《临床感染性疾病》杂志报道，采用二性霉素B脂质体复合物对侵袭性 曲霉病 进行一线治疗能够显著改善存活率。 发生侵袭性曲霉病（IA）的肝移植受者应答率低、死亡率高，即使采用常规二性霉素B治疗，情况也是如此。美国宾夕法尼亚州匹兹堡的Peter Linden博士及其同事进行了一项单中心回顾性研究。他们比较了接受二性霉素B脂质体复合物（ABLC）与接受常规二性霉素B...
急性侵袭型肺曲霉病 (acute invasive pulmonary aspergillosis)是侵袭型肺 曲霉病 中最常见和最严重的类型。曲霉性 支气管肺炎 和播散性肺曲霉病大体上均可归入此范畴。 急性侵袭型肺曲霉病的病因 (一)发病原因 侵入性 曲霉病 是内曲霉(主要是 烟曲霉 )侵入组织所致。 (二)发病机制 吞噬细胞 作为 宿主 的 防御机制 之...
据《美国移植杂志》报道，老年肝移植受者的存活率显著低于年轻患者，而恶性肿瘤是存活率降低的原因。 目前，高龄并未被当作肝移植的禁忌症。西班牙潘普洛纳大学医院的J. Ignacio Herrero博士及其同事回顾了111例肝移植，比较了60岁以上肝移植受者和年轻受者的存活率。他们还调查了可能造成死亡率差异的因素。 111例患者中，54例在60岁以上、57例在60...
...失持久、SVR的持久性与肝脏炎症的改善和纤维化的缓解相关。 美国佛罗里达大学的Manal F. Abdelmalek博士指出，丙肝复发是原位肝移植后出现进展性纤维化、和移植物丧失的重要原因。采用干扰素治疗移植后的丙肝复发具有一定困难，但能够使多达30%的患者的病毒消失。然而，尚未阐明这些患者清除病毒的持久性及相关的组织学应答。为此，研究人员探讨抗病毒治疗引起...
...rsity）的Bradley H. Collins等研究人员通过对在麦迪逊威斯康星大学（University of Wisconsin）接受肝移植的老年患者进行研究后认为，老年受者的肝移植后长期存活率比年轻受者低。 过去，年龄是判断患者是否适合接受脏器移植的主要因素。然而，现在发生了改变。 Collens等人称，短期研究未发现老年肝移植患者的并发症发生率及存...
《肝移植》杂志报道，来自受者的细胞能够替代移植肝脏中的胆道上皮细胞、内皮细胞和肝细胞。 移植肝脏具有诱导耐受的能力，其原因可能是存在嵌合性。实体器官移植后，受者组织中能够出现来自供者的细胞。但是，移植肝脏内存在受者细胞的证据仍然很少。 为此，荷兰的Rogier ten Hove博士及其同事对 人类 移植肝脏中是否存在来自受者的非淋巴样细胞进行了研究。该研究小...
急性侵袭型肺曲霉病(acute invasive pulmonary aspergillosis)是侵袭型肺曲霉病中最常见和最严重的类型。曲霉性 支气管肺炎 和播散性肺曲霉病大体上均可归入此范畴。
(一)发病原因 侵入性 曲霉病 是内曲霉(主要是烟曲霉)侵入组织所致。 (二)发病机制 吞噬细胞作为宿主的防御机制之一，其数量和功能在急性侵袭型肺曲霉病的发病中具有重要意义。淋巴细胞介导的细胞免疫也是重要的。实验研究证明，中性粒细胞可阻止曲霉菌丝的形成，而单核细胞则主要影响分生孢子。这与临床上本病好发于 粒细胞缺乏 和细胞 免疫损害 患者是吻合的。体液免疫在...
...。累积剂量最高可达4000mg。在高度可疑但未确诊者经验性应用两性霉素B治疗，若至疗程第7天未见疗效则应停用。氟胞嘧啶(5-氟胞嘧啶)对肺 曲霉病 的抗菌活性通常较低，但与两性霉素B有协同作用，在重症感染患者可以联合使用。其不良反应特别是 骨髓抑制 作用，应用受到限制。实验室资料证明利福平与两性霉素B对曲霉有协同抗菌活性，而其肝毒性和免疫抑制作用也同样限制了...
主要措施： 1.治疗原发病，以消除或缩短病人的高危期。 2.防止或减少易感病人与曲霉孢子接触。 3.预防性用药两性霉素B静脉给药毒性较大，不适宜于作为预防性治疗，一种含有两性霉素B的鼻腔喷雾剂有一定预防作用。其他抗真菌药物无明显的预防作用。高危病人出现 发热 而抗生素治疗无效时可早期经验性使用两性霉素B治疗，一般发热7天开始用药。
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