 。 肝结核的临...
①局限性肝结核瘤有时与肝癌难以鉴别，而粟粒性肝结核有时易与弥漫型肝癌混淆，但后者病情严重，病程发展较快，AFP阳性，结合慢性肝病史等，一般可以鉴别。②肝结核形成 脓肿 后应与阿米巴性或 细菌性肝脓肿 相鉴别。细菌性 肝脓肿 多继发于胆道感染，全身中毒症状严重，有 寒战 、 高热 ，而阿米巴性肝脓肿多有脓血便史，脓肿一般比较大，脓液呈巧克力色，一般不难鉴别。③...
(一)发病原因 结核菌属于放线菌目，分枝杆菌科的分枝杆菌属，为有致病力的耐酸菌。主要分为人、牛、鸟、鼠等型。对人有致病性者主要是人型菌，牛型菌少有感染。结核菌形态细长弯曲，两端钝圆，无芽孢或荚膜，无鞭毛，长约1～5μm，宽0.2～0.5μm。在标本中呈分散状或成堆或互相排列成链状。结核杆菌为需氧菌，在缺氧情况下不繁殖，但仍能生存较长时间。在良好的条件下，约1...
1. 黄疸 一般为轻度或中度，多呈持续性，少数可有波动。多与急性暴发型伴发。发生原因是： (1)结核淋巴结压迫肝外胆管。 (2)肝内结核性 肉芽肿 破坏肝实质或破溃至胆管。 (3)肝内小胆管受阻。 (4)中毒性肝细胞损害， 脂肪肝 等。具体到某一病人，可能为数种因素所致。 慢性播散性结核病及结核病的终末期伴有肝结核，其80%出现黄疸，说明黄疸表示病情严重。 ...
结核病（Tuberculosis）俗称 痨病 ，是由 结核杆菌 引起的全身性传染性疾病。一年四季都可以发病，15岁到35岁的青少年是结核病的高发峰年龄。 潜伏期 4～8周。人与人之间呼吸道传播是本病传染的主要方式。传染源是接触排菌的肺结核患者。 人体除毛发外几乎全身所有组织都可以感染结核病，如 肠结核 、 骨结核 、 淋巴结核 等。但由于结核病主要经 呼吸道...
结核病（Tuberculosis）俗称 痨病 ，是由 结核杆菌 引起的全身性传染性疾病。一年四季都可以发病，15岁到35岁的青少年是结核病的高发峰年龄。 潜伏期 4～8周。人与人之间呼吸道传播是本病传染的主要方式。传染源是接触排菌的肺结核患者。 人体除毛发外几乎全身所有组织都可以感染结核病，如 肠结核 、 骨结核 、 淋巴结核 等。但由于结核病主要经 呼吸道...
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