前面介绍了各种试验的原理及其临床意义，在临床实践中如何选择这些试验并相互配合，是临床医生面对的现实问题。从临床应用的目出发，肝功能试验主要用于：探测肝损害，鉴别 黄疸 ，判断预后，以及诊断特殊肝病。 一、探测肝损害 主要选用反映肝胆损害的各种酶试验，其中以转氨酶(alt、ast)、碱性磷酸酶(alp)和谷氨酰移换酶(ggt)最为常用。在判断结果时，应注意以下...
反映肝代谢功能的试验 向体内输入能被肝选择性代谢的物质(药物)，测定这些物质在体内的代谢速率，可反映功能性肝细胞数或肝代谢能力。理想的药物应具备下列条件： ①无毒性，主要由肝清除； ②能静脉注射或口服后迅速吸收； ③血浆、尿或呼气中这些药物或其代谢产物的测定简便可行、重复性好； ④从肝排除主要取决于功能性肝细胞数(代谢能力)，而不依赖于肝血流量，药物代谢主要...
肝功能 有两层意思，一是指 肝脏 的 生理 功能，即 解毒 功能、 代谢 功能、分泌 胆汁 、 免疫防御 功能等；另一方面是指医院 检验科 里的医学检验项目，包括 胆红素 、 白蛋白 、 球蛋白 、转氨脢、r- 谷氨酰转肽酶 等等。 肝脏的生理功能 人体的肝脏一般在1250克左右，是一个重要的器官，人不能离开肝脏而存活。有人称肝脏为人体的“加工厂”，这不仅不...
反映肝合成功能的试验 一血清白蛋白实验 肝是合成白蛋白的唯一场所，肝功能损害时，血清白蛋白水平下降。在无 腹水 的病人，血清白蛋白水平反映预后。白蛋白在总蛋白中所占比例<45%的肝硬化病例，其3年生存率是比例>45%者的半数。给予治疗后如果白蛋白回升，提示患者近期预后尚好；如不能回升，或进一步下降至20g/l以下时，则预后恶劣。在评价血清白蛋白的临床意义时，...
反映肝脏排泄功能的试验 一胆红素代谢试验 肝在胆红素代谢中具有摄取、结合和排泄功能，如其中一种或几种功能障碍，均可引起 黄疸 。检查胆红素代谢情况对于判断肝功能和黄疸鉴别均有重要意义。 测定血清总胆红素的主要价值在于发现隐性黄疸。胆红素每日生产量少于50mg，但正常肝每日能处理胆红素达150mg。由于肝处理胆红素的储备能力大，因此血清总胆红素非肝功能的敏感指...
反映肝免疫功能的试验 肝含有丰富的kupffer细胞，它作为消化道的第二道防线，吞噬来自门静脉和体循环内的大分子物质，如微生物、内毒素、异种抗原和免疫复合物，消除抗原的免疫原性，从而一方面阻止有害物质从肠道侵入全身，同时也减少机体对外来抗原的应答反应，不致于造成超敏反应和组织损伤。 血清球蛋白水平在一定程度上是反映了肝脏的上述功能，肝损害时，kupffer细...
...肝炎 。胆汁淤积时血清alp升高往往和胆红素平行，肝内占位性病变尤其是时，即使无 黄疸 ，alp也常升高。alp检测的缺点是骨病时也升高。 应用聚丙酰凝聚胶电泳可将alp分为7种同工酶，即alpⅠ-Ⅶ，其中alpⅦ为高分子alp，主要见于肝外胆汁淤积时。 3．γ谷氨酰移换酶(ggt)如同alp一样，血清ggt升高也主要见于胆汁淤积和肝内占位性病变；其优点是骨...
...胚胎癌和 转移性肝癌 ； 扁豆 凝集素(lca)非结合型afp多见于 肝硬化 和慢性 肝炎 ，而lca结合型afp多见于肝癌。 2．ggtⅡ应用聚丙烯酰胺凝胶梯度电泳，血清ggt可分成11-13条区带，其中Ⅱ带即ggtⅡ对肝细胞癌具有诊断价值。笔者等发现ggtⅡ对肝癌诊断敏感性达86%-90%，特异性97.1%；afp<50ng/ml的病人ggtⅡ阳性率也达...
反映肝细胞损害的标志 1．转氨酶血清转氨酶主要有丙氨酸转氨酶(alt)和门冬氨酸转氨酶(ast)。肝富含这两种酶，只要有1%的肝细胞破坏，其所释放的转氨酶即足以使血清中转氨酶水平升1倍；在肝内，转氨酶主要含于肝细胞内，胞内/外酶活性为5000/1。肝细胞变性坏死时，肝内酶释放入血，引起血清中转氨酶活力升高。 迄今，血清转氨酶测定仍被认为是反映肝细胞损害的标准...
肝功能 分类 分类“肝功能”的页面 此分类包含下列7个页面，共有7个页面。 Γ Γ-谷氨酰转肽酶 总 总胆红素 总蛋白 肝 肝功能不全 肝功能衰竭 谷 谷丙转氨酶 谷 续 谷草转氨酶
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