肝昏迷 又称 肝性脑病 ，是由严重的 肝病 所致的 中枢神经系统 功能紊乱，出现一系列精神 症状 直至进入 昏迷 。肝昏迷是 肝功能不全 的重危 合并症 。引起肝昏迷的 代谢 因素极为复杂。表10-16列举肝昏迷时 血液 成分的变化，可以看出肝昏迷时的 代谢异常 是多方面的。 目前认为 氨基酸 的 代谢障碍 可能是肝昏迷发生的生物化学基础。下面从 氨中毒 、...
肝昏迷 又称 肝性脑病 ，是由严重的肝病所致的中枢神经系统功能紊乱，出现一系列精神症状直至进入 昏迷 。肝昏迷是 肝功能不全 的重危合并症。引起肝昏迷的代谢因素极为复杂。表10-16列举肝昏迷时血液成分的变化，可以看出肝昏迷时的代谢异常是多方面的。 目前认为氨基酸的代谢障碍可能是肝昏迷发生的生物化学基础。下面从氨中毒、假神经递质及氨基酸不平衡三方面来叙述肝昏...
肝昏迷(hepaticcoma)是严重肝病引起的、以代谢紊乱为基础的中枢神经系统的综合病征，以 意识障碍 和 昏迷 为主要表现。临床上可分为急性和慢性肝昏迷两大类。又称 肝性脑病 。
此部分内容包含以下子章节，请点击标题阅读: 乙醇在肝内的代谢及乙醇性肝损伤 肝硬化的生化 肝昏迷的生化机制 胆石症的生物化学 肝癌的生化机制
以精神症状为唯一突出表现的 肝性脑病 易被误诊为精神病，因此凡遇精神错乱患者，应警惕肝性脑病的可能性。肝性 昏迷 还应与可引起昏迷的其他疾病，如 糖尿病 、 低血糖 、 尿毒症 、脑血管意外、脑部感染和镇静剂过量等相鉴别。进一步追问肝病病史，检查肝 脾大 小、肝功能、血氨、脑电图等项将有助于诊断与鉴别诊断。
(一)肝昏迷的病因： (1) 肝硬化 ，以 肝炎 后肝 硬化 最多见。 (2)重症肝炎，主要是乙型肝炎，其次为 甲型肝炎 和非甲非乙型肝炎，以及中毒性肝炎、药物性肝炎。 (3) 原发性肝癌 。 (二)肝 昏迷 的诱因：(1)肝硬化病人大量 呕血 便血 ， 腹水 病人大量放腹水或 利尿 治疗后。 (2)各种肝炎、肝硬化和肝癌合并 细菌感染 ，加重肝脏 解毒 的...
... 或昼睡晨醒。 2、后期表现 (1)双上肢 扑翼样震颤 (嘱其双手平举而不由自主地出现上下抖颤)，肌张力高，阵发性 抽搐 ， 神志模糊 至 昏迷 ，脑电图不正常。 (2)重症 肝炎 ， 肝硬化 病人常伴有 黄疸 、 腹水 、 蜘蛛痣 、 肝掌 、 皮肤出血点 。 (3)病人呼气时可嗅到特殊气味，似泥土味、果味，俗称“ 肝臭 ”。 (4)化验检查示肝功能不正常...
...子 生物学 的研究，细胞内本来存在的 原癌基因 在 物理 、化学、生物性的致癌因素作用下被激活，通过 点突变 、基因 易位 、 基因扩增 等机制激活后而呈现过度表达，导致更多的癌基因产物（ 癌蛋白 ）的产生，造成细胞内 基因表达 调控的失常，最终导致细胞癌变。在这一癌变过程中不仅有原癌基因的变化，同时伴有抑癌基因的缺失或 失活 ，并且癌变还是多阶段一步步地发...
...）被代谢，由肾和肺排泄的仅占一小部位；③乙醇的大部分在肝脏内被氧化；④乙醇及其代谢产物不能在体内储存；⑤并不存在调节乙醇氧化速度的特殊的反馈机制。 乙醇的代谢途径包括乙醇脱氢酶（alcohol dehydrogenase，ADH）催化的乙醇氧化体系（即ADH乙醇氧化体系）与微粒体乙醇氧化体系（microsomal ethanol oxidizing syst...
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