由于先有肝炎 肝炎的病史、症状和肝功能的异常，合并脂肪肝者症状又无特异性，因而难从临床上作出确切诊断。有人报道的19例肝炎脂肪肝，甘油三脂全部比正常高2－3倍，血清胆固醇亦有半数增高。但也有报道仅在重型脂肪肝可看到血脂偏高，且未超出正常范围。因此，单靠血脂指标可能会把较大部分肝炎合并脂肪肝患者漏诊。有人报道，A型超声波对单纯脂肪肝的临床诊断符合率达 95． ...
诊断要点 一、诊断要点 脂肪肝主要依靠病史，临床表现和实验室检查，特别是B超声波和CT检查作出诊断。可概括如下要点： 1．病史 有暴吃酗酒，缺乏运动等行为习惯异常史，或慢性肝病、或服用肝毒药物史。近期体重超重(即超过标准体重10%)或患肥胖病(超过标准体重20%)者，或腹部脂肪积蓄，或高脂血症史。 2．临床表现 可无症状，或有疲乏无力，肝区不适，胀满，甚或疼...
非酒精性脂肪肝是一种无过量饮酒史肝实质细胞脂肪变性和脂肪贮积为特征的临床病理综合征。疾病谱随病程的进展表现不一，包括单纯脂肪肝、脂肪性肝炎 肝炎、脂肪性肝纤维化和肝硬化。 一、 临床诊断标准凡具备下列第1～5项和第6或第7项任一项者即可诊断为非酒精性脂肪肝。 1. 有易患因素如肥胖、2型糖尿病、高脂血症和女性等； 2. 无饮酒史或饮酒折合酒精量每周＜40g；...
肝炎 的急性期由于较长时间的 食欲下降 ，可引起 营养不良 ，热卡不足，缺乏蛋白质、维生素及胆碱，甲硫氨酸等去脂物质，均可引起蛋白质、热卡营养不良性 脂肪肝 。 肝细胞的严重受损，使肝细胞内的脂肪分解与氧化功能降低，结果中性脂肪堆积在肝细胞内，亦是脂肪肝的成因。 病毒性肝炎 时，变性的肝细胞其滑面内质网退化为网状或膜状团块，粗面内质网则减少、扩张伴脱粒等。而...
首先，B超检查对脂肪肝敏感性高。B超可检出肝脂肪含量达30%以上的脂肪肝；肝脂肪含量达50%以上的脂肪肝，超声诊断敏感性可达90%;在非纤维化的肝脏中，超声诊断脂肪肝的敏感性达100%。 其次，B超检查费用低廉。与CT、MRI等昂贵的检查相比，后者诊断更准确些，但B超费用少，操作方便，且无放射性。所以B超现已作为脂肪肝的首选诊断方法，并广泛应用于人群脂肪肝发...
肝炎的急性期由于较长时间的食欲下降，可引起营养不良，热卡不足，缺乏蛋白质、维生素及胆碱，甲硫氨酸等去脂物质，均可引起蛋白质、热卡营养不良性脂肪肝。 肝细胞的严重受损，使肝细胞内的脂肪分解与氧化功能降低，结果中性脂肪堆积在肝细胞内，亦是脂肪肝的成因。病毒性肝炎时，变性的肝细胞其滑面内质网退化为网状或膜状团块，粗面内质网则减少、扩张伴脱粒等。而滑面内质网的功能是...
脂肪肝临床表现多样，通常初期表现为单纯性脂肪肝，以后随脂肪性肝炎 肝炎肝纤维化发展可演变为肝硬化。判断脂肪肝是否并发肝纤维化，最可靠的仍是肝穿刺活检标本的组织学图象。但是肝穿刺活检有一定危险性，不易为病人接受。 血清Ⅲ型胶原、Ⅳ型胶原、层粘蛋白和透明质酸的水平与肝脏纤维化程度密切相关，可作为慢性肝病肝脏纤维化的诊断依据。这些纤维化指标的血清水平在单纯性脂肪肝...
诊断 脂肪肝的诊断主要依靠病史、临床表现及实验室检查，尤其是B超和CT具有一定特征，确诊有赖于肝活检。 1.病史 酒精性脂肪肝有长期酗酒史，尤其是酒精成分高的 白酒 。此外，还有 肥胖 、 糖尿病 、静脉高能营养、使用有关药物及接触毒物等。 2.临床表现 脂肪肝形成后，大部分表现 食欲不振 、 恶心 、 呕吐 、体重下降、 乏力 、 腹胀 、肝区不适或隐痛。...
脂肪肝 标本 脂肪肝是指由于各种原因引起的 肝细胞 内脂肪堆积过多的病变。脂肪性 肝病 正严重威胁国人的健康，成为仅次于 病毒性肝炎 的第二大肝病，已被公认为隐蔽性 肝硬化 的常见原因。脂肪肝是一种常见的临床现象，而非一种独立的 疾病 。其 临床表现 轻者无症状，重者病情凶猛。一般而言，脂肪肝属可逆性疾病，早期诊断并及时治疗常可恢复正常。 症状 脂肪肝的临床...
脂肪肝 标本 脂肪肝是指由于各种原因引起的 肝细胞 内脂肪堆积过多的病变。脂肪性 肝病 正严重威胁国人的健康，成为仅次于 病毒性肝炎 的第二大肝病，已被公认为隐蔽性 肝硬化 的常见原因。脂肪肝是一种常见的临床现象，而非一种独立的 疾病 。其 临床表现 轻者无症状，重者病情凶猛。一般而言，脂肪肝属可逆性疾病，早期诊断并及时治疗常可恢复正常。 症状 脂肪肝的临床...
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